162次经尿道输尿管镜操作中的失误与并发症

我院自1987年4月开始应用 Storz 输尿管镜,到1988年4月共使用147例162次。经过开始的摸索阶段,逐步有所体会,其中经历了一些曲折。回顾一年来的应用情况,有些教训是值得借鉴的。

经皮肾镜行肾囊肿去顶治疗

我院１９９８年６～１０月，共进行经皮肾镜治疗肾囊肿７例，现报告如下：１临床资料１．１一般资料男３例，女４例，年龄４２～５７岁，经静脉肾盂造影，Ｂ超及ＣＴ确诊，囊肿位于肾上下极和肾盂旁，直径４～１０ｃｍ，左肾４例，右肾３例。１．２方法经皮穿刺、扩张、观...

饮食成份对上尿路结石形成影响的研究——Ⅰ.蒙自县尿石症流行病学调查报告

云南省是国内尿石症高发区,近廿年来上尿路结石发病率上升尤为明显,为深入了解我省尿石症发病的基本情况,探索尿石高发的可能病因,我院子1986年1—3月对红河州蒙自县进行了流行病学调查,现报道如下:调查方法选蒙自县以内自然、地理条件相同的十里铺、红寨、新安所三自然村为调查点。

活体亲属供肾肾移植10例报告

目的:总结活体亲属供肾肾移植的临床经验。方法:回顾性总结10例活体亲属供肾肾移植患者的临床效果及供者捐肾后的情况。结果:10例供者供肾后未出现严重的并发症,术后7～10天出院。10例受者均为首次肾移植,术后6～24个月随访,肾功能恢复良好,仅1例出现急性排斥反应,经激素冲击治疗后逆转,人/肾存活率为100%。结论:活体亲属供肾肾移植是安全可行的,受者人/肾存活率优于尸体供肾;活体亲属供肾是扩大供肾来源的较好途径。

活体亲属肾移植19例报告

目的探讨活体亲属肾移植的临床应用价值。方法回顾性分析我院2002年2月～2006年5月完成的19例活体亲属肾移植的临床效果。结果19例供者术中均未输血,术后未发生严重的并发症,于术后7～10天出院。术后随访1～51个月,平均28个月,复查肝、肾功能均正常。19例受者术后随访1～51个月,平均28个月,其中16例术后3～5天肾功能恢复正常,3例于术后3周内肾功能恢复正常。2例发生急性排斥反应,其中1例经激素冲击治疗后逆转,另1例激素治疗无效,改用抗人血淋巴细胞球蛋白治疗10天后逆转。1例为同卵双生兄弟之间肾移植,术后仅用激素治疗3周,未用其他免疫抑制剂,未发生急性排斥反应。2例术后情况良好,半年后自行减量乃至停用免疫抑制剂,导致急性排斥反应,经激素冲击治疗后好转。1年人/肾存活率为100%。结论活体亲属肾移植安全可行;受者人/肾存活率高。

50例亲属活体肾移植供体术前评估与安全性的临床研究

目的总结分析5a亲属活体肾移植供体评估选择经验.方法50例亲属活体肾移植供体,除6例为夫妻间供肾外,其余为血缘亲属供肾.其中男17例,女33例.所有供体术前进行系统评估,开放手术取肾,右肾15例,左肾35例.结果50例供体术后10d出院,1例发生切口脂肪液化.随访24个月,尿常规、血压、肾功能正常.结论术前对供体进行仔细全面综合评估,术中操作精细是亲属活体肾移植成功的保证.

食糖对尿石形成影响的实验研究

根据流行病学调查结果提示:精制碳水化合物及食糖摄入量多是我省尿石症高发地区结石形成的可能病因之一。为进一步证实食糖对结石形成的影响,我院于1986年6月至12月进行了实验研究,包括动物实验及临床实验研究两部分。

双“J”管在肾结核治疗中的应用(附7例报告)

1临床资料 1.1一般资料本组7例肾结核患者,年龄30～52岁,病程2个月～半年.其中4例以尿频、尿急、尿痛为主;2例以血尿为主(全程肉眼血尿伴轻度尿痛);1例体检时B超发现"右肾上盏积水"而进一步检查诊断为右肾结核.

