国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏(二十七) 董氏手法治疗腰椎间盘突出症技术

腰椎间盘突出症是在椎间盘发生退行性变的基础上，由于外力或积累性劳损的作用，使纤维环破裂，髓核突出，压迫邻近的神经根或后纵韧带的窦椎神经而出现的，以根性坐骨神经痛为主的一系列临床症状。相关临床研究结果表明，当某种原因（如劳损、运动损伤、不良姿势、外来暴力）破坏了脊-盆-髋构架系统的力学平衡，而引起椎小关节紊乱、腰椎曲度改变、骨盆倾斜、髋关节应力不均衡、软组织痉挛，脊神经受卡压等变化.

董氏手法结合针刺内夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的:观察董氏手法结合针刺内夹脊穴治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法:对符合条件的91例腰椎间盘突出症患者,接受董氏手法结合针刺内夹脊穴治疗,1日1次,7次为1疗程,3个疗程后评估临床疗效。结果:本法与治疗前比较,疼痛及行走能力评分呈显著改善(P<0.01),总有效率93.4%。结论:该法疗效显著、操作规范、安全性好,为非药物治疗L.D.H提供新的方法。

中西医治疗半月板损伤的研究进展

对中西医治疗半月板损伤的情况进行综合性的阐述,以为该病的临床治疗提供参考依据。方法 从半月板损伤的概念、发病机理、祖国医学的认识、并查阅近五年来国内外诊断进展及治疗进展等方面进行总结。结果 对于大部分半月板损伤患者,中西医治疗均有较好的临床疗效;但西医手术治疗有一定的并发症;采用中医药内外结合治疗的方法能够收到更加显著的效果,与手术治疗方式相比较无论是近期还是远期都有较大的优势。结论 半月板损伤采用中医内外兼治方法治疗,可以提高临床效果,降低远近期并发症,提高患者生活质量。

猪血红蛋白的酶解及氨基酸含量的研究

猪血是一种营养价值高而价格低廉的蛋白质资源。猪血中含有丰富的蛋白质,其中血红蛋白占主要部分。因此,对血红蛋白及其水解产物的研究受到了国内外众多学者的关注。为选出适合于水解猪血红蛋白的蛋白酶,笔者采用碱性蛋白酶、木瓜蛋白酶、中性蛋白酶对猪血进行单酶和复合酶水解试验,确定碱性蛋白酶为水解猪血的适用酶。通过质谱仪测定,碱性蛋白酶酶解产物分子量集中在800～2400道尔顿,而800～1260道尔顿区间占主要部分;经全自动氨基酸分析仪测出其产物含有17种氨基酸,其中含8种必需氨基酸,必需氨基酸占总氨基酸量的50.93%,说明碱性蛋白酶酶解产物是制作食品和饲料添加剂的理想资源。

中药骨痛仙胶囊对骨折家兔Ⅰ、Ⅱ型胶原蛋白及BMP-2mRNA表达影响的实验研究

目的:观察骨痛仙胶囊对骨折愈合过程中Ⅰ、Ⅱ型胶原及BMP-2mRNA的转录水平的影响,分析其促进骨折愈合的分子机理。方法:健康成年家兔45只,做双侧桡骨骨折模型,随机分成治疗组、阳性对照组、模型组分别给予骨痛仙胶囊、骨折创伤散和生理盐水灌胃给药,术后1周、2周、4周后处死家兔取材,用原位杂交法测定骨Ⅰ、Ⅱ型胶原及BMP-2表达,并与模型组、阳性对照组比较进行病理学观察。结果:各时间段治疗组Ⅰ型胶原表达mRNA的转录水平均增强,明显高于阳性对照组和模型组(P<0.05)。与对照组和模型组相比,给药组Ⅱ型胶原表达mRNA的转录水平第1周明显提高,第2、4周Ⅱ型胶原明显衰落,与模型组、阳性对照组相比有统计学意义(P<0.05)。给药组骨折部位骨形态发生蛋白-2(BMP-2)mRNA的转录水平比其它二组明显提高(P<0.05),同样在一周时提前达到高峰。结论:本课题从Ⅰ、Ⅱ型胶原及BMP-2mRNA转录三个层次讨论骨痛仙对骨折愈合的影响,从实验结果中我们看到,本实验采用家兔骨折模型,从组织学看,骨折2周达软骨修复高峰,之后进入骨基质骨化及塑性期,直至4周达到塑性的高峰。本实验发现Ⅰ型胶原mR-NA表达在骨折后两周明显小于4周,而Ⅱ型胶原mRNA表达在骨折后2周明显大于4周,这提示Ⅰ型胶原mRNA表达在骨化及塑性期最明显,Ⅱ型胶原mRNA表达在软骨修复期最明显,与Hiltrunen和Sandberg等报道结果一致。若骨痛仙组与阳性对照组、模型组进行比较观察,则发现Ⅰ型胶原mRNA表达,无论在骨折后2周还是4周,前者均大于后两者;而Ⅱ型胶原mRNA表达,前者均小于后两者,提示骨痛仙组的骨形成加快,已提前进入骨化及塑性期。另外,在骨折愈合的不同时期,BMP-2的表达及其mRNA的转录水平呈动态变化,即骨折后开始升高,2周左右达到高峰,以后逐渐下降。1骨痛仙胶囊可明显地促进实验性骨折家兔的骨折愈合,缩短骨折愈合的时间。2骨痛仙胶囊能够调节实验性骨折家兔Ⅰ、Ⅱ型胶原及BMP-2mRNA的转录水平。促进骨痂由纤维骨痂到骨性骨痂的转变。3Ⅰ、Ⅱ型胶原及BMP-2是观察骨折愈合的一项重要指标,在骨折愈合过程中,由软骨组织向骨组织变化过程对应着Ⅱ型胶原向Ⅰ型胶原转变的过程。

