中晚期宫颈癌同步放化疗疗效分析

目的探讨单纯放疗和同步放化疗两种治疗方法对局部晚期宫颈癌的临床疗效及不良反应。方法将136例局部晚期宫颈癌随机分为单纯放疗组(单放组)和同步放化疗组(放化组)各68例。放疗:两组患者均采用192Ir高剂量率腔内加体外放疗,盆腔放疗剂量DT36～40Gy后,开始中间挡铅腔内后装治疗4～6次,A点剂量达到DT66～70Gy。以宫颈残留病灶黏膜下1.0～1.5cm为参考点,给宫颈长3cm单管放疗2～3次。化疗:放化组采用顺铂50mg/m2静脉滴注,d1;氟尿嘧啶(5-FU)4000mg持续96h泵入。每4周重复,共用3个周期。结果单放组和放化组均按计划完成治疗,总有效率分别为83.8%和95.6%(χ2=5.096,P=0.024);单放组1、3、5年生存率分别为80.9%、60.3%、50.0%,放化疗组1、3、5年生存率分别为88.2%、75.0%、66.2%。早期放射性直肠反应发生率放化组为17.6%,单放组为13.2%;膀胱反应发生率放化组为7.4%,单放组为4.4%。放化组远处转移率(17.6%)明显低于单放组(38.2%)(P<0.05),放化组的骨髓抑制和消化道反应明显高于单放组,但患者经一般对症处理后均能耐受。结论局部晚期宫颈癌同步放化疗优于单纯放疗,能提高患者生存率,降低远处转移率。

常规加三维适形放射治疗晚期浸润型胸腺瘤的分析

目的探讨常规加三维适形放射治疗晚期浸润型胸腺瘤的疗效。方法 15例均为无法切除的晚期胸腺瘤,采用常规加三维立体适形放射治疗技术。常规放疗采用6MVX线前后野对穿照射瘤体,前后野剂量比为2:1,射野包括瘤体外1～2cm。2Gy/次,1次/d,5次/周,放疗剂量DT20Gy时予胸部CT复查,根据肿瘤缩小情况适当调整照射野,总剂量DT32～36Gy。改为三维适形放疗,用6MVX线设一个等中心3～5个照射野,通过剂量体积直方图进行优化。单次周边剂量为2Gy,1次/d,5次/周,放疗剂量DT30～36Gy左右,使总剂量达到DT66～70Gy,42～50d内完成。结果无法手术切除的浸润型胸腺瘤,经常规加三维适形放射治疗后,肿瘤可得到控制,5年生存率可提高到66.7%。结论对晚期浸润型胸腺瘤(Ⅲ、Ⅳ期),用高能X线给予常规体外加三维适形放疗,减少正常组织、器官放疗剂量,提高肿瘤放疗剂量,仍有获得长期生存的可能。

多原发癌2例

多原发癌的报道罕见,随着恶性肿瘤检查方式、治疗手段的增多,提高了多原发癌的检出率,减少漏诊、误诊的发生,临床医生应提高认识,应采取积极的措施,使患者能得到有效的治疗,多原发癌的预后并不比单个癌差,可以获得较好的疗效。

关于康德的善良意志

康德的伦理学以形式主义而著称,善良意志是其伦理学的重要内容和实践理性的根据。康德通过批判经验论幸福主义,深刻地论述了道德主体性思想,集中探讨了道德法则的普遍性、意志自律以及自由、责任和义务等概念,在善良意志学说中确立了人在伦理领域中的主体性地位。

12例晚期浸润型胸腺瘤常规加三维适形放射治疗分析

目的:探讨晚期不能手术浸润型胸腺瘤常规加三维适形放射治疗疗效。方法:12例均为无法切除晚期胸腺瘤,采用常规加三维立体适形放射治疗技术。常规放疗采用6MVX前后野对穿照射瘤体,前后野剂量比为2∶1,射野包括瘤体外1～2 cm,2 Gy/次,1次/d,5次/周,DT 20 Gy时复查胸部CT,根据肿瘤缩小情况对照射野的大小作适当调整,总剂量DT 32～36 Gy。改为三维适形放疗,用6MVX线设一个等中心3～5个照射野,通过剂量体积直方图进行优化。单次周边剂量为2 Gy,1次/d,5次/周,放疗剂量DT 30～36 Gy,使总剂量达到DT 66～70 Gy,42～50 d内完成。结果:无法手术切除的浸润型胸腺瘤,经常规加三维适形放射治疗后,肿瘤可得到控制,5年生存率可提高到66.7%。

三维适形放疗联合核糖核酸治疗晚期胰腺癌临床观察

目的:观察三维适形放疗联合核糖核酸治疗晚期胰腺癌的疗效。方法:局部晚期胰腺癌36例,按UICC分期,Ⅱ期8例、Ⅲ期28例。采用常规分割立体定向三维适形放射治疗联合核糖核酸方法治疗局部晚期胰腺癌。结果:全组36例,治疗结束,疼痛缓解率为61.8%。1个月后复查CT,CR+PR率47.1%;3个月复查CT结果为,CR+PR率52.9%,临床获益率67.6%。1、2年生存率分别为30.6%和8.3%,中位生存期9.5个月。结论:三维适形放疗联合核糖核酸治疗局部晚期胰腺癌,消化道反应轻,腹痛退黄缓解明显,可提高患者生存期,取得较好疗效。

弥漫性恶性胸膜间皮瘤1例误诊分析

弥漫性恶性胸膜间皮瘤１例误诊分析董春莉（延边肿瘤医院放疗科１３３０００）弥漫性上皮间皮瘤起源于胸膜任何部位，是一种临床上罕见的原发性胸膜肿瘤。本病早期症状一般不够典型，与结核性渗出性胸膜炎不易鉴别。下面把本院误诊的１例间皮瘤报告如下。１病历摘要患者，...

