噻托溴铵抑制慢性阻塞性肺疾病气道重塑及炎症反应机制的研究进展

慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是一种以气流受限为特征的肺部炎症性疾病,气流受限为不完全、可逆性,呈进行性进展,其确切病因目前尚不明确。研究发现,乙酰胆碱在慢阻肺的发生、发展中具有重要作用,乙酰胆碱可通过毒蕈碱受体（MAchR）调节气道管径及黏液分泌,抗胆碱药物已被作为治疗慢阻肺的主要药物。高选择性的M3受体或M1、M3受体拮抗剂是目前抗胆碱能药物治疗慢阻肺的主要研究方向。

噻托溴铵联合茶碱对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的探讨噻托溴铵联合茶碱对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法稳定期COPD患者120例,按完全随机设计原则分为观察组和对照组各60例。对照组单纯口服茶碱治疗,观察组采用塞托溴铵与口服茶碱联合治疗。比较两组治疗前及治疗后1、6、12个月肺功能、呼吸困难指数(m MRC)评分及不良反应发生情况。结果治疗前两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、深吸气量(IC)比较差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后1、6、12个月两组FEV1、FVC、FEV1/FVC、IC均较治疗前改善(P均<0.05),观察组改善更为明显(P均<0.05)。治疗前两组m MRC评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、6、12个月两组m MRC评分低于治疗前(P均<0.05),且观察组降低更为明显(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论噻托溴铵联合茶碱可改善稳定期COPD患者肺功能、减轻呼吸困难症状,且无严重不良反应发生。

孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘的临床效果

目的探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘的临床效果。方法选取2021年1月至2023年1月东平县人民医院收治的86例哮喘患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为参照组与实验组,每组各43例。参照组采用布地奈德治疗,实验组采用孟鲁司特联合布地奈德治疗。比较两组日间喘息频率、夜间喘息频率、肺功能指标、炎症因子水平、T淋巴细胞亚群与自然杀伤(NK)细胞水平。结果治疗后,实验组日间喘息与夜间喘息频率均低于参照组(P<0.05)。治疗后,实验组用力肺活量、第1秒用力呼气容积、呼气流量峰值水平均高于参照组(P<0.05)。治疗后,实验组白细胞介素-4、白细胞介素-6、白细胞介素-7水平均低于参照组(P<0.05)。治疗后,实验组T淋巴细胞亚群与NK细胞水平均优于参照组(P<0.05)。结论孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘的临床效果确切,可有效缓解患儿临床症状,改善肺功能、炎症因子水平、T淋巴细胞亚群与NK细胞水平,值得推广应用。

血清lncRNA在肺结核中的表达水平及诊断意义

目的分析肺结核患者血清长链非编码RNA(lncRNA)的表达水平以及其在疾病诊断中的应用价值。方法选取37例肺结核患者作为肺结核组,31例结核潜在感染患者作为结核潜在感染组,另选取53例体检的体健者作为健康对照组。三组研究对象均通过实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)法进行血清核富集常染色体转录产物1(NEAT1)、肺腺癌转移相关转录子1(MALAT1)表达水平检测。对比三组lncRNA(NEAT1、MALAT1)表达水平,肺结核组中抗酸染色阳性及阴性患者lncRNA表达水平。结果肺结核组NEAT1及MALAT1表达水平分别为(4.35±0.47)、(2.12±0.37),结核潜在感染组NEAT1、MALAT1表达水平分别为(1.12±0.34)、(1.07±0.35),健康对照组NEAT1、MALAT1表达水平分别为(1.08±0.31)、(1.02±0.41)。肺结核组NEAT1、MALAT1表达水平均高于结核潜在感染组及健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);结核潜在感染组与健康对照组NEAT1、MALAT1表达水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。肺结核组中抗酸染色阳性患者NEAT1及MALAT1表达水平分别为(4.85±0.37)、(2.43±0.98),均高于抗酸阴性患者的(3.16±0.41)、(1.41±0.72),差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核患者血清lncRNA中NEAT1、MALAT1表达水平均较高,在肺结核中的诊断价值较高。

校园文化建设和德育工作的创新实践与思考

本文阐述了校园文化的内涵与功能，指出了校园文化建设存在的薄弱环节和认识误区；论述了校园文化建设和德育工作相辅相成的关系，提出了校园文化建设和德育工作创新对策和应注意问题。

2006～2015年东平县结核病防治规划实施效果评价

目的分析评价2006~2015年东平县结核病防治规划实施效果,为政策措施的制定提供科学依据。方法根据《全国结核病防治规划(2001~2010年)》终期评估实施方案和《全国结核病防治规划(2011~2015年)》终期评估方案,收集患者相关信息,选用伤残调整寿命年(DALY)指标进行量化,计算成本与效益比值。结果 2006~2015年,全县累计投入结核病防治专项经费247.06万元;接诊肺结核可疑症状者25 046例,年均就诊率为3.17‰;发现活动性肺结核患者5 157例,年均登记率为65.28/10万;新发和复治涂阳患者治愈率分别为94.61%和91.99%,总体治愈率为94.05%;减少死亡1 282例,避免感染20 387人,避免新发肺结核2 039例;政府每投入1元钱,可产生约229元的社会经济效益,而每挽回1个伤残调整寿命年损失,政府仅需要投入约88元。结论东平县结核病十年规划的实施效果显著,经济社会效益明显。

2014~2018年东平县手足口病流行特征分析

目的了解东平县手足口病流行病学特征,为制定合理的防控措施提供依据。方法采用描述流行病学方法,对国家传染病网络直报系统报告的2014~2018年东平县手足口病疫情监测资料进行统计分析。结果东平县5年共报告手足口病病例6153例,平均发病率为152.93/10万,其中重症病例18例、占报告病例总数的0.29%,无死亡病例。发病以1~3岁的散居儿童居多(共4112例),男童发病率(91.78/10万)高于女童(59.99/10万)。发病主要集中在5~10月份,占81.90%。人口密集的街道发病率高,Cox-A16型为东平县手足口病的主要病原体(占38.93%)。结论东平县手足口病的发生存在明显的季节、地区、性别和年龄差异。