普洱市2007-2011年梅毒流行特征分析

[目的]分析普洱市梅毒的流行情况,探讨防治工作措施。[方法]分析普洱市2007-2011年梅毒疫情分布情况。[结果]普洱市2007-2011年梅毒呈上升趋势,女性多于男性,其中隐性梅毒及一期梅毒占绝大部分;发病年龄集中在20～49岁年龄组,但大于60岁男性发病近年上升比较明显,职业以农民和工人为主。[结论]应加强普通人群的健康知识宣传,开展对重点人群的检测,做到早期诊断,早期治疗,对减少传播,降低发病有重要意义。

402名女性性工作者HIV、梅毒感染状况及危险因素调查分析

目的了解我市城区女性性工作者HIV和梅毒感染状况及其危险因素,为更好的在女性性工作者中,有针对性地开展行为干预工作提供依据。方法采用随机抽样法随机抽取卡拉OK厅、歌舞厅等场所,对女性性工作者采取一对一问卷调查并采取血液样本检测HIV和梅毒。结果调查女性性工作者402名,HIV阳性13例,感染率3.2%,梅毒阳性9例,感染率2.2%,其中有固定性伴43.1%,最后一次与固定性伴性交时,使用和不使用安全套HIV阳性率及梅毒阳性率的差异有显著性意义。文盲与高中以上相比HIV阳性率差异有显著性意义,而不同年龄、不同婚姻状况无显著差异。结论女性性工作者是HIV感染的重要人群,不安全性行为是其感染HIV和梅毒的主要原因,与固定性伴安全套使用低,存在HIV通过高危人群向一般人群传播的危险。

153例HIV感染者首次CD_4^+T淋巴细胞检测结果

艾滋病是由HIV感染引起的一种慢性传染病，其主要致病机理是HIV侵犯CD4＋T淋巴细胞，造成CD4＋T细胞数量和功能进行性破坏，导致艾滋病患者以免疫系统损害导致机会性感染和恶性肿瘤为主要临床特征及致死原因。因而CD4＋T淋巴细胞计数是观察艾滋病病情进展的最重要指标。

娱乐场所女性性工作者推广使用安全套行为干预调查分析

目的了解思茅城区娱乐场所女性性工作者基本情况、危险性行为、艾滋病知识知晓率、安全套使用情况和自愿咨询检测等情况,为下一轮行为干预工作提供依据。方法对目标人群采取随机抽样和一对一问卷调查。结果被调查的201人中以(20～24)岁为主,占46.77%,其中初中文化占54.73%。艾滋病基本知识知晓率较高,HIV传播途径知晓率为90.05%,每次与嫖客、固定性伴使用安全套分别为89.06%和20.2%。自愿咨询检测率16.92%。结论娱乐场所女性性工作者对艾滋病基本知识知晓率较高,与嫖客发生性行为时安全套使用率较高,而与固定性伴较低。还应加强固定性伴的安全性行为认识,建立良好的持续性的安全性行为,才能更好预防艾滋病的传播。

普洱市2007～2011年HIV感染者/AIDS病人死亡状况分析

[目的]分析普洱市艾滋病病毒感染者和艾滋病病人死亡情况,以改进防治措施、降低AIDS死亡率。[方法]对2007～2011年艾滋病疫情数据库进行整理分析。[结果]累计确认的艾滋病病毒(HIV)感染者2 045例,男性占58.19%,女性占41.81%;死亡345例,男性占66.09%,女性占33.91%。HIV染者在不同行为、性别、年龄、职业、民族等分组间差异有统计学意义(P<0.05);累计确认病例中有16.87%的病人死亡,345例艾滋病(AIDS)死亡病例中1年内死亡的占50.14%,超过3年死亡的占23.77%,不同年份AIDS病人存活年限差异有统计学意义(χ2=32.951,P=0.000);年死亡率由2007年的21.53%下降到2011年的16.39%,接受治疗者死亡率远远低于未治疗者。[结论]经过抗病毒治疗,艾滋病病人的死亡率逐年下降,抗病毒治疗有较好效果,做好早期诊断和及时治疗是提高HIV感染者/AIDS病人存活率的关键。

云南省普洱市边民艾滋病相关知识及行为调查分析

目的 了解普洱市边民艾滋病基本知识的知晓率和安全套的使用情况,为制定相关的防治措施提供依据.方法 采取整群抽样的方法,在普洱市江城、孟连、澜沧和西盟4个边境县每个县随机抽取1～2个边境乡镇,每个乡镇随机抽取1～2个村民小组.调查人员分为协调组、调查组、实验组和质控组,入户对15 ～60岁的边民进行人口学基本特征、艾滋病相关知识和行为学调查,并采集3 ～5 mL静脉血进行HIV检测,调查结束后用Epi Data 3.0建数据库,用SPSS 15.0进行相关的统计分析.结果 共调查3250名边民,大多为已婚农民,文化素质偏低;艾滋病相关知识知晓率和接受艾滋病相关干预服务情况边4县间差异有统计学意义,艾滋病相关知识知晓率：青年人（66.67％）显著高于中老年人（45.35％）,汉族（58.81％）显著高于少数民族（47.71％）;发生性行为时安全套的使用率均较低,非固定性伴（23.47％）显著高于固定性伴（12.58％）;HIV检出率0.21％.结论 针对边民艾滋病防治工作中存在的薄弱环节,应加强对边境乡镇村民的艾滋病相关知识宣传干预、监测检测和提高免费安全套的可及性.

