基于随机森林算法的肺癌影响因素分析及预测模型构建

目的 基于随机森林算法分析肺癌的影响因素并构建预测模型,为肺癌高危人群的筛查提供临床依据和技术支持。方法 选取2022年3—12月在安徽医科大学第一附属医院普胸外科住院且完成问卷调查的153例肺癌患者作为肺癌组,采用病例对照研究设计的方法,按1:2的比例选取同期收治的306例非肿瘤患者作为对照组。采用问卷调查法调查两组的人口学特征及相关资料,通过单因素及多因素logistic回归分析肺癌的影响因素并建立预测模型,采用随机森林算法对各变量的重要性进行排序。结果 单因素分析显示,两组患者的性别、年龄、相关症状(长期气喘、反复胸痛、长期咳嗽或咳痰)、慢性气管炎史、肺癌家族史、饮食习惯(过快饮食、过饱饮食、不规律饮食)、饮酒史、吸烟史、经常熬夜、规律体育锻炼、接触史(长期接触粉尘或棉尘、长期接触煤烟)、性格易怒等情况比较差异有显著性(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,长期咳嗽或咳痰(OR=5.136,P<0.05)、肺癌家族史(OR=0.400,P<0.05)、过饱饮食(OR=3.814,P<0.05)、不规律饮食(OR=5.876,P<0.05)、吸烟史(OR=6.036,P<0.05)、长期接触粉尘或棉尘(OR=5.556,P<0.05)、性格易怒(OR=5.481,P<0.05)是肺癌的独立影响因素。基于logistic回归分析结果构建随机森林模型,其预测肺癌发生风险的ROC曲线下面积为0.917,敏感度为78.36%,特异度为89.10%;特征因素重要性排序由高到低依次为长期接触粉尘或棉尘、吸烟史、肺癌家族史、性格易怒、不规律饮食、过饱饮食。结论 长期接触粉尘或棉尘、吸烟史、肺癌家族史、性格易怒、不规律饮食、过饱饮食是肺癌的独立影响因素,据此构建的随机森林模型对肺癌具有较高的预测价值。

新形势下央企资金管理优化策略分析

在当前的经济环境下,央企资金管理的优化策略显得尤为重要。随着市场环境的不断变化,央企在财务资金管理方面面临着诸多挑战。这些挑战不仅包括财务资金管理风险意识不足、投融资风险指数较高、缺乏完善的风险预警机制,还有财务资金监督管理不到位等问题。这些问题的存在,不仅阻碍了央企的发展,也影响了其内控水平,增加了运营风险。本文主要研究新形势下央企资金管理的优化策略,旨在提高央企的财务资金管理效率,降低运营风险。首先,强调了树立财务资金管理的风险防范意识的重要性,以提高央企对财务风险的识别和应对能力。其次,提出了完善资金管理应用结构的策略,以优化央企的资金配置,增强资金使用效率。再次,提出了建立健全财务资金风险预警机制的建议,以便提前发现和预防风险。最后,强调了强化财务资金管理监督制度的重要性,以保证央企财务资金的合规使用,提高资金使用的透明度。希望通过以上优化策略,能够为央企的财务资金管理提供一些实用的优化建议。

直肠癌肾上腺孤立性转移1例

患者，女性，55岁，主诉“间断便血3月余”于2011年6月3号入院行电子结肠镜检查，病理结果为直肠腺癌，遂行直肠低位前切除术。术后病理：直肠溃疡性腺癌，中-低分化，侵及肠壁全层，可见脉管内癌栓，伴肠周淋巴结转移，脂肪组织内可见癌结节。术后按照“Xelox方案”（奥沙利铂和卡培他滨）静脉化疗7个周期及肿瘤免疫治疗（核糖核酸）。

综合护理干预对胸外科PICC置管期间并发症的预防价值评估

目的观察探究综合护理干预对行PICC置管术的胸外科患者在PICC置管期间并发症的预防价值。方法选取本院2016年4月22日—2017年4月22日20例行PICC置管术的胸外科患者,将其依据计算机随机分组原则,等分为对照组(给予常规护理)和观察组(接受常规护理的同时给予综合护理干预),对比两组行PICC置管术的胸外科患者穿刺的成功情况以及并发症的发生情况。结果观察组患者穿刺的成功率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症的发生率显著低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论行PICC置管术的胸外科患者实施综合护理干预,不仅能够明显提高穿刺的成功率,还可以有效减少并发症的发生,该方法值得进行临床推广。

