阿米福汀联合TP方案在晚期非小细胞肺癌的应用

目的评价阿米福汀联合多烯紫杉醇+顺铂(TP)化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及副反应。方法 53例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(阿米福汀+TP)26例,对照组(TP)27例。观察和比较两组化疗疗效及毒副反应。结果有效率:治疗组(38.5%)略高于对照组(33.3%),Ridit分析p>0.05。毒副反应:白细胞减少发生率及严重程度对照组高于治疗组,Ridit分析p<0.05;肾功能异常率及严重程度对照组高于治疗组,Ridit分析p<0.05;恶心、呕吐反应率及严重程度治疗组高于对照组,Ridit分析p<0.05。结论阿米福汀联合多烯紫杉醇+顺铂(TP)化疗治疗晚期非小细胞肺癌不降低化疗疗效,降低白细胞降低及肾功能损害副反应,增加恶心,呕吐副反应。

我国中西部机场特征分析及其竞争力评价研究

首先对我国中西部机场的现状及其在未来发展建设中的优势进行了深入分析,并在此基础上提出了机场竞争力评价指标体系。其次,采用层次分析法和熵值法的组合赋权方法确定评价指标权重,并采用可拓学中的物元模型建立了机场竞争力评价模型,提出了一套科学合理、切实可行的机场竞争力评价方法。最后,以内蒙古机场集团7家机场为例进行了实证研究。

我国机场分类的影响机理与聚类分析研究

机场是综合运输网络中的重要环节,是航空运输网络的重要组成部分,研究机场分类对于深入研究机场布局、机场定位、机场政策、不同机场评价等问题有重要的现实意义。本文应用多元统计分析方法并结合R软件,采用主成分分析对影响我国机场分类的指标进行了研究,剖析了影响机场分类的机理,并根据分析结果对我国机场进行了聚类,最后对分析结果进行了解释。

中国版EQ-5D效用值评价体系对局部晚期及晚期肺癌患者生活质量评估的价值

目的中国版EQ-5D时间权衡法评价了解局部晚期及晚期肺癌患者生活质量水平。方法通过272例局部晚期或晚期肺癌患者发放中文版欧洲五维健康量表并进行面对面的调查,并根据量表通过中国时间权衡法进行效用值转换和分析。结果在收集的272例中,男性181例,平均年龄(63. 7±9. 7)岁;女性91例,平均年龄(65. 2±8. 3)岁。局部晚期肺癌患者109例,晚期患者163例,在EQ-5D五个维度中,疼痛/不舒服和焦虑/抑郁这两个维度中患者出现问题较多,全体研究患者的EQ-5D效用值为0. 629±0. 163; EQ-5D健康状况自评分为64. 3±11. 7;根据影像学考评评价为PR以上的效用值为0. 659±0. 154,疗效评价为SD及PD的患者的效用值为0. 616±0. 176,评估疗效PR以上的患者的效用值与评估疗效SD或PD的患者效用值差异无统计学意义(P> 0. 05);全体研究患者与其他常见慢性疾病患者的ED-5D效用值相比,其效用值明显低于常见慢性疾病患者(P<0. 01);肿瘤分期与五维健康量表的行动能力、疼痛或不舒服极度、焦虑或抑郁这三个维度存在相关性(P<0. 05);通过多元线性回归分析,结果显示肿瘤分期是局部晚期及晚期肺癌患者的EQ-5D效用值影响因素(P<0. 001),对于晚期肺癌患者的EQ-5D效用值影响因素是骨转移(P<0. 001)。结论局部晚期及晚期肺癌患者生活质量较差,局部晚期及晚期肺癌患者并未因好的疗效而体现出生活质量的改善;肿瘤的分期越晚,肺癌患者的生活质量越差。骨转移可能是导致晚期肺癌患者生活质量下降的原因之一。

LTME联合ISR与开腹ISR治疗低位直肠癌的近期疗效比较

目的:对比腹腔镜直肠全系膜切除术(LTME)联合内括约肌间切除术(ISR)与开腹ISR治疗低位直肠癌的近期疗效。方法:回顾性分析74例低位直肠癌患者临床资料,对比分析两组患者近期预后情况。结果:(LTME+ISR)组患者手术时间长于开腹ISR组(P<0.05),但术中出血量少于开腹ISR组(P<0.05);(LTME+ISR)组患者术后肛门开始排气时间、开始饮食时间和住院时间均短于开腹ISR组(P<0.05)。(LTME+ISR)组患者术后并发症率为13.16%,低于开腹ISR组33.33%(P<0.05)。(LTME+ISR)组局部复发率和远处转移率均低于开腹ISR组,2年生存率高于开腹ISR组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:LTME联合ISR手术方式相比开腹ISR,手术时间稍长,但术中出血量少,且术后恢复较快,并发症少,2种手术方式的2年期预后情况相近。

