信迪利联合靶向治疗中晚期原发性肝癌的临床研究

目的 探究对原发性肝癌(PLC)中晚期患者予以信迪利联合靶向治疗的临床效果。方法 2019年9月—2023年6月阜南县人民医院及北区诊治的PLC患者84例,通过随机数字法均分为两组。对照组(42例)予以信迪利,观察组(42例)实施信迪利联合贝伐珠治疗。用药3个周期后,用酶联免疫吸附法测定血管生成及肿瘤相关血清指标,流式细胞仪测定免疫指标。Kapkan-Meier进行生存分析。结果 治疗后,与对照组相比,观察组疾病控制率(76.19%vs92.86%)和客观缓解率(42.86%vs64.29%)较高,死亡率(47.62%vs23.81%)较低(P<0.05)。观察组CEA、AFP、CA19-9、DCP水平[分别为(16.7±3.3)ng/mL、(138.7±27.7)ng/mL、(142.7±20.3)U/mL、(30.5±4.3)mAU/mL]均显著低于对照组[分别为(21.4±4.2)ng/mL、(176.2±35.2)ng/mL、(165.6±23.6)U/mL、(35.2±5.1)mAU/mL](P<0.05)。观察组CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平[分别为(72.9±4.8)%、(1.7±0.4)]均显著高于对照组[分别为(68.4±4.5)%、(1.4±0.3)](P<0.05)。观察组VEGF、MMP-9、Ang-2水平[分别为(22.5±4.3)ng/mL、(40.5±5.2)mg/L、(21.6±3.6)μg/L]均显著低于对照组[分别为(26.4±5.1)ng/mL、(44.6±5.5)mg/L、(25.1±4.2)μg/L](P<0.05)。结论 信迪利联合贝伐珠单抗用于中晚期PLC疗效显著,患者肿瘤标志物及血管生成相关因子水平均下降,免疫功能及生存率均提高,且用药安全。

仑伐替尼及PD-1抑制剂联合经导管动脉栓塞化疗治疗不可切除肝细胞癌临床观察

目的 探讨仑伐替尼、程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂联合经导管动脉栓塞化疗(TACE)治疗不可切除肝细胞癌(uHCC)的临床疗效。方法 选取安徽省阜阳市阜南县人民医院2020年7月至2023年7月收治的uHCC患者106例,按治疗方案的不同分为对照组(32例)、药物组(34例)和联合组(40例),分别予TACE、TACE+PD-1抑制剂、TACE+PD-1抑制剂+仑伐替尼方案治疗,其中PD-1抑制剂为信迪利单抗注射液、替雷利珠单抗注射液、注射用卡瑞利珠单抗中三选一。3组治疗周期均为6周。结果 联合组疾病控制率为90.00%,显著高于对照组的65.63%和药物组的70.59%(P <0.05)。联合组患者治疗后的丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、甲胎蛋白、癌胚抗原、α-L-岩藻糖苷酶、糖类抗原199水平及生活质量核心量表评分均显著低于对照组及药物组(P <0.05)。3组不良反应发生率无显著差异(P> 0.05)。结论 仑伐替尼、PD-1抑制剂联合TACE治疗uHCC,可有效改善患者的肝功能,降低血清肿瘤标志物水平,提高患者预后的生活质量。

曲妥珠单抗联合ECT化疗方案对晚期乳腺癌患者疗效、血清CA153、CEA及造血功能影响

目的 探讨曲妥珠单抗联合表柔比星(E)+环磷酰胺(C)+紫杉醇(T)化疗方案对晚期乳腺癌患者疗效、血清癌抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA)及造血功能的影响。方法 选择安徽阜南县人民医院2019年10月至2022年10月收治的60例晚期乳腺癌患者,按照随机数表法分为ECT组30例(接受表柔比星+环磷酰胺、多西他赛治疗)和联合组30例(ECT组基础上使用曲妥珠单抗),比较两组临床疗效、血清CA153、CEA、造血功能、不良反应。结果 联合组有效率高于ECT组(96.67%vs. 80.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.043,P<0.05)。两组血清CA153、CEA均较治疗前降低,疗程结束时,联合组上述水平低于ECT组,差异有统计学意义(t=14.795、17.472,P<0.05)。两组血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)均较治疗前降低,疗程结束时,两组上述指标及不良反应比较差异无统计学意义(t=1.052、1.751、1.676,P>0.05)。结论 相较于单一使用ECT化疗方案,ECT化疗方案联合曲妥珠单抗可以提高晚期乳腺癌患者临床疗效,降低血清CA153、CEA水平,且不会对患者造血功能造成影响。

通过二（半胱氨酰）赖氨酸用￣（99m）Tc标记生物素

生物素（ｂｉｏｔｉｎ）和亲和素（ａｖｉｄｉｎ）具有很强的亲和力，这一特性可以被用于改进放免显像的预定位技术。本文阐述了利用一种新的含硫含氮配体Ｌ－Ｎ－Ｎ′－二（半胱氨酰）赖氨酸（ＢＣＬ）作为联接剂，用￣（９９ｍ）Ｔｃ标记生物素的方法。初步研究的结果表明，标记物具有较好的体内外稳定性，可以进一步用于抗肿瘤单抗预定位，再注射能与亲和素结合的放标生物素进行肿瘤显像。

LABELLING OF METALLOTHIONEIN WITH ^(99m)Tc

99mTc-labelled metallothionein (99mTc-MT) was prepared through both direct and transcomplexation labelling approaches. Buffer systems and a variety of other parameters in the direct labelling procedure were studied in detail. High radiolabelling yields of 93-96% and the specific radioactivity of 3.7 MB/μg were obtained under optimal conditions by the direct labelling method. The prepared 99mTc-MT was stable in vitro. The chelate-exchange kinetics of MT with 99mTc-glucohepatonate and 99mTc-citrate were also studied. Biodistribution and imaging studies showed that 99mTc-MT was accumulated in the animal kidneys at an exceptionally high level, indicating that 99mTc-MT might be a potential renal imaging agent.