激素性股骨头坏死的中医预防策略

随着糖皮质激素（以下简称“激素”）在临床的日益广泛使用．激素性股骨头坏死发病率呈明显上升趋势。在笔者单位收治的病例中。使用激素治疗的原发病涉及到临床各科几十种常见病，如红斑狼疮、肾病综合征、过敏性哮喘、湿疹、天疱疮、过敏性鼻炎、视神经炎、重症肌无力、皮肌炎、重症肝炎、颅脑损伤、特发性血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血、脊髓炎、肾移植、骨髓移植术后等。相对于创伤性与酒精性股骨头坏死而言．激素性股骨头坏死发病年龄普遍更年轻．80％左右为双侧发病．甚至全身多发性骨坏死。

骨痛仙胶囊对兔Ⅰ、Ⅱ型胶原蛋白mRNA影响的研究

观察骨痛仙胶囊对骨折愈合过程中Ⅰ、Ⅱ型胶原mRNA的转录水平的影响,分析其促进骨折愈合的分子机理。方法健康成年家兔45只,做双侧桡骨骨折模型,随机分成治疗组、阳性对照组、模型组,分别给予骨痛仙胶囊、骨折挫伤散和生理盐水灌胃给药,术后1周、2周、4周后处死家兔取材,用原位杂交法测定骨Ⅰ、Ⅱ型胶原表达,与模型组、阳性对照组比较进行病理学观察。结果各时间段治疗组Ⅰ型胶原mRNA的转录水平均增强,明显高于阳性对照组和模型组(P<0.05)。与对照组和模型组相比,给药组Ⅱ型胶原mRNA的转录水平第1周明显提高,第2、4周Ⅱ型胶原明显衰落,与模型组、阳性对照组相比有统计学意义(P<0.05)。结论骨痛仙胶囊与阳性对照组骨折挫伤散均能调节骨折愈合中的相关胶原基因的表达,促进骨折愈合;两组之间相比,骨痛仙胶囊调节骨折愈合中的Ⅰ、Ⅱ型胶原基因表达明显优于阳性对照组。

董氏手法治疗腰椎间盘突出症技术

临床研究结果表明，脊柱生物力学平衡破坏是腰椎间盘突出症的主要方面。脊柱-骨盆-髋关节构成三维立休平衡的力学构架系统，形成人体平衡及运动的中心枢纽。

腰椎间盘突出症合并棘间韧带损伤手术治疗——骶棘肌代棘间韧带重建术

对于腰椎间盘突出症患者手术中发现合并同一节段棘间韧带损伤者，我们采用切除上下部分棘突和椎板，髓核摘出术；若合并有神经根管狭窄者切除部分上下椎小关节。椎间盘切除方法与国内外学者介绍基本一致。但同时行骶棘肌代棘间韧带重建术，取得满意效果。临床资料临床采用...