原发性肺癌中医证型规律与化疗及靶向治疗的相关性研究

目的:研究原发性肺癌患者中医证型分布规律及其与化疗及靶向治疗之间的相关性,为肺癌中医证型研究与临床应用提供理论支持。方法:采用统一的中医证型调查表对上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科和上海市肺科医院中医科的肺癌患者进行中医辨证,分析肺癌中医证型分布规律,另对病例中的上海市肺科医院患者分析,探讨肺癌不同中医证型分布规律与化疗及靶向之间的相关性。结果:①原发性肺癌患者中医证型以肺阴虚证、肺气虚证、瘀阻肺络证、脾气虚证、肺阴虚火旺证为主;②肺癌中医证型演变与不同治疗方法存在一定的相关性,其中靶向治疗对肺阴虚证的影响较为显著(P约0.05),主要表现为靶向治疗后肺阴虚证明显增多。结论:①肺癌中医证型分布具有一定规律,以肺阴虚证、肺气虚证、瘀阻肺络证、脾气虚证、肺阴虚火旺证为主;②肺癌中医证型演变与靶向之间存在一定的相关性,主要表现为靶向治疗后肺阴虚证明显增多。

培元固本中药序贯化疗对晚期非小细胞肺癌免疫功能的影响

目的:探讨化疗后序贯培元固本中药治疗对晚期非小细胞肺癌体液免疫及细胞免疫能力的影响。方法:选取2013年7月—2015年5月就诊于上海市肺科医院的49例不能手术的晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,21例接受GP(吉西他滨+顺铂)方案化疗并序贯培元固本中药治疗的患者为治疗组;28例单纯GP方案化疗的患者为对照组,检测患者的血清免疫球蛋白、白细胞介素和CD细胞的表达水平。结果:免疫球蛋白G和免疫球蛋白A在对照组明显降低(P<0.05),而治疗组无明显降低。而且治疗组在联合治疗后免疫球蛋白G明显高于对照组(P<0.05)。白细胞介素II受体在对照组无明显变化,而在治疗组明显降低(P<0.05)。CD16+/CD56+细胞在治疗组无明显变化,而在对照组明显下降(P<0.05);CD8+在治疗组无明显变化,而在对照组明显升高(P<0.05)。结论:化疗后给予培元固本中药序贯治疗可明显提高化疗患者的免疫功能,降低化疗后出现合并症的机会,使得患者能够顺利完成化疗,提高疗效。

麦默通乳腺微创旋切术与传统手术治疗乳腺良性肿块临床效果的对比观察

目的对比麦默通乳腺微创旋切术和传统手术治疗乳腺良性肿块的临床效果。方法纳入87例乳腺良性肿块患者,分为观察组(42例)和对照组(45例),分别实施麦默通乳腺微创旋切术和传统手术治疗。对比观察两组手术指标和术后并发症发生情况。结果观察组的手术时间和术中出血量以及切口愈合时间、瘢痕长度、住院天数均短于或者少于对照组,差异有显著性(P<0.05)。经随访,观察组术后并发症发生率(2.38%)明显低于对照组(20.00%),差异有显著性(P<0.05)。结论较之传统手术,麦默通乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿块可以获得更好的临床效果。

原发性肺癌中医证型与TNM分期及肿瘤抗原相关性研究

目的:研究原发性肺癌患者中医证型与TNM临床分期及肿瘤抗原的相关性,为中医药防治原发性肺癌提供理论支持和用药指导。方法:将388例肺癌患者按照相关证型进行数据统计,分析肺癌患者的证型分布情况及与TNM临床分期及肿瘤标志物之间的相关性。结果:1临床TNM不同分期中,肺阴虚证在第I期的发病率明显高于第IV期;脾气虚证在第IV期的发病率明显高于第I期;肺气虚证、瘀阻肺络证、肺阴虚火旺证在不同分期中的发病率均无明显差异。2 CEA在肺阴虚火旺证中明显高于肺阴虚证、肺气虚证及瘀阻肺络证。NSE在肺阴虚火旺证中异常升高比例明显高于其它证型。CYFRA21-1在肺阴虚火旺证及瘀阻肺络证异常升高比例明显高于肺气虚证。结论:1肺癌患者中医证型与TNM临床分期具有一定相关性。肺阴虚证贯穿于肺癌始终,在早期阶段尤为明显;脾气虚证则多见于肺癌的晚期阶段。2肺癌患者不同中医证型与肿瘤抗原CEA、NSE、CYFRA21-1的异常升高具有一定相关性。

