董理权:未来适老化设计将以“润物细无声”的方式融入生活

《设计》:随着我国老龄化不断加剧,国家积极应对老龄化的战略的实施,适老化设计越来越被认识和重视,请问您如何看待的?董理权:适老化设计是随着人类社会“以人为本”的发展理念和老龄化趋势加快等因素被提出,并逐渐得到重视的。20世纪80年代初,人们已开始把视角从“物”转向了“人”,转向了人的需求的满足和人的发展。1995年在哥本哈根召开的世界发展首脑会议上通过的《宣言》和《行动纲领》指出:社会发展要“以人为中心”“社会发展的最终目标是改善和提高全体人民的生活质量”。

成都肢体残疾人未满足辅助技术需求及其相关因素

目的调查成都市肢体残疾人未满足辅助技术需求,并分析其影响因素。方法2023年11月至2024年3月,对四川省“量体裁衣”服务平台登记的成都市肢体残疾人,采用世界卫生组织快速辅助技术评估问卷进行调查。结果共发放问卷558份,回收有效问卷527例。26.8%的残疾人有未满足辅助技术需求,移动辅具需求最高(66.0%)。缺少支持(54.9%)、价格昂贵(26.3%)和不了解辅助器具(20.3%)是未获得所需辅具的主要原因。丧偶(OR=3.615)、严重移动障碍(OR>2.926)、严重自我护理障碍(OR>2.781)是辅具需求未满足的风险因素(P<0.05)。结论应加大对辅具政策和辅具产品的宣传,关注不同障碍残疾人群的个性化辅具适配,增强辅具服务体系建设,以满足残疾人辅具需求。

中国辅助技术的需求、供给和满意度研究:基于快速辅助技术评估数据

目的了解中国人辅助技术的需求、供给和满意度。方法采用世界卫生组织快速辅助技术评估(rATA)问卷在中国6个省市的抽样调查数据,从辅助技术的需求、供给和满意度3个方面进行分析。结果从抽样调查数据中获得15234份有效问卷。辅助技术需求方面,在不同功能障碍类别中,视力障碍占比最高,清单内对眼镜(低视力、近视、远视等)和手杖(单脚、三脚和四脚手杖)需求度最高,清单外对防滑垫需求最多;供给方面,以私营部门为主,政府组织、公立医院次之,多数使用者通过自付获得辅助技术,获取辅助技术的距离集中在“<5 km”,获得辅助技术的最大障碍是缺乏辅助技术有关知识;辅助技术整体满意度较好,辅助技术的适配度和服务质量是令使用者最不满意的因素。结论中国人对辅助技术的满意度较好,存在少量辅助技术有需求、缺供给现象,需要针对辅助技术进行科普宣传,生产厂商辅助技术说明书应方便使用者理解,辅助技术服务团队成员构成应多元化,企业应推动自主创新,对辅助技术从业人员进行规范管理。

残疾老人辅具使用和配套服务利用对其照顾者压力的影响

目的:了解残疾老人辅具使用和配套服务利用对其照顾者压力的影响,为提高残疾老人照顾者生活质量提供依据。方法:立意抽样选取湖北、陕西、北京和上海1个主城区和1个郊区或贫困区(县)正在使用辅具的残疾老人为调查对象,描述残疾老人辅具使用与其照顾者压力现状;运用二元logistic回归模型分析残疾老人辅具使用和配套服务利用对其照顾者压力的影响。结果:1093例样本中,79.87%的残疾老人照顾者压力有所减轻。存在辅具使用困难的残疾老人照顾者压力减轻的可能性更低(OR=0.629,P=0.012);残疾老人对辅具质量越满意,其照顾者压力减轻的可能性越高(OR=2.710,P<0.001);接受过辅具咨询和维修更换服务的残疾老人照顾者压力减轻的可能性是未接受过相关服务残疾老人的1.764倍和2.576倍。结论:残疾老人的辅具使用极大减轻了其照顾者压力,辅具配套服务的利用对减轻残疾老人照顾者压力有重要作用,残疾老人家庭经济状况与残疾程度显著影响其照顾者压力。低收入家庭、中重度残疾老人照顾者的压力应重点关注;提高辅具使用率,降低辅具使用难度,加强辅具质量管理,推广辅具配套服务是减轻残疾老人照顾者压力的重要途经。

“互联网+”智能化辅助器具评估与适配服务体系构建研究

目的构建“互联网+”智能化辅助器具评估与适配服务体系。方法基于《国际功能、残疾和健康分类》,从全民健康覆盖健康服务体系要素出发研究利用新一代信息技术建立辅助器具评估与适配服务体系,并分析实现“互联网+”、智能化的路径。结果提出辅助器具评估与适配服务体系架构。结论建立了利用新一代信息技术的新型辅助器具评估与适配服务体系架构。