建立HIV感染者/AIDS病人交流平台探索感染者管理模式

分析以民间组织为依托,以项目为支撑,以点带面建立各县(区)HIV/AIDS交流网络平台的成效。积极探索普洱市感染者管理模式和感染者家庭生产自救模式,为各县(区)的感染者相互交流相互支持建立了网络交流平台,提高了感染者生存生活质量。

依托性病门诊开展艾滋病自愿咨询检测效果分析

[目的]了解自愿咨询检测(VCT)情况,为求询者提供干预措施,降低感染危险,完善VCT服务质量。[方法]对2004年～2007年到思茅市疾控中心性病门诊寻求自愿咨询检测个案资料进行统计分析。[结果]咨询2102人次,男性占58.56%;女性871人,占41.44%,年龄以20岁～30岁青壮年为主,占76.4%,曾患过性病的有655人,咨询后进行HIV抗体检测1104人,发现艾滋病病毒(HIV)感染和病人(AIDS)93例,阳性率8.42%,咨询内容以艾滋病传播途径、预防知识、检测方法、心理诉求为主。[结论]在性病门诊开展VCT服务,高危人群易接受咨询检测,能及早发现艾滋病毒感染。VCT是艾滋病健康教育、高危人群行为干预、安全套促进、预防与关怀的切入点。

思茅城区娱乐场所推广100%安全套使用的具体做法及效果评价

[目的]评价在普洱市思茅城区娱乐场所推广100%安全套使用项目的效果,为进一步推广100%安全套使用防治艾滋病行为干预提供科学依据。[方法]取得娱乐场所业主和同伴的支持,对娱乐场所的目标人群进行100%安全套使用推广,然后通过项目基线、中期评估和终期评估调查结果进行效果评价。[结果]通过推广100%安全套使用干预,娱乐场所目标人群对艾滋病知识知晓率从干预前的76.69%上升到92.07%;最近一次与客人发生性行为时坚持使用安全套的比例从干预前的84.00%上升到100%;最近一次与固定性伴发生性行为时安全套使用率从干预前的41.3%上升到67.3%。[结论]在娱乐场所开展艾滋病知识宣传,利用同伴教育促进暗娼小姐对安全套的可及性和可获得性,促进100%安全套推广使用和行为干预,能有效提高目标人群的艾滋病知识知晓率和安全套使用率。

性病门诊开展艾滋病自愿咨询检测效果分析

[目的]了解性病门诊开展艾滋病自愿咨询检测(VCT)情况,为求询者提供干预措施,降低感染危险,完善VCT服务质量。[方法]对2009年～2010年到普洱市疾控中心性病门诊寻求者自愿咨询检测个案资料进行统计分析。[结果]咨询586人,其中男性337人,占57.51%(337/586);女性249人,占42.49%(249/586);年龄以20岁～30岁青壮年为主,占44.88%(263/586),咨询后进行HIV抗体检测426人,发现艾滋病病毒(HIV)感染55例,阳性率12.91%(55/426),有72.69%的求询者接受咨询检测,99.30%的检测者接受了检测后告知和转介服务。求询者HIV阳性率单因素分析显示,年龄、婚姻状况、文化程度、求询类型、既往检测、检测年份等因素与HIV阳性率有关。[结论]在性病门诊开展VCT服务,高危人群易接受咨询检测,能及早发现艾滋病毒感染者,但应加强对高危人群检测咨询后的行为转变的健康教育。

普洱市2011-2012年梅毒、淋病流行特征分析

[目的]了解普洱市梅毒、淋病在不同人群中的分布特征和流行趋势，为制定防治策略提供科学依据。[方法]分析普洱市2011-2012年梅毒、淋病痰晴情况。[结果]两年问报告梅毒727例（男性267例、女性460例），报告淋病93例（男性69例、女性24例），枸毒占88．66％，淋病占11．34％。普洱市10县（区）均有报告，无死亡病例；发病年龄最小1岁，最大85岁，20～40岁年龄组居多（占53．05％）；职业以农民较多（占51．46％）。[结论]应当加强}生病防治知识宣教，加强重点人群监测及规范性传播疾病诊治措施，做到早期诊断、早期规范治疗。