小切口胆管纤维镜取石术与腹腔镜联合纤维胆管镜取石术对在保胆取石中的临床疗效与安全性

目的：探讨小切口胆管纤维镜取石术与腹腔镜联合纤维胆管镜取石术在临床的应用价值。方法：将我院收治的70例胆结石患者依据手术方式差异均分为2组，其中采取小切13＇胆管纤维镜取石术的35例设为A组，采取腹腔镜联合纤维胆管镜取石术的35例设为B组，对比2组疗效与并发症情况。结果：B组中转开腹率与结石残留率明显较A组高（P〈0．05），其余各项组间差异不显著（P〉0．05）；2组并发症率依次为31．43％与25．71％，组间差异不明显（P〉0．05），A组胆漏发生率相对更高，而急性胰腺炎与胆道感染的发生率B组相对较高。结论：小切口胆管纤维镜取石术与腹腔镜联合纤维胆管镜取石术均为保胆取石的微创手术，临床应用各具优势，进行术式选择时应依据患者客观需求，并注重减轻其痛苦与提升疗效。

中医药辅助PD-1单抗治疗非小细胞肺癌的临床辨析

程序性死亡受体-1(PD-1)单抗的临床应用为非小细胞肺癌的治疗带来了飞跃式的进步,但会造成免疫治疗相关不良反应,且仍有近半数患者难以从中获益。针对非小细胞肺癌PD-1单抗不同治疗阶段的临床表现,将患者分为风热犯肺、脾虚痰湿、气滞血瘀、气阴两虚4种证型,分别以桑菊饮、参苓白术散、血府逐瘀汤、生脉饮合沙参麦冬汤加减对证治疗,可有效改善患者的临床症状,减轻免疫治疗相关不良反应。并附验案1则。

两种不同入路改良Miccoli手术治疗甲状腺良性肿瘤临床疗效对比分析

目的探讨两种不同入路改良Miccoli手术治疗甲状腺良性肿瘤临床疗效。方法 2015年7月至2016年8月我院收治的140例甲状腺良性肿瘤患者,按照不同治疗方式分成两组各70例。观察组采用峡路入路改良Miccoli手术治疗,对照组采用上外侧入路改良Miccoli手术治疗,对比两组临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后并发症总发生率均低于对照组(P<0.05),两组切口长度、住院时间、住院费用、术后美容满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经峡路入路改良Miccoli手术治疗具有操作简单,术后美容满意度高的特点,还能减少患者术中出血量、缩短手术时间,值得在临床上推广使用。

微环境对“D-π-A”型荧光分子发光行为的影响

本文通过研究自制的6种“D-π-A”型共轭有机盐类染料在不同环境中的发光行为,讨论了环境和分子结构对其发光行为的影响。研究结果表明:(1)巴比妥酸盐类可看出引入羟基发生较明显的荧光淬灭现象,且发光峰位显著蓝移;(2)通过比较喹啉盐类吡啶盐类荧光光谱,可知吡啶基受体具有良好的发光特性;(3)三类有机盐的荧光强度均随着溶剂极性的增大而减小,且有不同程度的蓝移。

下肢静脉曲张术后联合应用抗凝药物预防深静脉血栓形成临床观察

目的:探讨下肢静脉曲张术后应用抗凝药物预防深静脉血栓疗效。方法:将320例单纯下肢静脉曲张患者随机分成治疗组及对照组,治疗组162例采用下肢静脉曲张术后联合应用低分子肝素钙皮下注射,对照组158例单纯采用手术治疗后常规治疗。治疗后比较两组患者术后发生深静脉血栓形成机率;比较两组术后不良反应的发生率。结果:治疗组深静脉血栓形成发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两者术后不良反应发生率无统计学意义(P>0.05)。结论:下肢静脉曲张术后应用抗凝药物具有预防深静脉血栓形成良好疗效,可应用于临床。

基于网络药理学方法和分子对接探讨人参败毒散干预COVID-19的潜在机制

目的采用网络药理学方法筛选人参败毒散的有效成分及靶点,探讨其与新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的内在联系,为阐释人参败毒散干预COVID-19的有效性提供理论依据。方法利用中药系统药理学数据库(TCMSP)查找并筛选人参败毒散的有效成分及其对应靶点,并采用Cytoscape3.7.2对其进行网络构建与分析,在DAVID和STRING数据库中进行富集分析和PPI网络构建。将Degree值前3位的有效成分与血管紧张素转化酶2(ACE2)进行分子对接。结果通过检索与分析,共获得有效成分191个,对应靶点302个,与COVID-19有交集的靶点共75个,GO分析条目共439个,KEGG通路共122个。分子对接结果显示,槲皮素、木犀草素、山奈酚均能与ACE2高效结合。结论人参败毒散可能通过多成分、多靶点发挥抗COVID-19的作用,对ACE2具有潜在的抑制作用。

