无痛分娩对产妇泌乳素分泌状况的影响

近年来，随着社会的进步，生活水平的提高以及医疗水平的不断发展和完善，人们越来越重视孕妇的分娩。在自然分娩的情况下，严重的子宫收缩疼痛会导致产妇出现焦虑、神经紧张，进而体内儿茶酚胺增加。而儿茶酚胺的释放，对产妇和胎儿都是不利的，产妇乳汁的分泌也会受到影响，不利于新生儿的喂养。

右美托咪定对全身麻醉后拔管时七氟烷最低肺泡有效浓度的影响

目的探讨右美托咪定对七氟烷吸入全身麻醉后拔管时的最低肺泡有效浓度(MAC)的影响。方法将杭州市肿瘤医院(第一作者原工作单位)收治的择期肝脏肿瘤射频消融术60例患者分成右美托咪定组和对照组,每组30例。右美托咪定组患者在麻醉诱导前给予右美托咪定0.5μg/kg,10分钟静脉泵注完;对照组患者给予等容量等渗盐水等时间泵注。记录并比较两组患者拔管后20分钟内的平均动脉压、心率、Ramsay镇静评分及七氟烷MAC。结果拔管后20分钟内,右美托咪定组患者七氟烷MAC、平均动脉压及心率均显著低于对照组,差异有统计学意义;两组患者间Ramsay评分差别不大,差异无统计学意义。结论联合使用右美托咪定可有效降低全身麻醉患者拔管后七氟烷呼出末浓度,维持血流动力学的稳定。

利多卡因对脓毒症大鼠心肌损伤及Nrf2/HO-1通路的影响

目的:探究利多卡因对脓毒症大鼠心肌损伤及核因子E2相关因子2/血红素加氧酶1(Nrf2/HO-1)通路的影响。方法:健康雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和利多卡因组,每组15只。模型组和利多卡因组采用盲肠结扎穿孔法制备脓毒症大鼠模型,假手术组大鼠仅打开腹腔而不进行盲肠结扎穿孔,造模后利多卡因组大鼠给予利多卡因10 mg/kg负荷剂量+10 mg·kg^(−1)·h^(−1)尾静脉输注3 h,假手术组和模型组输注等量生理盐水。采用ELISA法检测各组大鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、肌红蛋白(Myo)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平;TTC染色法检测各组大鼠心肌梗死面积,计算心肌梗死率;HE染色观察心肌损伤病理变化;生物化学法检测心肌组织中丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平;RT-qPCR和Western blot法分别检测心肌组织Nrf2和HO-1 mRNA及蛋白的表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠心肌梗死率、血清中TNF-α、HMGB1、Myo和cTnI水平、心肌组织MDA含量及Nrf2、HO-1 mRNA和蛋白表达量显著升高(P<0.05),心肌组织SOD活性显著降低(P<0.01),心肌组织出现严重病理损伤;与模型组比较,利多卡因组大鼠血清中TNF-α、HMGB1、Myo和cTnI水平、心肌梗死率及心肌组织MDA含量显著降低(P<0.05),心肌组织SOD活性及Nrf2和HO-1 mRNA和蛋白表达量显著升高(P<0.01),心肌组织病理损伤减轻。结论:利多卡因可减轻脓毒症大鼠心肌损伤,其机制可能与促进心肌细胞Nrf2/HO-1通路激活,提高其抗氧化应激能力有关。

定向非公开发行股票限售期内私自转让合同应认定为无效——牟某辉与王某青合同纠纷

裁判要旨。参与非公开定向增发股票的股东在限售期内私自转让股票,违反相关交易规则,明显可能影响其他证券投资者的投资决策,必然会损害到广大不特定投资者的合法权益。同时,因违背上市公司证券交易"公开、公平、公正"的基本原则,从而动摇了上市公司股票持有和交易的基本价值立场,故应认定无效。

右美托咪啶复合地佐辛对剖宫产高危产妇术后疼痛及泌乳功能的影响

目的 探讨右美托咪定(Dex)复合地佐辛对剖宫产高危产妇术后疼痛及泌乳功能的影响。方法 90例剖宫产高危产妇分为硬膜外腔组(E组)、静脉组(I组)和对照组(C组),各30例。E组硬膜外腔注射Dex 0.5μg/kg+地佐辛5mg;I组于15min静脉泵注Dex 0.5μg/kg+地佐辛5mg;C组注射等量生理盐水。比较术后6、12、24、48h静息、运动和宫缩疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及Ramsay评分,记录术前、术后第1、2天泌乳素(PRL)水平,比较不良反应及新生儿哺乳12h神经行为评分。结果 E组、I组术后12、24h静息、运动和宫缩VAS评分均低于C组(P<0.05),E组术后12、24h运动和宫缩VAS评分均低于I组(P<0.05)。E组、I组术后6、12、24hRamsay评分均低于C组(P<0.05)。术后第1、2天PRL水平比较,E组、I组均高于C组(P<0.05),E组高于I组(P<0.05)。E组、I组恶心、呕吐发生率低于C组(P<0.05),3组哺乳12h神经行为评分无明显差异(P>0.05)。结论 Dex复合地佐辛可减轻剖宫产高危产妇术后疼痛,提高镇静水平,促进泌乳功能,减少恶心、呕吐,且效果以硬膜外腔途径为佳。

电子仓单质押合同纠纷的司法审查路径

【裁判要旨】电子仓单质押是一种具有非传统纸质化、电子化等特点的新型质押形式。交易登记平台在其交易系统中公示电子仓单信息,将电子仓单注明'质押'字样,并以电子邮件形式通知质权人,即视为电子仓单交付。仓单所有人以电子仓单不符合法定形式、仓单未进行纸质实物的交付为由否定电子仓单质押法律效力的事实,应不予支持。