扶正抑癌方联合吉非替尼片治疗非小细胞肺癌对免疫功能的影响

目的:观察扶正抑癌方联合吉非替尼片治疗非小细胞肺癌对患者免疫功能的影响。方法:将80例非小细胞肺癌患者按照入院编号采用信封随机法划分为对照组与观察组各40例。对照组予吉非替尼片治疗,观察组予扶正抑癌方与吉非替尼片治疗。比较2组临床疗效及治疗前后免疫功能指标。结果:观察组治疗总有效率82.50%,高于对照组57.50%(P<0.05)。治疗前,2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgA、IgG、IgM水平均升高,CD8^(+)水平下降(P<0.05),且观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgA、IgG、IgM水平高于对照组(P<0.05),CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05)。结论:扶正抑癌方联合吉非替尼片治疗非小细胞肺癌疗效显著,可提高免疫功能,有助于增强患者对化疗的耐受。

玻璃体切割联合白内障手术治疗增生性糖尿病视网膜病变

目的观察玻璃体视网膜手术联合晶状体超声乳化人工晶状体植入术及硅油填充术治疗增生性糖尿病视网膜病变的疗效。方法将63例(67眼)增生性糖尿病视网膜病变患者进行玻璃体视网膜手术联合晶状体超声乳化人工晶状体植入术,剥膜、眼内激光、硅油填充或气体填充等,术后随访3～18个月观察治疗效果。结果单纯玻璃体视网膜手术23眼,联合晶状体超声乳化人工晶状体植入术25眼,术中注入硅油37眼。术后矫正视力不同程度改善52眼,11眼不变,4眼下降。术中眼内出血5眼;术后玻璃体积血2眼,视网膜上出血2眼,一过性高眼压14眼,继发性青光眼2眼,白内障加重或形成13眼,后发性白内障形成6眼。结论玻璃体视网膜手术联合晶状体超声乳化人工晶状体植入术,剥膜、眼内激光、硅油填充或气体填充等治疗增生性糖尿病视网膜病变安全有效,联合手术可避免再次行白内障手术,减少视网膜脱离、白内障、继发性青光眼等并发症的发生率。

10天序贯疗法与14天三联疗法根除Hp阳性的最小成本分析

目的:比较10d序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的临床效果,并作药物经济学评价。方法:运用最小成本分析对10d序贯疗法(A组)与14d三联疗法(B组)治疗Hp阳性两种治疗方案进行分析评价。结果:两种方案的Hp根除率分别为92.50%,93.75%;临床有效率分别为96.25%,97.50%,两组差异无统计学意义(P>0.05);A组成本为798.10元,B组成本为920.98元。结论:10 d序贯疗法与传统三联疗法同样有效,而前者更经济。

四种不同方案治疗高血压的药物经济学评价

目的:探讨不同药物治疗方案对高血压所产生地效果。方法:运用药物经济学成本-效果分析法对四种高血压治疗方案进行回顾性分析评价。结果:四种方案的成本-效果比依次为3．72,4．70,4．83,5．52,敏感度分析的成本-效果比依次为3．90,4．76,4．86,5．48。结论:C方案为较佳方案。

4种质子泵抑制剂治疗消化性溃疡的药物经济学评价

目的比较质子泵抑制剂治疗幽门螺杆菌(HP)阳性消化性溃疡的临床效果并进行药物经济学评价。方法回顾性调查120例HP阳性消化性溃疡患者的临床资料,运用药物经济学成本-效果分析法对奥美拉唑、雷贝拉唑钠、泮托拉唑钠、埃索美拉唑镁4种质子泵抑制剂治疗方案进行分析评价。结果奥美拉唑、雷贝拉唑钠、泮托拉唑钠、埃索美拉唑镁4种质子泵抑制剂治疗方案的成本-效果比依次为7.79,7.88,6.73,6.80,敏感度分析的成本-效果比依次为7.29,7.38,6.33,6.38。结论含埃索美拉唑镁的治疗方案最佳。