亲属活体肾移植45例研究

目的总结分析5年亲属活体肾移植的经验。方法45例亲属活体肾移植,除5例为夫妻间供肾外,其余为血缘亲属供肾。供、受者为同卵孪生1例、HLA交叉全配7例,单倍体相同26例。45例开放手术取肾,右肾14例,左肾31例。术后采用环抱素A(或他克莫司)、硫唑嘌呤(或霉酚酸酯)及泼尼松预防排斥反应。结果45例供体术后10天出院,1例发生切口脂肪液化。随访24个月,血压、尿常规,肾功正常。受体目前44例存活,移植肾存活时间最长者达6年余。2例肾病复发,移植体失功。1例术后发生移植肾功能延迟恢复,经血液透析后,肾功恢复正常。1例发生急性排斥反应,经甲泼尼龙冲击及血透治疗后,肾功能逆转稳定。1例自行停药后死亡。结论术前对供、受者进行仔细全面的综合评估,是亲属活体肾移植成功的保证。因组织配型好,供肾缺血时间短,免疫抑制剂用量小,排斥反应发生率低,故移植肾长期存活率高。

肾上腺皮质腺癌8例报告

肾上腺皮质腺癌８例报告况应敏＊董泽泉＊马超龙＊马鸿钧＊郝丽娜＊＊昆明医学院第一附属医院泌尿外科（６５００３２）近１１年我科收治８例肾上腺皮质腺癌，均经手术及病理检查证实。现报告如下：临床资料本组８例，男∶女为６∶２，年龄２８～５９岁。平均４０岁。病变...

前列腺病理大切片的临床病理分析

前列腺病理大切片的临床病理分析石勇刚，黄润，王国英，董泽泉，郝丽娜，马鸿钧，马超龙，何耀莲前列腺增生症是泌尿外科常见的疾病之一，而前列腺场的发病率在我国有迅速上升的趋势，应引起注意，本文对４６例前列腺标本病理大切片进行临床病理分析，现报告如下。材料与...

肾切除术后肾窝B超检查——附21例报告

21例肾切除术,19例(90.5%)B超查肾窝有程度不同的积液。17例(80.9%)术后三月内积液才吸收消失。强调肾切除术后,应加强深部组织引流等措施,有利于预防感染。

同种异体肾移植5例报告

同种异体肾移植５例报告马超龙，董泽泉，王秦秦，石勇刚，郝丽娜，马鸿钧（１）昆明医学院第一附属医院泌尿外科；２）昆明医学院第一附属医院肿瘤研究所免疫室，昆明６５００３２）关键词肾，移植术中图分类号Ｒ６９９．２我科自１９９５年１月～５月共实施同种异体肾移...

尿道直肠瘘修补新术式

尿道直肠瘘可给患者造成严重精神和肉体创伤,大于2cm的创口自行愈合希望甚小。尿道拖入法修补尿道直肠瘘简化了手术程序,提高了成功率。该术式保证了尿道的连续、完整、光滑、通畅;尿道海绵体具有良好血供有利于创面愈合。

男性后尿道良性肿瘤——附3例报告

男性尿道良性肿瘤,临床上较为少见,我科10年间共收治3例,均经手术后病理证实。术前未经尿道镜检,则易与前列腺增生相混淆而误诊,或仅满足于治疗其并发之膀胱结石,应予注意。

左肾盂输尿管及膀胱移行细胞乳头状癌1例

患者高某某,男,68岁。间歇发作无痛性肉眼全血尿半年,发现左侧腹部包块10天入院。体检:Bp17.4/9.3kPa,P88次/分,一般情况良好,营养中等,无浮肿,全身淋巴结未见肿大,心肺无异常发现。左侧腹部触及一包块达脐下2cm,有囊性感,光滑,轻压痛,稍活动,腰部双合诊触及包块有对冲感,肝脾未扪及,腹部无移动性浊音。肛门指检前列腺不肿大,直肠内无包块。全血常规正常,尿常规:红细胞+++,白细胞+。总肾功及肝功能正常,尿脱落细胞检查未见肿瘤细胞。B超示:左肾增大约20×15(cm),呈重度积水声像,膀胱左侧壁有约4×4(cm)大小之实质性包块,不随体位移动。排泄性肾盂输尿管造影(延迟120分钟摄片):左肾输尿管不显影,右肾输尿管正常,膀胱左侧壁有约4.5×4(cm)