六步标准沟通流程在老年肺癌患者护理沟通中的应用

探讨老年肺癌患者临床护理中应用六步标准沟通流程的方法和效果。方法:选择我院胸外科近两年内收治的50例老年肺癌患者作为研究对象,按照随机分组法将其分为实验组和对照组,每组25例。其中实验组患者接受六步标准沟通流程,对照组则接受常规性的沟通护理模式会,对两组患者干预前后的心理状态评分和焦虑状况评分进行比较和分析,并比较两组患者的服药依从性评分。结果:经过系统的护理之后,两组患者都得到明显的改善,其中实验组患者的心理状态评分、焦虑状况评分要低于对照组;服药依从性评分则要高于对照组,差异较为明显(P<0.05),具有统计学意义。结论:老年肺癌患者临床护理中应用六步标准沟通具有显著的效果,对于提升患者服药依从性有着积极的作用,还能够缓解患者出现的焦虑和不良心理状态,值得临床护理中应用和推广。

右全肺切除术后心肺功能护理效果分析

目的通过分析右全肺切除术后患者心肺功能的护理体会,总结经验提高护理质量。方法选取我院2014年3月至2016年3月收治的肺癌行右全肺切除术患者30例作为研究对象,探讨并总结术后心肺功能的护理体会。结果右全肺切除术后第三天左心衰竭患者3例,胸闷、憋气患者8例,室上性心动过速患者1例,经优质护理干预后,一周内症状均好转,治愈出院,无肺炎、呼吸衰竭等严重并发症。结论右全肺切除患者并发症多,康复影响因素复杂,术后要密切关注患者的生命体征,做好心理护理、呼吸道护理、胸腔闭式引流管护理及心律失常护理等工作,为患者提供个性化的护理服务,是减少术后并发症及降低病死率的关键,能进一步促进患者早日康复。

基于临床护理路径的精细化护理对肺癌患者围术期的护理效果

探索基于临床护理路径的精细化护理对肺癌患者围术期的护理效果。方法:本次试验的研究对象为我院2020年11月-2021年11月收治的82例肺癌患者,由医护人员按照就诊顺序编号分为2组,每组各占总数的50%,参照组接受常规护理干预,实验组接受精细化护理干预,将两组患者的术后恢复情况、不良反应发生情况等进行比较。结果:实验组患者的拔管时间、排气时间、抗生素使用时间、下床活动时间、住院时间均明显低于参照组(p<0.05);实验组患者干预后的并发症发生率为12.20%,明显低于参照组的29.27%(p<0.05);实验组患者干预后的SF-36各项得分均明显高于参照组(p<0.05),身体健康状态显著优于参照组。结论:基于临床护理路径的精细化护理应用于肺癌患者具有可靠价值,可优化患者的术后恢复指标与身体健康状态,减少术后并发症的发生,临床可将精细化护理在围术期肺癌患者群体中进行普及。

加速康复护理在食管癌术后护理中的影响研究

探究加速康复护理在食管癌术后护理中的价值与效果。方法:将我院普胸外科一病区2021年1月至2021年6月接诊的166例食管癌患者作为研究对象,按照随机数字表法均分为研究组和对照组,各83例,均接受胸腹腔镜联合手术治疗。观察组患者术后接受加速康复护理,对照组接受常规护理,比较两组护理效果。结果:观察组术后住院时间短于对照组(P<0.05);胃肠功能恢复时间早于对照组(P<0.05);并发症发生率低于对照组(P<0.05);健康调查简表(SF-36)评分高于对照组(P<0.05)。结论:加速康复护理在食管癌术后护理中的效果显著,值得推广应用。

探讨亲情护理模式在胸外科护理中的应用

目的:在胸外科护理中使用亲情护理模式,研究分析具体的作用和效果。方法:随机的选择2017年1月至2017年12月来本院胸外科进行疾病治疗的100例患者,将所有的患者随机的分为两组,分别为观察组和对照组[1],其中观察组50例,对照组50例。对照组患者采用的是常规护理方法,观察组患者采用的是亲情护理模式。对两组患者的护理前后的临床效果进行对比和分析。结果:观察组的患者出现并发症有5例,发生率为10.00%。对照组的患者出现并发症的有13例,发生率为26.00%。通过对两组患者的并发症情况继续对比研究发现,观察组的患者出现病发率的概率明显低于对照组。另外观察组的护理满意度为48(96.00%),对照组的护理满意度为40(80.00%),而且观察组的患者非常满意的为26(52.00%),对照组患者非常满意的为14(28.00%),观察组的患者的满意度明显高于对照组。结论:在对胸外科患者进行护理的时候,采用亲情护理模式可以全面提升患者的临床护理水平,不但可以降低患者出现并发症的概率,而且还能够较大提升患者的护理满意度,可以对这种方法进行推广使用。