普洱市1991年～2010年艾滋病流行状况分析

[目的]通过对普洱市1991年～2010年艾滋病疫情分析,了解普洱市艾滋病病毒(HIV)流行特点和趋势,为制定防治对策提供科学依据。[方法]采用哨点监测、常规监测方法进行血清学流行病学调查。[结果]自1991年发现首例HIV感染者以来,每年均有HIV阳性报告,截至2010年12月,全市累计检测510865例,发现HIV感染者3742例,分布于全市10县(区),阳性率为0.73%,累计报告艾滋病人(AIDS)600例,死亡260例,病死率43.33%。感染者以青壮年为主,20岁～49岁占89.42%,男性占58.82%,女性占41.18%。主要传播途径为性接触(69.56%)和静脉吸毒(26.19%)。[结论]HIV感染范围波及普洱市九县一区,艾滋病疫情范围扩大,HIV感染途径发生明显改变,正处于从高危人群通过桥梁人群向一般人群扩散,必须尽快采取有效的预防措施,减缓艾滋病的流行速度。

云南省普洱市男男性行为者艾滋病病毒感染状况和危险行为调查

[目的]了解云南省普洱市男男性行为者（MSM）的性病艾滋病感染状况和危险行为，为制定有效的干预措施提供科学依据。[方法]在2010～2011年招募MSM骨干159人进行问卷调查，并进行HIV和梅毒检测，对相关影响因素采用SPSS15．0进行统计学分析。[结果]MSM人群、暗娼和一般人群的知识知晓率差异有统计学意义。其中MSM人群的艾滋病知识知晓率显著高于一般人群，MSM人群的艾滋病知识知晓率与暗娼人群的知识知晓率差异有统计学意义；MSM人群、暗娼和一般人群的HIV（＋）检出率差异有统计学意义，其中MSM人群的HIV（＋）检出率高于一般人群和暗娼；MSM人群和暗娼人群发生高危性行为时安全套的使用率和干预覆盖率差异无统计学意义。[结论]MSM人群的艾滋病知识知晓率均高于暗娼和一般人群，但MSM人群的HIV（＋）检出率远高于暗娼和一般人群，说明MSM人群的艾滋病相关知识知晓率和安全套使用率不匹配，知识和行为分离，普通的行为干预模式未能取得预期的结果，应加强对该人群艾滋病性病知识的宣传教育和干预工作，探索有效的干预模式。

普洱市思茅城区流动女工艾滋病知识和性行为调查分析

[目的]了解流动女工对艾滋病预防知识、行为、态度、需求等,以提高流动女工预防艾滋病自我保护意识,促使其改变高危行为,减少艾滋病在该人群中传播,降低艾滋病通过亚高危人群进一步向社会一般人群传播。[方法]采用随机抽样方法抽取200名流动女工,用统一制定的问卷进行一对一问卷调查。[结果]200名流动女工中年龄最大的40岁,最小16岁,平均22.5岁;已婚占33%,未婚占67%;初中文化占63%,对艾滋病知识平均知晓率为77%,表现出文化程度低,艾滋病知识缺乏,知道使用安全套可以预防艾滋病的只占43%。[结论]流动女工对艾滋病的认识上存在一定的误区与差异,这部份人群流动性较大,是预防艾滋病的重点人群,为提高艾滋病知识知晓率和安全套使用率,应加强同伴教育、推广使用安全套,促进其行为改变,降低HIV传播风险。

思茅市翠云区高危女性行为干预效果分析

[目的]通过在思茅市翠云区高危女性(CSW)中开展以同伴教育、安全套促进、VCT等为主的综合干预活动,提高她们有关STD/HIV的预防和传播知识,降低或减少高危行为,探索适合当地特点的HIV/AIDS综合干预模式。[方法]按照思茅市性病艾滋病预防综合干预和HIV/AIDS病人关怀项目实施方案,对CSW人群进行艾滋病综合干预。[结果]CSW人群正确认识艾滋病预防知识的比例由干预前的71.5%上升到干预后的97.5%;正确认识艾滋病传播知识的比例由干预前的6.7%上升到干预后的82.3%;最近一个月与客人发生性关系时使用安全套的比例由干预前的76.7%上升到干预后的94.8%;寻求自愿HIV检测的比例由干预前的11.6%上升到干预后的22.4%。[结论]通过行为干预,CSW人群的艾滋病相关知识得到显著提高,高危行为明显降低,在思茅市建立了通过核心同伴骨干开展干预工作的网络,初步形成了适合本地CSW人群特点的综合干预模式。

2013年普洱地区皮肤病患者回顾性分析

目的总结和分析普洱地区皮肤病的构成比、发病年龄、地域性、男女差别和未确诊患者等因素,得出该地区皮肤病的特点,为今后我科发展新诊疗项目提供指导。方法采用回顾性分析的方法,收集和整理2013年全年在我院皮肤科科门诊就诊的皮肤病患者资料,用统计学软件分析得出结果。结果该地区皮肤病有独特特点,详见正文。结论此次回顾性分析结果可对我科开展新诊疗项目提供指导。