柏拉图的爱与理念世界

柏拉图认为,哲学作为最善好的生活方式,是对"真理的洞见",是爱智慧;爱智慧、"洞见真理"的人被称为哲学家。在柏拉图那里,哲学家"洞见"的"真理"显然与他的理念世界密切相关。在柏拉图看来,理念是唯一的真实存在,是本体、共相、目的和模型,可知而不可感,而其中善的理念则被视为"理念之理念"。

西方形而上学及其现代命运

西方思想语境中的形而上学是指关于存在、知识和文化的最高的和超验原则的哲学理论,它的核心是Ontologie,形而上学的Ontologie是个纯粹抽象的逻辑理念王国。"Sein"之实存和本质两种意义的剥离,使西方语言及哲学中具有了"科学性"和"哲学性"两类范畴,因而,在西方哲学中形成了"科学主义"和"形而上学"两大传统。在现代西方哲学的超越性思考中,马克思主义哲学仍然具有永恒的魅力:哲学作为感性与理性、有限与无限、暂时与永恒、自由与必然的永恒矛盾及其超越,只有在具体的社会历史实践中去完成,人的存在意义只能在开放的感性实践中去生成。

“两个结合”下如何继续推进中华优秀传统文化融入高校思想政治理论课

文章首先分析了“两个结合”的历史内涵与时代要求,然后阐述了“两个结合”下继续推进中华优秀传统文化融入高校思想政治理论课的逻辑前提和核心内容,最后提出了“两个结合”下继续推进中华优秀传统文化融入高校思想政治理论课的有效路径。

内时间意识结构分析

时间意识分析是认识论中一个古老而存在巨大困难的课题,现象学通过对客观时间、内在时间和内时间意识的区分,认为只有彻底搞清楚内时间意识,才能使内在时间和日常生活中的客观时间得到真正的说明,并最终揭示"认识何以可能"的形式条件。通过对内时间意识的原印象-滞留-前摄三个构成环节的分析,可以初步回答我们究竟是通过"想象"还是"直观"把过去、现在和将来联系起来构成意识的连续统一体这个内时间意识的根本问题。

表象与判断之奠基关系研究

表象与判断之间的奠基关系是现象学的重要研究课题。不同的意识行为都是质性与质料的组合体,质性上不同的行为类型是以同一个质料的表象为基础的;表象与判断都属于客体化行为,但作为论题行为的判断必须奠基于作为称谓行为的表象之上,因为只有表象本身才是获得质料的行为,而判断行为不能给自己提供质料,它只能借助于表象提供质料才能与对象发生关系。

意识及其意向体验的现象学澄清

"意识"是现象学的中心课题和核心概念,胡塞尔现象学中,"意识"概念有"作为自我之现象学组成的意识"和"作为内感知的意识"两个最基本的含义,前者作为意向体验具有构造对象的功能,后者作为"内意识"或"自身意识"不具有构造对象的功能,但却是构成意识体验之统一的前提。本文通过对意识作为自我体验的实项、内意识作为内感知和意识作为意向体验的分析,试图对意识及其意向体验进行现象学的澄清。

编辑VB中网格控制项的两种方法

网格控制项是VB For Windows提供的一个强有力的自定义控制项,它以网格的形式提供给用户,使用户可以快速直观地显示或编辑数据库、图片库、数组等大型的数据集合。 网格中行和列的每一个交点称为单元格,单元格中可以放入文字或图片,用户可以对其中的内容进行读写操作。

加强甘肃省农村地区人力资本对策研究

2020年全面建成小康社会,农业的强大、农村的美丽、农民的富裕就必须实现。精准扶贫、扶贫攻坚的重点在"三州三区"地区,甘肃部分农村地区作为脱贫攻坚的重点区域,实现脱贫致富以及未来农村地区可持续发展,要求在扶贫的同时加强"扶志"和"扶智",以教育阻断贫穷的代际传递,同时还要加强存量劳动力资源的培训和发展,实现农村地区经济社会可持续发展所需要的人才资本。

新时代高校思想政治理论课教学模式现状分析

为深入推动习近平新时代中国特色社会主义思想的"三进"工作,近年来在宏观政策的推动下,高校思想政治理论课的教学改革在教学资源建设和教学模式创新等方面取得了一定的成效,使思政课的面貌发生了较大变化,但同时我们仍然面临着变革的实效与高等教育的整体发展不对称等诸多现实困境。本文通过对新时代高校思想政治理论课教学模式的研究、应用现状进行梳理、分析和反思,探寻新时代高校思想政治理论课教学模式的新走向和新特点,为教学模式的创新探索提供实践依据。

新时代高校思想政治理论课教学评价体系的改革与创新

新时代背景下,办好思政课需要我们坚持不懈地进行思政课的改革创新。教学评价是教学体系的重要内容,创新评价制度与方法是推进教学改革的重要一环。为有效实现教学目标,促进学习者的发展,高校应当重视确立现代教学评价理念,把握现代教学评价应用趋势,开发合理有效的教学评价方法,构建新时代高校思想政治理论课的教学评价体系,以评价促教学,与教学模式的创新发展形成良性互动。

高校思想政治教育队伍建设路径探析

文章梳理了高校思想政治教育工作的研究现状,主要包括高校思想政治教育工作的现状及存在问题、高校思想政治教育工作的方法和路径、高校思想政治教育工作者自身发展的文献综述。提出高校思想政治教育工作队伍建设的路径,加强教师业务能力和教师政治学习同步推进;建成积极向上、松弛有度的学院氛围,助推教师自我提高;加强对教师的培训,拓展教师视野。