“时”与“实”的融合

北京师范大学文学院博士生导师、语文教育学专家刘淼教授所著的《当代语文教育学》（高等教育出版社。2005），是一部普通高等教育“十五”国家级规划教材，该书放眼于世界教育学术前沿、立足于当代中国语文教育实际，旨在提高中国语文教育质量和语文教师素质。

基础测绘成果网上申请和查询系统设计与实现

为实现基础测绘成果的快速查询,提高基础测绘成果的利用价值,该文进行了基础测绘成果网上申请和查询系统的设计与实现研究。对系统架构设计、功能结构设计、基础测绘成果网上申请异步分布式并行通信、建立网上申请和查询第三方身份认证模型,得到一种全新的基础测绘成果网上申请与查询系统,并通过实际应用实现其各项业务功能,以期为推进各类业务事项在网上办事大厅受理、进一步优化办事服务并方便企业和群众提供技术保障。

骨科30日内非计划再手术的影响因素分析:基于单中心54620例患者的大宗病例研究

目的:探讨骨科手术患者30日内非计划再手术的影响因素。方法:回顾性分析2016年1月至2021年7月收治的骨科手术患者54620例,对患者的年龄、性别、疾病类型、手术并发症、再手术原因与再手术时间的关系进行分析,探讨骨科手术患者30日内非计划再手术的影响因素。结果:收治的54620例骨科手术患者中329例进行了30日内非计划再手术,再手术率为0.60%。男188例(57.1%),女141例(42.9%);年龄18~83岁,平均(55.6±12.9)岁。再手术病例按疾病类型分为:脊柱退变267例(再手术率0.80%)、关节退变13例(再手术率0.16%)、创伤骨折19例(再手术率0.17%)、脊柱畸形13例(再手术率1.50%)、脊柱肿瘤17例(再手术率1.63%)。再手术病例按发生原因分为:术后血肿形成150例(再手术率0.28%)、切口并发症66例(再手术率0.12%)、神经功能障碍38例(再手术率0.07%)、内置物位置不佳28例(再手术率0.05%)等18种原因。再手术病例按发生时间分为:超急性期(术后0~1 d)140例、急性期(术后2~7 d)107例、亚急性期(术后8~14 d)54例、慢性期(术后15~30 d)28例。单因素分析结果显示21个影响因素的差异有统计学意义,进一步多因素Poisson回归分析显示,贫血(P=0.004,RR=1.870,95%CI:1.217~2.873)、脊髓水肿(P=0.0311,RR=4.626,95%CI:1.150~18.613)、强直性脊柱炎(P=0.018,RR=2.634,95%CI:1.180~5.878)、术前足下垂(P=0.043,RR=2.567,95%CI:1.033~6.381)和既往手术史(P<0.001,RR=2.081,95%CI:1.647~2.629)为骨科30日内非计划再手术的独立危险因素。结论:骨科30日内非计划再手术率为0.60%,最常见原因包括术后血肿、切口并发症、神经功能障碍和内固定位置不佳,最常发生非计划再手术的时间段为术后24 h内,独立危险因素为贫血、脊髓水肿、强直性脊柱炎、术前足下垂和既往手术史。骨科医师应在围手术期进行详细规划、制定合理管理方案,以降低30日内非计划再手术的发生率,有利于骨科手术安全性和整体诊疗水平的改善与提高。