地方高校学报稿件处理的精细化管理

精细化管理是业已被国内外许多知名企业采用,并被实践证明的一种科学、先进的管理理念,其本质是对组织战略或目标进行分解细化和落实。将精细化管理引入地方高校学报稿件处理有诸多优势,有助于地方高校学报竞争力的提升。

发热止痛贴治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

为探讨中药发热止痛贴治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效，方法：以发热止痛帖与外用扶他林软膏对照，分别对66例膝关节骨性关节炎患者进行4周的疗效观察。结果：治疗组总有效率97.91％，对照组总有效率为77.78％，P<0.05有显著差异。结论：发热止痛贴对膝关节骨性关节炎有显著的治疗效果。

运用微博传播学术期刊信息的优势探析

新媒体时代,运用微博传播学术期刊信息优势明显,它对学术期刊数字化转型将起着先行的探索者作用。尽管微博在传播学术期刊信息方面会有不足,但随着微博管理和技术的成熟,它的不足将会得到有效改善。因此,运用微博传播学术期刊信息将是一个明智的选择。

新媒体时代地方高校学报学术影响力的提升思考

新媒体时代,将纸质的学术期刊推向数字化冲击的风口浪尖。面对这一冲击和学术期刊竞争压力,地方高校学报何以应对并能提升学术影响力是特别值得思考的问题。不可否认,在受到冲击的时候新媒体时代也给地方高校学报学术影响力提升带来了机遇。地方高校学报需加强学术质量,进行精细管理,重视对外宣传,利用好新媒体,使其最大程度地助推学报学术影响力的提升。

脊-盆-髋手法治疗腰间盘突出症临床研究

目的：观察脊-盆-髋调正手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效，并探讨其规范操作技术。方法：采用规范操作的脊-盆-髋调正手法和对照手法治疗符合诊断病例228例，以证候量化分级标准对两组病例进行治疗前、后的证候量化评分，并按疗效评定标准做出综合疗效评定，进行自身对照与组间对照，采用t检验和Ridit检验进行统计分析。结果：治疗组与对照组治疗前后单一症候量化评分与总体症候综合量化评分t检验结果，均为P〈0．001，有显著性差异。结论：脊-盆-髋调正手法与对照组手法治疗腰间盘突出症均有较好的临床疗效，脊-盆-髋调正手法疗效优于对照组手法。

发热止痛贴治疗腰三横突综合征的临床观察

目的本试验通过临床疗效观察应用发热止痛贴与狗皮膏两种药物治疗腰三横突综合征,并进行了科学性、实用性的比较研究。方法收集2002年1月-2005年1月我院收治的腰三横突综合征病人96例,其中发热止痛贴试验组48例,狗皮膏对照组48例。两组均每日1次外敷,每1个月为1个疗程。对照比较两组综合疗效评定、疼痛疗效评定、药物止痛起效时间与药效维持时间。结果经统计分析处理后表明发热止痛贴对腰三横突综合征的综合疗效评定、疼痛疗效评定、药物止痛起效时间与药效维持时间均有显著性差异(P<0.05),证明其治疗作用明显优于对照组。结论该药对腰三横突综合征具有较好的治疗作用。

微博对大学生人际交往的利弊影响及应对策略

微博诞生已七年,正凭借着它的独特优势广泛影响和改变着人们的生活和交际方式。它对大学生的影响更是首当其冲,但在给他们的人际交往带来便利的同时,也带来了负面效应。对于负面效应,应采取必要策略以遏制,并使其正面效应发挥到最大化。总体来说,微博对大学生人际交往的影响利远大于弊。

髌周环形针刺术治疗髌股关节炎临床经验

髌股关节炎是膝前痛最常见病。多发中年人。目前对该病报道不多，重视不够。治疗上倾向局部封闭，药物治疗或关节镜下手术等。本法由髌周上、下半弧形针刺组成。是经长期临床经验总结，疗效确实。142例，根据HHS量化评定，优良率89．4％。本文分析该法机理：通过髌周环形针刺，松解髌周软组织，增加髌骨活动度，消除髌下脂肪垫无菌性炎症，疏通血管通道。调整髌股关节排列的微小移位。减轻髌股关节内压力，恢复髌股关节力学平衡，达到治疗目的，是一有效的安全疗法。

新媒体时代微博对学术期刊的功效

新媒体时代,学术期刊数字化转型已是大势所趋.许多学术期刊为应对这一趋势,纷纷选择使用微博,但利用率较低.本文通过统计高校学报在新浪微博上的使用情况,对微博之于学术期刊的功效做了详细探讨,提出了微博对学术期刊的发展具有变革性意义,以为学术期刊向数字化转型提供参考路径.