超完美脉冲光(AOPT)长脉宽模式治疗面部毛孔粗大疗效观察

目的:探讨超完美脉冲光(Advanced optimal pulse technology,AOPT)长脉宽模式治疗面部毛孔粗大的临床疗效和安全性。方法:本研究共纳入2021年6月-2021年12月就诊的面部毛孔粗大的就医者30例。采用AOPT长脉宽模式治疗,选用640 nm和590 nm滤光片,3个脉冲,脉宽8.0 ms、6.0 ms、6.0 ms,延迟时间40 ms,能量14~18 J/cm2。每次治疗间隔2~3周,6次治疗为1个疗程,分别于治疗后1个月、3个月进行疗效判定,比较就医者治疗改善率、不良反应及复发率,同时记录就医者满意度。结果:所有就医者接受6次AOPT治疗并随访3个月,治疗即刻反应为就医者皮肤毛囊皮脂腺开口扩张,内部黑头粉刺角质栓颜色变灰白、膨胀且浮出表面。就医者可出现轻度疼痛及皮肤中度红斑,反应均于30 min内消退。治疗前就医者毛孔平均评级(5.33±0.66)级,治疗后1个月(2.87±0.57)级,低于治疗前(P<0.001),治疗改善率为93.33%(28/30)。治疗后3个月就医者毛孔评级(3.03±0.61)级,低于治疗前(P<0.001),治疗改善率为83.33%(25/30)。所有就医者治疗后均无明显水肿反应,无色素沉着、色素减退及瘢痕等不良反应发生。治疗后3个月未见明显复发。就医者随访满意度高。结论:AOPT长脉宽模式可有效治疗面部毛孔粗大,且安全性高,具有很好的临床应用前景。

马来酸噻吗洛尔滴眼液对兔耳增生性瘢痕组织形成的影响

目的观察马来酸噻吗洛尔滴眼液(topical timolol maleate,TTM)对兔耳增生性瘢痕模型形态学与组织学的影响。方法选取日本大耳白兔12只,在双侧耳腹侧分别制作4个直径为1 cm的圆形切口,术后21 d上皮化完成之日起随机将其分为3组,分别为模型组(不予任何处理)、生理盐水组(每日外敷生理盐水1 ml,每日2次,每次1 h)、TTM组(每日外敷马来酸噻吗洛尔滴眼液1 ml,每日2次,每次1 h),每组32个瘢痕模型。术后49 d给予标本取材,苏木精-伊红(HE)染色后观察瘢痕增生指数及组织病理学变化;免疫组化检测血管内皮生长因子(VEGF)、CD34的表达情况,测量微血管密度。结果给予不同方式处理后,模型组与生理盐水组创面瘢痕增生率高于TTM组。用药治疗4周后,TTM组瘢痕颜色较模型组与生理盐水组明显变淡,成纤维/肌成纤维细胞数量较少,新生血管及炎性细胞浸润较轻,胶原纤维疏松、排列较规律,且温哥华瘢痕量表(VSS)评分、瘢痕增生指数、VEGF表达量、微血管密度均低于模型组与生理盐水组(P<0.05)。结论马来酸噻吗洛尔滴眼液可以通过减少VEGF分泌及微血管形成的数量,抑制兔耳增生性瘢痕组织中成纤维/肌成纤维细胞过度增生以及胶原纤维的过度沉积,改善胶原纤维的密度、形态、排列,进而减轻兔耳增生性瘢痕的严重程度。

双带线锚钉治疗青少年急性髌腱断裂

[目的]探讨双带线锚钉治疗青少年胫骨结节处急性髌腱断裂的临床疗效。[方法]选取2015年6月~2018年6月延边大学附属医院收治的11例胫骨结节处急性髌腱断裂的青少年患者作为研究对象,其中男性8例,女性3例;年龄13~17岁,平均(15.34±2.17)岁。手术采用双带线锚钉修复固定断裂的髌腱。术后定期随访,指导功能锻炼。回顾性分析患者术前、术后1、3、6、12个月的膝关节Lysholm评分及影像学Insall-Salvati指数,评价膝关节功能恢复情况。[结果]所有患者均获随访12~20个月,平均15.8个月。术后均无感染、切口不愈合、锚钉松动、脱出或髌腱再次断裂等并发症发生。患侧膝关节Lysholm评分术前为差,术后1和3个月为良,术后6和12个月均为优。患侧膝关节Insall-Salvati指数术前高于健侧(P<0.05),但术后1、3、6、12个月患侧与健侧膝关节无统计学差异(P>0.05)。[结论]采用双带线锚钉治疗青少年胫骨结节处急性髌腱断裂,具有方法简单,修复可靠,能早期康复训练等优点,可以获得满意的临床疗效。

关节镜下缝线桥技术治疗肩袖撕裂的临床疗效分析

目的:探讨关节镜下缝线桥技术治疗肩袖撕裂的临床疗效.方法:选取2017年6月-2018年12月进行关节镜下缝线桥技术治疗的36例肩袖撕裂患者作为研究对象.术后定期进行门诊随访,指导功能锻炼.比较患者术前与术后1年的UCLA肩关节评分,评价术后肩关节功能恢复情况.结果:所有患者均获随访12-18个月,平均16.8个月.术后无感染、锚钉拔出、2次撕裂、关节僵硬等并发症发生.患者术前的UCLA评分是(14.8±3.6)分,术后1年的UCLA评分是(33.6±3.5)分,差异具有统计学意义(P<0.05).本组优15例,良18例,可3例,优良率达91.67%.术后1年随访时患者肩关节功能较术前明显改善.结论:采用关节镜下缝线桥技术治疗肩袖撕裂患者,有利于腱-骨愈合和早期康复,能有效促进肩关节功能恢复.