某三甲专科医院开展“五心”回访对改善医疗服务质量的调查分析

目的分析我院"五心"回访的运作效果,发现问题并提出建议,以进一步完善回访机制。方法我院于2014年建立了"五心"回访机制,接听患者来电,对患者进行短信问候、电话回访、现场问卷调查、收集患者意见建议。复习查阅2014—2017年回访资料,从满意度、意见或建议、来电咨询状况、表扬4个方面对数据进行统计分析,评估服务回访情况。结果 2014—2017年出院患者满意度各指标对比有显著变化,在院患者满意度无显著变化。2014—2017年,护理组、主诊组出院满意度有所提高。2014—2016年,就诊流程、住院环境、治疗效果的出院满意度有所下降,总体满意度下降。2014—2017年,患者提出的意见建议条数总体呈下降趋势;患者来电次数增加,主要为电话咨询;从各途径收集到的表扬次数在不断增加。结论 "五心"回访促进了医院改善医疗服务,提升医疗服务质量,同时为医患沟通搭建了一个良好平台,提升了医院服务管理水平。

出院肿瘤患者就医体验的质性研究

目的:调查出院肿瘤患者住院期间的就医体验,为改进医疗工作提供依据。方法:采用质性研究中的现象学研究法,选取笔者所在医院2018年11月-2019年4月出院患者作为研究对象。采用目的抽样法,共抽取11例以电话回访的方式对出院肿瘤患者住院期间的感受进行深度访谈,所有的资料采用Colaizzi的七步资料分析方法进行分析。结果:出院肿瘤患者住院期间的就医体验主要体现在5个方面:(1)部分医护人员服务态度差;(2)部分医护人员缺乏有效沟通;(3)医疗环境有待改善;(4)办理各项手续流程烦琐、复杂;(5)床位紧张,各项检查等候时间长。结论:出院肿瘤患者的就医体验存在正向、负向情感共存,对医疗工作存在肯定和否定的态度。医护人员需重视患者的就医体验。可通过加强行风建设、加强有效沟通、加强环境管理、简化服务流程、提高床位周转率等,改善患者的就医体验。

大型专科医院实施主诊医师负责制效果评价

目的评价大型专科医院实施主诊医师负责制的效果。方法对我院实施主诊医师负责制前后的各项指标进行比较,从医疗质量、经济效益、医疗资源等三方面进行综合评价。结果实施主诊医师负责制能明显提高医疗质量和工作效率,改善医患关系。结论大型专科医院推行主诊医师负责制具有可行性,该制度有助于实现分配制度的改革,调动医务人员积极性和创造性,改善医疗服务和医患关系,促进医院资源合理分配,提高工作效率和医疗质量。

综合指数法在评价主诊医师负责制医疗服务质量方面的应用

通过采用综合指数法,对某三级专科医院2008-2011年实行主诊医师负责制后的医疗质量变化情况进行分析,发现医院医疗质量综合指数逐年上升。主诊医师负责制对提高医疗质量能起到较好的促进和推动作用,值得继续深入开展;综合指数评价方法计算简便、结果直观、容易掌握,能为医院管理层提供有力的决策支持。

基于三甲评审标准的精细化管理实践

加强医院内涵建设,推行精细化管理,持续改进医疗质量是现代医院管理的重点。2013年医院按照《三级甲等肿瘤专科医院评审标准》的要求,理顺医院精细化管理的思路,将精细化管理理念与PDCA循环理念、方法引入医院的实际工作中,修订完善管理制度、强化落实责任、加强质控监督、突出专科特色、构建信息化体系,推动医院全面提升医疗管理和服务能力。

择时艾灸改善伊立替康迟发性腹泻的疗效观察

目的探讨择时艾灸改善伊立替康所致的迟发性腹泻的疗效。方法选择2018年5月-2019年5月在本院收治的78例结直肠癌患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组两组,每组各39例。对照组常规采用保胃、保肝和预防止吐药;观察组在对照组的基础上化疗前一天至化疗后第五天在卯时(5:00~7:00)实行艾灸治疗。结果观察组迟发性腹泻发生率为7.89%,对照组为36.11%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组与对照组比较迟发性腹泻的发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论择时艾灸能有效改善伊立替康所致的迟发性腹泻,值得临床推广使用。

优化高效液相色谱法测定棉籽粕中游离棉酚的含量

本试验旨在建立一种测定棉籽粕中游离棉酚含量的高效液相色谱(HPLC)法的优化方法。试验采用丙酮提取棉籽粕样品,经超声、离心、抽滤、旋转蒸发处理,用乙腈-0.2%磷酸(体积比为85∶15)溶液溶解;色谱条件为:色谱柱Agilent TC-C18(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.2%磷酸(体积比为85∶15)溶液,流速1.0mL/min,紫外检测波长235nm,进样量20μL,柱温25℃。结果得出,游离棉酚的回归标准曲线为y=189 347x+24 969(r=0.999 99),在游离棉酚含量为0.122 4～78.336μg/mL范围内线性良好,最低定量限为0.52mg/kg;棉籽粕样品36h内4℃稳定性的相对标准偏差在1.51%～3.43%;平均回收率在94.72%～99.49%,相对标准偏差在1.72%～3.13%。可知,本方法稳定性好,准确度、灵敏度和回收率高。

政府机关购买后勤服务的实践与探索

政府机关后勤服务是保障机关安全有序高效运行不可或缺的基础,是机关事务工作的重要组成,也是后勤服务发展的重要方面,理应纳入政府购买服务的范畴。2020年初财政部公布《政府购买服务管理办法》(财政部令第102号),规范和加强政府购买服务管理,凸显出政府购买服务的重要意义。在新的要求下,各级机关怎样贯彻《政府购买服务管理办法》,进一步优化后勤服务购买流程,提升后勤服务供给质量,助力机关业务改革发展,值得研究、实践和探索。