燃煤锅炉低NOx燃烧技术的研究

本文通过分析燃煤锅炉NOx的生成机理及影响因素，对电站目前广泛使用的各种低NOx燃烧技术的原理和特点进行了分析和研究，包括浓淡燃烧技术、空气分级燃烧技术、低NOx燃烧器技术和循环流化床锅炉。结合电站中的实际应用和实验结果，进一步分析了不同燃烧技术的技术特性。

温阳补肾方对哮喘小鼠骨髓树突细胞TLR信号的调节作用

目的通过观察哮喘小鼠骨髓树突细胞的表达,以及Toll样受体(TLR2和TLR4)在骨髓树突细胞中的表达,探讨温阳补肾方对TLR信号介导的骨髓树突细胞在哮喘发病机制中的作用。方法 50只BALB/c小鼠随机分为正常对照组、模型组、中药组、西药组、中西医结合组,每组10只。各组进行相应干预。小鼠肺组织切片进行苏木素-伊红(HE)染色,观察形态结构及炎症浸润情况;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测肺泡灌洗液中的IL-4、IL-5、IFN-γ的含量;分离培养各组小鼠的骨髓树突细胞,在倒置相差显微镜和扫描电镜下观察树突细胞的形态变化;RT-PCR检测骨髓树突细胞中TLR2和TLR4 mRNA的表达。结果肺组织病理可见模型组小鼠气道黏膜层增厚,周围有明显的炎症细胞浸润,各治疗组炎症均有不同程度的减轻。与正常对照组比较,模型组小鼠肺泡灌洗液中IL-4表达水平上调,INF-γ水平下调,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,中药组、西药组、中西医结合组IL-4表达均下调,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,中药组和中西医结合组均可上调INF-γ水平,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组骨髓树突细胞中TLR2、TLR4 mRNA的表达明显高于正常对照组(P<0.05),各治疗组均可下调骨髓树突细胞中TLR2、TLR4mRNA的表达,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温阳补肾方可以降低哮喘小鼠的气道阻力和减轻气道炎性反应,这可能是温肾方通过介导BMDC-TLR2/TLR4通路的信号转导,从而显著上调Th1型细胞因子分泌,下调Th2型细胞因子表达,进而调节Th1/Th2的免疫平衡。

溶胶-凝胶法制备无机基质/有机杂化光学材料及其光学性能研究

探索一种制备无机基质/有机杂化光功能材料的途径,采用溶胶-凝胶法在无机基质溶胶中分别掺杂自制的5种有机发光材料,制备出透明、均匀的有机-无机杂化发光薄膜,研究其发光行为,探讨发光行为的规律。

益气养阴解毒方延长广泛期小细胞肺癌患者一线化疗疾病无进展生存期的研究

[目的]研究中药益气养阴解毒方对小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)患者一线化疗无进展生存期(progression-free survival,PFS)的影响。[方法]选择2014年9月1日至2019年6月30日就诊于同济大学附属上海市肺科医院中西医结合科的广泛期小细胞肺癌(extensive-stage small cell lung cancer,ES-SCLC)患者72例,将其中一线化疗有效的患者按疗效分为部分缓解(partial response,PR)、完全缓解(complete response,CR)和疾病稳定(stable disease,SD)三层,再分别将各层患者随机分为研究组(化疗+益气养阴解毒方口服)和对照组(单纯化疗),研究组中药疗程至少半年,评价中药对患者PFS的影响。[结果]研究组中位PFS为(11.00±0.67)个月,对照组为(6.00±1.00)个月,研究组患者的PFS较对照组明显延长,差异有统计学意义(P=0.007)。两组间治疗前各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组与对照组比较,CD4+细胞明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后比较,对照组患者化疗后免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)、转铁蛋白、CD4+细胞数、CD3+CD4+/CD3+明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但研究组却无明显下降,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]固本与祛邪兼顾的益气养阴解毒方对于延长SCLC患者一线化疗后的PFS及总体生存期具有重要意义,而且能明显缓解化疗对患者免疫功能的影响。

国有企业思想政治工作面临的困境与对策探讨

本文通过对国有企业思想政治工作现状的阐述,分析其面临的困境与问题,并提出有效的对策建议。