脐血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化的临床效果研究

目的探讨脐血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化的临床效果。方法 20例肝硬化失代偿期患者,采取介入(经肝固有动脉或门静脉)和静脉输注途径移植脐血干细胞,移植术后3个月观察血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TB)、凝血酶原时间(PT)和清蛋白(ALB)水平变化,同时观察术后临床症状的改善情况及不良反应。结果患者脐血干细胞移植术前与术后3个月ALT、TB、PT和ALB水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者腹腔积液减少率为75%(15/20),乏力好转率为80%(16/20),肝病面容、肝掌及蜘蛛痣减轻率为70%(14/20)。患者移植术中和术后,未见明显不良反应和并发症发生。结论脐血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化是一种较安全的治疗方法,可起到暂时性的肝脏支持作用。

脐血干细胞治疗小儿脑瘫的临床安全性研究

目的探讨人脐血干细胞临床治疗小儿脑瘫的安全性。方法脐血干细胞静脉输注及蛛网膜下腔注射治疗20例脑瘫患儿,比较治疗前后患儿的血常规、肝肾功能、电解质、出凝血时间有无差异。结果脑瘫患儿治疗前后红细胞总数、血红蛋白、血小板、总蛋白、尿素氮、肌酐、电解质水平以及出凝血时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。患儿治疗前后白细胞计数及中性粒细胞分数、总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);但患儿治疗前后上述各指标的异常率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论脐血干细胞治疗小儿脑瘫的临床应用是安全可行的。

脐血干细胞联合神经生长因子和物理康复治疗小儿脑性瘫痪

背景:干细胞局部移植可治疗神经系统疾病。目的:观察脐血干细胞移植联合使用鼠神经生长因子及物理康复治疗小儿脑性瘫痪的临床效果。方法:将90例小儿脑性瘫痪患儿根据是否接受干细胞治疗分为3组:脐血干细胞治疗组采用脐血干细胞+鼠神经生长因子+物理康复治疗,常规治疗组采用鼠神经生长因子+物理康复治疗,对照组未行有效治疗。结果与结论:3组患儿入组前粗大运动功能测试量表各能区分值差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后3个月,脐血干细胞治疗组及常规治疗组粗大运动功能测试量表各能区中A、B、D能区分值较治疗前提高(P<0.05),且脐血干细胞治疗组A、B能区分值均明显高于常规治疗组(P<0.05),对照组粗大运动功能测试量表各能区分值无变化(P>0.05)。表明脐血干细胞移植联合使用鼠神经生长因子、物理康复治疗治疗小儿脑瘫疗效优于鼠神经生长因子联合物理康复疗法。

肝炎肝硬化患者外周血树突状细胞亚群的鉴定及其临床意义

为建立流式细胞术检测肝炎肝硬化患者外周血树突状细胞(DC)亚群的方法,初步探讨其临床价值。本文采用三色流式细胞分析技术对37例肝炎肝硬化患者、24例慢性乙肝患者和10例健康人(对照组)外周血中DC细胞亚群进行检测,同时也检测了淋巴细胞亚群的变化,并对患者DC亚群和淋巴细胞亚群的变化进行了分析比较,来了解这些变化与疾病发展的关系。结果表明,采用不同的流式抗体组合在流式细胞双参数点图上可以清晰地分离出DC不同亚群细胞群,即DC1和DC2。同时发现与健康对照组相比,肝炎肝硬化患者和慢性乙肝患者外周血DC1和DC2百分数明显降低(P<0.05);DC2细胞的绝对数在肝炎肝硬化患者中降低更加明显(P<0.05);同时T淋巴细胞亚群检测发现CD8+T数在慢性乙肝和肝炎肝硬化患者中明显低于正常对照组,肝炎肝硬化组CD4+T、CD8+T数显著低于慢性乙肝组。综上所述,用流式细胞技术来鉴定和分离DC亚群是一种简便有效的方法。肝炎肝硬化患者外周血DC1和DC2数量减少,特别是DC2细胞绝对数明显降低,同时伴随有CD8+T细胞数的降低,提示这些抗病毒免疫活性细胞的减少,可能是导致肝炎肝硬化形成的原因之一。