颅内肉瘤样癌CT和MRI表现及鉴别诊断

肉瘤样煽（sarcomatoid carcinoma，SC）是一种较少见的癌和肉瘤样彤态细胞和（或）表型混合于一个瘤体内的恶性肿瘤。本研究结合术中所见及病理诊断分析3例颅内SC。

线粒体脑肌病的MRI表现及诊断价值

目的探讨线粒体脑肌病的MRI表现特征及其诊断价值。方法收集经MRI检查、实验室检查及临床和病理证实的线粒体脑肌病9例,对其脑部MRI表现进行回顾性分析。结果 9例线粒体脑肌病的脑部病灶在T1WI均呈低信号、T2WI呈高信号,病变主要累及颞叶、顶枕叶皮层及皮层下白质部,甚至基底节区,大部分呈对称分布,可不对称,有多发性、迁移游走多变性和与血管分布不一致性,仔细观察呈水印样,可能与脑组织层状坏死有关。结论线粒体脑肌病的脑部MRI表现具有特征性,特别是MRI特殊序列(DWI、FLAIR、MRS)在线粒体脑肌病的鉴别诊断及组织代谢检测方面具有重要的价值和前景。

颅内肉瘤样癌MRI表现及误诊原因分析

肉瘤样癌（Sarcomatoid carcinoma,SC）是一种较少见的癌和肉瘤样形态混合于一个瘤体内的恶性肿瘤,可发生于任何可发生癌的部位,几乎可发生于任何类型的癌,大体形态各异,镜下可见各种类型肉瘤样图像,癌的成分少,分化高,肉瘤样癌中癌的成分CK或EMA（＋）阳性率100%,而肉瘤样成分CK阳性率为26%,EMA阳性率为17.9%[1]。

线粒体脑病的MRI表现及误诊分析

目的:探讨线粒体脑病(ME)的MRI表现,分析误诊原因。方法:收集6例ME患者临床资料,经MRI检查、实验室检查及临床病理证实的线粒体脑病患者,对其MRI表现进行回顾性分析。结果:6例线粒体脑病MRI表现病灶散在弥漫性分布,以枕、顶、颞叶皮质部及基底节区为主,不符合血管分布,与脑炎、脑梗死不同,但信号缺乏特征性,致使其中3例被误诊。结论:线粒体脑肌病表现复查多样,误诊率极高,MRI表现显示病灶直观,结合病史,实验室检查及受累组织活检,可对该病进行早期诊断,避免误诊。

空泡蝶鞍综合征MRI表现及临床误诊分析(附196例)

目的:提高对空泡蝶鞍综合征(ESS)的临床表现及MRI表现的认识。材料与方法:回顾性分析196例ESS的临床表现及MRI所见,进一步为ESS在诊断方面提出建议。结果:1,ESS临床表现复杂,起病隐匿;2,经产妇,中年妇女多见,应引起临床重视。3,MRI对ESS诊断准确,以垂体腺被压扁到鞍底,鞍内充满脑脊液为特征。

黄韧带肥厚的MRI诊断

目的 探讨MRI对黄韧带肥厚的诊断。方法53例黄韧带肥厚患者中,男30例,女23例,均行MRI检查,采用美国Diasonics公司生产的0.5T超导型MR装置,用SE序列T1WI和T2WI行矢状位及轴位扫描。结果 矢状位T1WI及T2WI上,肥厚的黄韧带呈锯齿状、三角形或结节状低信号,轴面观肥厚的黄韧带呈“V”字样低信号,T2WI显示更清。53例黄韧带肥厚中,颈椎8例,占15.09%;胸椎31例,占58.49%;胸腰段4例,占7.5%;腰椎10例,占18.8%。34例经手术病理证实。结论由于有多方位成像能力,MRI能清晰地显示黄韧带肥厚的部位、范围、椎管狭窄及脊髓受压程度。

低场强磁共振MRCP对胰胆管梗阻性疾病的诊断价值

目的:分析低场强磁共振胰胆管水成像(MRCP)及MRI在胰胆管梗阻性疾病诊断中的价值。方法:对253例经病理或临床随访证实的胰胆管疾病患者的MRCP及MRI图像进行分析,总结各种胰胆管梗阻性疾病MRCP的不同表现,并与病理诊断或临床诊断结果进行比较对照。结果:低场强磁共振MRCP能清晰显示胰胆管梗阻的解剖部位,对胰胆道梗阻程度和梗阻部位判断的准确率达100%,结合MRI平扫,对梗阻原因确诊率达93.3%。结论:低场强磁共振胰胆管水成像是安全、可靠的非创伤性的检查方法,适用于各种胰胆管梗阻性疾病的诊断,可作为该系统疾病诊断的首选方法。

空泡蝶鞍综合征57例临床表现及MRI分析

目的:提高对空泡蝶鞍综合征(ESS)的临床表现及MRI表现的认识。方法:回顾性分析57例ESS的临床表现及MRI所见,进一步为ESS在诊断方面提出建议。结果:ESS临床表现复杂;经产妇,中年妇女多见,应引起临床重视。MRI对ESS诊断准确,以垂体腺被压扁到鞍底,鞍内充满脑脊液为特征。

肉瘤样癌CT/MRI表现及病理分析

目的:评价肉瘤样癌的CT/MRI表现,并结合病理分析其特征。方法:回顾性分析经病理证实的9例肉瘤样癌CT/MRI表现,均行CT/MRI平扫及增强扫描,并和手术病理作回顾性对照分析。结果:9例肉瘤样癌瘤体均呈不均质稍长T1稍长T2信号,与邻近组织分界不清。5例并发表面及深部组织出血,6例并发局部软组织浸润,深部组织内可见窄基底及不相连的多结节病灶。结论:肉瘤样癌CT/MRI表现具有一定的特征性,有助于鉴别诊断,但确诊仍依赖于病理和免疫组织化学检查。

线粒体脑病7例MRI表现及误诊分析

目的探讨线粒体脑病的误诊原因。方法收集经MRI检查,实验室检查及临床病理证实的线粒体脑病7例,对其脑部MRI表现进行回顾性分析。结果 7例线粒体脑病4例被误诊,MRI显示病灶直观,有一定特征性。结论 MRI有助于线粒体脑病的诊断,可疑病例应询问病史,结合生化检查及受累组织活检,可尽早诊断。