免疫胶体金法与间接免疫荧光法检测对下呼吸道感染患儿肺炎支原体感染的诊断价值分析

目的评价免疫胶体金法(immune colloidal gold technique,GICT)与间接免疫荧光法(indirect immunofluores⁃cence assay,IFA)对下呼吸道感染患儿肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染诊断的临床价值。方法收集2019年在海军第九七一医院利用GICT与IFA行MP⁃IgM抗体检测的134例下呼吸道感染患儿的临床资料,比较2种检测方法对MP感染的阳性率、临床符合率,以及2种检测方法分别在不同年龄组、不同病程组之间的差异。结果GICT的MP检测阳性例数为62例(46.3%),IFA的MP检测阳性例数为99例(73.9%),2种方法比较差异有统计学意义(P<0.01)。GICT对MP感染的临床符合率为54.5%,IFA的临床符合率为80.6%,差异有统计学意义(P<0.01)。2种检测方法分别在不同年龄组对MP感染阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。按照在不同病程分组,4~7 d组和>7 d组GICT对MP检测阳性率分别为34.2%、58.6%,差异有统计学意义(P=0.005);4~7 d组和>7 d组IFA对MP检测阳性率分别为65.8%、84.5%,差异有统计学意义(P=0.015)。在>7 d组的58例中,2种检测方法均阳性有30例,该30例患儿均符合MP感染临床诊断,阳性的临床符合率为100%。结论2种检测方法对MP感染的诊断均有一定的临床价值,IFA对MP感染的检测阳性率及临床符合率均更高;病程>7 d的MP检测阳性率更高;GICA与IFA联合检测均阳性的结果与MP感染的临床诊断一致。病程4~7 d仍需结合临床或联合其他实验室诊断方法进行判断。

颈椎血管外皮瘤并发急性白血病1例

患者,男,11岁.1999-06-09因颈部疼痛、四肢无力在本院门诊神经内科就诊.

住院呼吸道感染患儿肺炎支原体IgM监测1年结果回顾分析

目的初步分析肺炎支原体(MP)感染的临床特点并对MP-IgM检测的临床意义及结果解读进行评价。方法统计2018年度在中国人民解放军海军第971医院儿科病房以各类"呼吸道感染"住院并进行九项呼吸道感染病原体IgM抗体检测的710例患儿的临床资料,分析MP-IgM阳性在不同年龄、不同性别患儿及不同季节的分布,比较MP-IgM检测结果与临床表现的符合情况,对MP-IgM检测的临床意义及结果解读进行评价。结果MP感染率在不同年龄段患儿(不包括<5个月的小婴儿)中差异无统计学意义(P>0.05);女性患儿阳性率高于男性,差异有统计学意义(P=0.045)。住院呼吸道感染患儿的MP-IgM检测阳性率在不同月份、不同季节之间比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结合临床表现,单次抗体检测,阳性符合率仅58.0%,但如果前次住院为阴性,则阳性符合率显著增高(68.2%),反之则显著降低(35.7%)。结论MP感染全年均可发生,没有显著季节及年龄差异,女性患儿感染率较高,对MP-IgM抗体的检测结果解读必须结合临床表现,近期的检测结果有助于结果的判断。