盐酸川芎嗪联合螺内酯治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的：探讨盐酸川芎嗪联合螺内酯治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选取2011年～2013年收治的糖尿病肾病患者共48例，并以随机数字表法将其观察组和对照组，每组24例。两组患者均提供饮食指导、降血糖、降压等治疗，对照组在常规治疗基础上加用盐酸川芎嗪进行治疗，观察组在对照组的基础上联合螺内酯进行治疗，比较分析两组患者的临床治疗效果。结果治疗后，观察组临床总有效率为91.7%，其中显效15例，有效7例；对照组临床总有效率为70.8%，其中显效9例，有效8例，两组的临床总有效率和显效率比较差异均具统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）要较其治疗前以及对照组治疗后的更突出，差异均具统计学意义（P＜0.05）。两组治疗前、后各项肾功能指标的对比均不具统计学意义（P＞0.05）。结论盐酸川芎嗪联合螺内酯治疗糖尿病肾病，能有效缓解患者临床症状，改善患者胰岛素抵抗情况。

78例妊娠期糖尿病患者饮食及运动疗法的临床疗效观察

妊娠期糖尿病（GDM ）是妇女于妊娠期内能量代谢紊乱而出现的血糖水平不同程度的升高。随着生活水平的改善、妊娠期饮食的过度强化，以及健康意识的加强，本病的发病率及诊断率逐年提升，目前据文献报道国内发病率在4％左右。本病诊治的最终目的是维持妊娠期至分娩时孕妇的糖代谢在合理范围内，预防或控制、缓解糖代谢异常引发的并发症，保障母婴能量需求的前提下减少孕妇及胎儿的健康风险［1］。大多数患者采取系统的饮食及运动锻炼等干预措施后都可将血糖保持在正常范围内。我科对于在2012年2月至2013年3月收治并进行产检、建档的孕妇通过筛检和葡萄糖耐量试验等，共确诊78名妊娠其糖尿病患者，通过不同方式进行血糖控制，现将结果汇报如下。

相位角在肌少症患者中的应用研究

相位角(phase angle, PA)是由生物电阻抗分析仪(bioelectrical impedance analysis, BIA)衍生出的一个重要指标,具有便捷、客观、无创等优点。临床研究发现PA可以预测肌少症。此外,中国老年人肌少症诊疗专家共识建议使用BIA来筛查和诊断社区和医院人群的肌少症。该文就目前PA在肌少症中的相关研究作一综述,为临床肌少症的筛查、评估和诊断提供参考。

颈椎环枢关节前半脱位致颈性眩晕1例

颈椎环枢关节前半脱位致颈性眩晕１例山东省烟台市牟平人民医院（烟台２６４１００）董津男李宝羚刘玉华颈椎病是中老年人的常见病，是由于颈椎间盘、椎间关节等骨性病变及软组织损伤而导致的一系列临床综合征。由于人们对颈椎病的认识已渐提高，临床上常见的骨质增生，颈...

颈性头痛误诊误治1例

颈性头痛误诊误治１例山东省烟台市牟平人民医院（烟台２６４１００）曲佩珍董津男李宝羚（马晓昕栏目编辑）本文报道了一例颈椎环枢关节侧移半脱位的女性患者，长期误诊为偏头痛，血管神经性头痛而久治不愈，后在一偶然机会，发现了病因，经手法复位后解除了病痛。３８岁...

α-促黑素促进脂肪酸氧化的信号传导通路研究

目的观察α-促黑素(α-MSH)促进脂肪酸氧化中的信号传导通路。方法 C2C12成肌细胞分成4组:对照组、α-MSH组、H-89加α-MSH组和RpcAMP加α-MSH组,分别处理后测定脂肪酸氧化和腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)活性。用免疫印迹法分组观察磷酸化的乙酰辅酶A羧化酶(ACC)。结果α-MSH组与对照组相比较显著增加了脂肪酸氧化和AMPK活性;但cAMP抑制剂(RpcAMP)和蛋白激酶A(PKA)抑制剂(H-89)均阻断了α-MSH的上述作用。免疫印迹法显示,α-MSH增加ACC的磷酸化,但同样被上述抑制剂阻断。结论α-MSH主要通过cAMP-PKA-AMPK-ACC的途径增加脂肪酸氧化。

排尿困难要警惕糖尿病神经性膀胱

神经病变是糖尿病比较常见的慢性并发症，其中，糖尿病神经性膀胱是影响患者生活质量的一种自主神经病变所导致的慢性并发症。