醋酸泼尼松片含量测定的2种方法比较

目的应用2种方法测定醋酸泼尼松片的含量,并比较其精确性和适用性。方法采用高效液相色谱法(HPLC法)与紫外分光光度法(UV法),分别对3批待检产品进行含量测定。结果2种方法结果不一致,UV法已经不适用于醋酸泼尼松片的含量测定。结论HPLC法测定该产品含量,专属性强,结果准确可靠。

莫西沙星序贯疗法治疗社区获得性肺炎的最小成本分析

目的探讨莫西沙星对社区获得性肺炎的临床治疗效果,以利合理、经济用药。方法运用药物经济学中的最小成本效果法对序贯治疗组和对照组的两种方案进行分析评价。结果两种方案的临床有效率分别为87.50%和90.00%,细菌学清除率分别为91.67%和94.29%,两组疗效无显著性差异(P>0.05);序贯治疗组成本为(2 772.29±210)元,对照组成本为(4 269.50±210)元。结论莫西沙星序贯治疗是社区获得性肺炎的较佳方案。

三种钙离子拮抗剂治疗轻中度高血压的成本效果分析

目的比较三种钙离子拮抗剂治疗轻中度高血压的临床效果。方法运用成本-效果分析方法对三种钙离子拮抗剂治疗轻中度高血压的治疗方案进行分析评价。结果三种钙离子拮抗剂治疗轻中度高血压的治疗方案的成本-效果比分别为:6.05,6.48,6.46;敏感度分析的成本-效果比分别为:6.29,7.25,6.85.结论 A组方案为最佳方案。

白内障摘除联合玻璃体切除术中透明角膜切口制作的改进

目的探讨白内障摘除联合玻璃体切除术中透明角膜切口的最佳制作方式。方法回顾分析了应用改进方式制作的透明角膜切口在白内障摘除联合玻璃体切除术的表现,观察了白内障摘除术中前房的稳定性,后囊的完整性,及玻璃体切割术中角膜切口的渗漏,切开部位对眼后节观察的影响,并与常规角膜切口组进行了比较。结果改良切开下前房稳定性良好,晶状体后囊破囊率明显降低;玻璃体手术过程中,角膜切开密闭良好,对后节组织的观察未受切口的影响。结论新法制作切口简便易行,相对于常规切口有较多优势。

痰热清注射液治疗小儿上呼吸道感染伴发烧的临床疗效观察

目的观察痰热清注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效。方法将上呼吸道感染患儿80例随机分为治疗组和对照组,治疗组用痰热清注射液以0.6-0.8ml/kg·d加入5%葡萄糖溶液100-250ml中静滴,对照组用双黄连注射液1-2ml/kg·d加入5%葡萄糖溶液100-250ml中静滴,评定疗效。结果治疗组40例病人中痊愈24例,显效9例,有效6例,总有效率97.5%。结论痰热清注射液治疗上呼吸道感染起效快、效果好、无不良反应、,值得临床推荐和应用。

药学专科学生专业技能考核评价

目的评价分析我院药学部2011年度和2012年度药学专科学生实践技能情况。方法对我院药学部2011年和2012年接收的药学专科学生按照药学部制定的药学专业考核模式分为理论知识笔试,实际操作以及岗位技能分组竞赛三部分综合评定出科成绩以及个人评价成绩。结果我院2011年度和2012年度个人评价平均成绩分别为92.18和93.37分:2011年度和2012年度考核优秀的人数均为16人。结论我院药学部结合药学专科实习学生的特点和情况,与漯河医专药学系相结合,以药学实践技能掌握为主线,改革传统医院药学实习内容,编写《漯河市医学高等专科学校第一附属医院药学专业规范化实践教材》,建立了系统完善的药学专业实习考核评价体系,取得了较好的结果。

不同时间三联疗法和序贯疗法根除除幽门螺旋菌(HP)感染的经济学评价

目的比较同一质子泵抑制剂序贯疗法和不同时间三联疗法根除HP感染的临床治疗效果。方法运用药物经济学中的成本-效果比的分析方法对同一质子泵抑制剂序贯疗法和不同时间三联疗法根除HP感染进行分析评价。结果四种不同方案的临床有效率分别为93.33%,96.67%,86.67%,83.33%;根除率分别为90.00%,93.33%,80.00%,76.67%;四种不同方案的临床有效率的成本-效果比分别为8.82,9.87,9.58,8.85;四种不同方案的根除率的成本-效果比分别为9.15,10.22,10.38,9.61。结论 A组即序贯疗法组为最佳方案。

