川崎病46例临床分析及早期诊断

目的观察川崎病(KD)临床特点,探讨早期诊断 KD 的诊断指标,评价静脉注射用丙种球蛋白(IVIG)治疗 KD 疗效。方法统计分析46例 KD 患儿临床症状、体征出现的时间及发生率。结果本组 KD 早期表现发热的发生率为100%,唇红干裂、皮疹、眼结膜充血及肛周皮肤改变的发生率分别为91.3%、86.9%、76%和69.6%,均出现在发病5d 内,卡疤红肿发生率为10.8%,出现在发病3d 内。46例应用 IVIG 治疗全部治愈。结论 KD 患儿临床表现主要为发热和皮肤黏膜改变,当出现发热、唇红干裂、眼结膜充血、皮疹时,应高度怀疑 KD,及时做心脏彩超检查能提高早期诊断率。肛周皮肤改变及卡疤红肿具有早期诊断意义。IVIG防治 KD 疗效确切。

小儿急性偏瘫35例临床分析

目的 探讨小儿急性偏瘫 (AHS)的病因、临床特点 ,并对实验室检查、诊断及治疗做一评价。方法 对 3 5例AHS的临床资料、实验室检查及治疗结果进行回顾性分析。结果 3 5例患儿中 ,3岁以下患儿占 80 % ,晚发型维生素K缺乏性颅内出血及中枢神经系统感染为主要病因。脑脊液检查、计算机断层扫描 (CT)及核磁共振成像 (MRI)检查在AHS诊断方面提供重要信息。治疗采用综合治疗方法 ,预后良好。结论 AHS以婴幼儿多见 ,病因以感染、外伤多见 ,3个月以下小婴儿以晚发型维生素K缺乏性颅内出血多见 ,本病诊断手段多 ,侧重点不同 ,脑脊液检查、CT及MRI检查可作为AHS的重要检查手段 ,治疗上及早应用改善微循环、营养脑细胞及高压氧疗等综合治疗是AHS所需。

经胸超声心动图在先天性心脏病介入封堵术中的应用

目的:探讨经胸超声心动图在先天性心脏病介入封堵术中的应用价值。方法:对82例先天性心脏病患者(房间隔缺损35例,室间隔缺损30例,动脉导管未闭17例)介入封堵术中经胸超声心动图的应用情况进行分析、总结。结果:82例中77例封堵成功(房间隔缺损32例,室间隔缺损28例,动脉导管未闭17例),成功率为93.9%。并发症2例。结论:经胸超声心动图引导先天性心脏病介入封堵术简便易行,成功率高。

纳洛酮的临床应用

纳洛酮(Naloxone,NLX)是阿片受体拮抗剂,为羟二氢吗啡酮的衍生物,对麻醉镇静药物中毒有特异性拮抗作用。国外于1962年人工合成,1963年应用于临床,国内于1983年人工合成。随着近年来对NLX的深入研究,使其在临床上得到广泛应用,并取得了理想的效果,现结合文献综述如下。 1 纳洛酮的临床应用 1.1 抗休克 任成山等应用NLX治疗危重休克26例,其中多发性创伤及失血性休克15例,心原性休克2例,出血热休克1例。方法:首次用NLX0.8mg静注,40min后再用0.4mg,前后均用放射免疫法测定其血浆β-内啡肽(β-EP)含量,并与正常对照组18例比较。与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),血压平均上升2.08kPa,

小儿腹痛型癫痫18例误诊分析

癫痫发作形式多种多样,腹痛型癫痫为特殊类型的癫痫,多见于小儿,主要表现为阵发性腹痛,容易误诊为肠道疾病,现就我科1989年以来误诊的18例分析报告如下。 临床资料 1 资料来源 18例腹痛型癫痫均为我科1989年6月～1996年11月间门诊误诊的患儿,其中男10例,女8例,年龄最小4岁,最大13岁。6～9岁12例,占66.7％。有癫痫家族史者2例。