美他多辛联合硫普罗宁治疗酒精性肝病的疗效观察

目的:观察美他多辛联合硫普罗宁治疗酒精性肝病的临床疗效。方法:回顾性选取山西省人民医院和太原市第三人民医院2013年10月-2015年12月就诊的70例酒精性肝病患者资料,按照治疗方案分为治疗组和对照组,各35例。对照组患者在基础治疗方案上给予硫普罗宁肠溶片0.2 g,po,tid;治疗组患者在对照组基础上给予美他多辛片1.0 g,po,bid。两组患者疗程均为6周。观察两组患者治疗前后丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总胆红素(TBIL)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和清蛋白球蛋白比值(A/G)等指标水平,血清Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)和层黏连蛋白(Ln)等肝纤维指标水平,门静脉(MPV)、脾静脉(SPV)直径和脾厚以及临床疗效,并记录不良反应发生情况。结果:两组患者血清ALT、AST、γ-GT、TBIL、TC、TG水平均明显下降,A/G水平明显上升,且治疗组患者上述指标变化较对照组更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患者血清Ⅳ-C、HA、Ln、MPV、SPV和脾厚等均明显下降/减小,且明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者总有效率(94.29%)明显高于对照组(62.86%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未见明显不良反应发生。结论:美他多辛联合硫普罗宁治疗酒精性肝病疗效较好,且安全性高。

鲑鱼降钙素治疗糖尿病伴骨质疏松症临床观察

目的验证鲑鱼降钙素治疗糖尿病伴骨质疏松症的效果。方法将糖尿病伴骨质疏松症的患者随机分为降钙素组和对照组,降钙素组给予鲑鱼降钙素50 U肌肉注射,隔日1次或每周3次,同时服用钙尔奇D,1片/d;对照组只服钙尔奇D,1片/d。两组均治疗半年,治疗前后用双能X线骨密度仪测定第2-4腰椎(L2-4均值)和股骨近端(FN)骨密度,并同时测定相关生化指标。记录症状、体征等改善情况。结果降钙素组疼痛减轻总有效率为100%,对照组50%。降钙素组L2-4骨密度增加3.16%-3.64%,对照组下降0.01%。FN骨密度增加1.69%-1.83%,对照组0.15%。两组比较有显著差异。结论鲑鱼降钙素治疗糖尿病伴骨质疏松症能减轻患者疼痛,改善症状,并能阻止骨钙丢失,同时增加骨密度。

住院患者抗菌药物合理使用的干预调查研究

抗菌药物的应用涉及临床各科,正确合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键。抗菌药物在临床广泛应用的同时,不合理使用的现象也较为普遍。卫生部于2004年10月颁布了《抗菌药物临床应用指导原则》（以下简称《指导原则》）,对抗菌药物的应用指征、合理给药方案等方面进行了要求,以期达到提高我国感染性疾病的治疗水平,减缓细菌耐药性的发展,

阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的观察阿德福韦酯(ADV)联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化代偿期的疗效和安全性。方法 76例乙型肝炎代偿期肝硬化患者随机分为单用ADV的对照组及ADV+安络化纤丸联合治疗的治疗组,两组患者疗程均为48周,治疗后观察两组患者肝功能、HBV及肝纤维化指标。结果治疗48周,联合治疗组肝功能均有好转,ALT、ALB及TBil与治疗前比较(P均<0.05),差异均有统计学意义。联合治疗组治疗后血清HBV DNA、HBe Ag低于检测下限的比率及HBe Ag/抗HBe转换率较治疗前升高,差异均有统计学意义(P均<0.01)。联合治疗组肝纤维化各项指标下降值与对照组比较更显著(P均<0.05),差异均有统计学意义;其治疗后超声检测脾脏厚度及长径与治疗前比较均有减低,下降幅度与对照组比较更显著(P<0.05)。结论 ADV联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化有明显抗纤维化作用,其疗效优于单用ADV。

华蟾素口服液治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 :观察华蟾素口服液治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 :治疗组 46例 ,对照组 44例。两组均采用常规护肝治疗 ,治疗组在此基础上应用华蟾素口服液 10 m L ,每日 3次 ,疗程为 6个月 ;对照组采用博尔泰力注射液 60 0 m g,每日 1次 ,肌肉注射 ,疗程为 6个月。结果 :两组的临床表现 (如乏力、纳差、腹胀及黄疸、消化等 )改善情况、肝功能的变化 (血清 TBi L、AL T、AST的复常 )及 HBVM、HBV-DNA的变化两组无明显差异 (P>0 .0 5)。结论 :华蟾素口服液治疗慢性乙型肝炎的疗效与博尔泰力相似 ,能促进 HBe Ag、HBV-DNA阴转和抗 -HBe阳转 ,表明华蟾素口服液对乙型肝炎病毒有较好的抑制作用。

中西医结合治疗药物性肝病疗效观察

目的:观察熊去氧胆酸治疗药物性肝病的临床疗效。方法:回顾性分析我院住院120例药物性肝病患者,将患者分为对照组(58例)和治疗组(62例);对照组给予复方甘草酸、还原型谷胱甘肽、腺苷蛋氨酸;治疗组在对照组治疗基础上加用熊去氧胆酸12~15 mg/kg/d,口服,分3次;两组治疗均为4周,监测治疗前、治疗后2周、4周肝功能变化和观察临床疗效。结果:治疗组在肝功能改善方面明显优于对照组(P<0.01),治疗组与对照组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:熊去氧胆酸治疗药物性肝病确有较好疗效。

凯西莱片剂治疗慢性乙型肝炎疗效观察

我们于1999年1月～2001年1月用凯西莱片剂治疗慢性乙型肝炎50例，观察其疗效，现报告如下：