糖尿病性视网膜病变相关因素(附76例随访观察)

目的探讨糖尿病视网膜病变的相关因素。方法随访糖尿病视网膜病变(DR)单纯型Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期76例136眼。单纯型进展为增殖型糖尿病视网膜病变(PDR)Ⅳ期,随访2年为23眼(16%),5年为52眼(38%)。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期进展至Ⅳ期的发生率,Ⅲ期>Ⅱ期,Ⅱ期>Ⅰ期,差别有显著性(P<0.05)。糖尿病黄斑水肿随访年限增长而增加,初诊黄斑水肿32眼,2年内增至44眼,5年内增至54眼。视网膜静脉串珠状改变,视网膜内大量微血管异常和4个象限内存在出血或微血管瘤是单纯型进展至PDR的危险性病变。血糖控制不良,糖尿病病程长、尿蛋白排泄率和高血压可能是单纯型进展至PDR的危险性因素。结论为预防或减少DR致盲,应早期发现并给予长期随访。

巩膜外加压直视下经周边裂孔视网膜下液引流术

目的探讨巩膜外加压直接视下经周边裂孔视网膜下液引流术的临床疗效。方法我院2009年1月至2011年12月近3年期间,因周边视网膜裂孔而入住我院,并行玻璃体切除术的共43例(43只眼),对于周边裂孔引起的视网膜脱离,内路手术在解除了视网膜牵引,并完成人为视网膜脉络膜炎症后进行巩膜外加压直视下经周边裂孔引流视网膜下液。结果本组患者经行气-液(重水)交换后,37只眼(86.0%)眼视网膜下液引流较彻底,视网膜平伏,6只眼视网膜下液残存较多,摆放眼于正常位后,后极部视网膜脱离仍然明显。结论巩膜外加压,配合头位的直视下经周边裂孔视网膜下液引流术,避免了由视网膜造孔带来的手术风险。

高龄老人白内障术后低视力的原因分析

目的 :探讨导致 80岁以上老年人白内障术后低视力的原因。方法 :收集并分析了近五年 5 3例 80岁以上老年性白内障术后视力 <0 .3患者的临床资料 ,以便探讨其影响术后视力的主要眼病。结果 :本组视力不良病例中 ,18例是老年性黄斑变性 ,2 3例为视神经萎缩 ,黄斑囊样水肿 5例 ,糖尿病性视网膜病变 4例 ,黄斑裂孔 2例 ,高度近视 1例。结论 :视神经萎缩与老年性黄斑变性是引起 80岁以上高龄老年人白内障术后视力不良的主要原因。

西比灵治疗眩晕50例临床研究

目的观察西比灵治疗眩晕的临床疗效。方法治疗组在对照组的基础上应用西比灵10mg口服,每晚1次,共用4周,评定疗效。结果50例眩晕患者痊愈35例,有效12例,总有效率94%。结论西比灵治疗眩晕起效快,效果好,应用方便,疗程短,是治疗眩晕的有效药物。

低分子肝素与普通肝素用于冠脉内支架置入术患者疗效比较

目的:观察冠脉内支架置入术后低分子肝素和普通肝素的临床疗效。方法:将研究对象49例分为普通肝素组22例及低分子肝素组27例。观察两组急性、亚急性支架内血栓形成发生例数及术后半个月内严重心脏事件的发生情况。统计两组出血副作用的发生例数。结果:低分子肝素组发生急性、亚急性支架内血栓形成及术后半个月内心脏严重事件的发生例数均低于普通肝素组,但无统计学差异(P>0．05)。低分子肝素组出血发生率明显低于普通肝素组(P<0．05)。结论:低分子肝素抗凝疗效与普通肝素相似,而出血事件明显少于普通肝素,且无需监测,值得推广应用。