我国辅助器具服务专业人员职业化建设的认识与思考

近年来辅助技术发展迅猛,已经成为康复的三大措施之一,在康复领域有着广泛的应用[1]。伴随中国特色社会主义进入新时代,"健康中国"战略的实施,人们对辅助技术及辅助器具作用的认识逐渐深入,辅助器具服务的需求量和需求层次不断提升,辅助器具专业服务人才短缺,职业化建设滞后的问题日益凸显。本文尝试结合国际辅助器具专业服务人才职业化情况和我国当前辅助器具服务及专业人才职业化现状,就推进我国辅助器具服务人才职业化建设提出意见和建议。

我国落实世卫组织《增进获得辅助技术决议》的基础与路径

第71届世界卫生大会通过的《增进获得辅助技术决议》对推动全球辅助技术发展具有积极意义。本文简述了《决议》出台的过程和核心内容,从政策、服务网络、产品供给、服务队伍、国际交流等维度分析落实决议的可行性,并从开展宣传、信息采集、完善政策、资源整合、国际交流等方面就落实决议、提升我国辅助技术服务水平的路径进行了探讨。

增进获得辅助技术,促进全民健康覆盖

辅助技术是卫生健康技术的一个分支。第71届世界卫生大会通过了《增进获得辅助技术》决议,阐明了将辅助技术纳入卫生健康体系的重要性,有助于实现包括全民健康覆盖的可持续发展目标。本文通过介绍辅助技术的发展历程,阐明辅助技术在健康防护/护理、康复治疗/训练、功能补偿/代偿、环境健康等领域的作用,提出从加强对辅助技术的认识、完善相关政策和制度、强化辅助技术服务体系建设、推进研发和生产发展、打造专业技术团队等方面发展我国辅助技术事业的建议和意见,以期为促进全民健康覆盖提供行动指南。

康复后聋儿随班就读状况的调查

目的 :了解康复后聋儿随班就读的状况。方法 :对随班就读的 2 5例康复后聋儿及其所在学校、同班学生、任课教师及家长进行访谈和问卷调查。结果 :学校和老师已初步认识到康复后聋儿随班就读的意义 ,康复后聋儿基本有随班就读的环境和能力。但大多数学校的教师没有进行相关的专业培训 ,相关的专业资料缺乏。结论 :加强康复后聋儿随班就读的工作体系的建立和完善 ,从有关的制度到教师培养体系的改革要适应全纳式教育的新理念。调动社会其他方面的因素 ,促进聋儿全面康复。

我国残疾人基本辅助器具服务保障制度建立的必要性浅析

我国残疾人有巨大的辅助器具服务需求,建立服务保障制度对满足残疾人的辅具服务需求具有重要意义。本文介绍辅助器具在满足残疾人生活基本需求、解放社会生产力方面的作用,从人权、社会文明公正、政府责任、社会保障模式、产业发展等角度对建立我国残疾人基本辅助器具服务保障制度的必要性进行了阐释。

构建辅助器具适配体系探讨

国家"十二五"规划提出要"构建辅助器具适配体系"任务和目标。目前,我国初步形成了覆盖城乡的残疾人基本辅助器具服务网络雏形,近千万残疾人得到了基本的辅助器具服务。辅助器具研发和生产也出现了良好的发展势头。但与实际需要相比仍然存在很大差距和不足,需要进一步提高认识,在保障制度、服务机构网络和人才队伍等方面加快建设步伐,促进辅具的研发、生产、推广及相关产业发展,以尽快建立和完善辅助器具适配体系,更好地为残疾人服务。

1281例聋儿早期干预及康复情况的调查报告

本文根据安徽省残疾人康复研究中心门诊部近年来就诊聋儿的有关资料,就他们的致聋原因、早期干预及康复情况进行了调查分析,现报告如下.1

安徽省农村聋儿抽样调查及社区康复研究

为了解安徽省农村聋儿的状况，寻求科学的干预对策，抽样调查了我省３个县１３个乡镇１４岁以下儿童，共发现聋儿１００例，占同龄人群的１．５５‰。耳毒性药物致聋占３０％，提示耳毒性药物仍然是致聋的重要原因。指出：为使聋儿的干预做到“三早”，应将听力监测纳入儿童保健工作范围；目前聋儿家长函授学校是适合农村的社区康复形式。

特殊教育学校视力障碍学生视觉相关生活质量调查

目的调查泉州市特殊教育学校普通班视障学生的生活质量现状及其影响因素。方法2020年11月对普通班最好眼最佳矫正视力>0.02的52例学生(年龄7~26岁)进行近视力检查、对比敏感度检查和中文版低视力生活质量量表(CLVQOL)调查。以研究对象最好眼最佳矫正远视力为依据,分为二级盲、一级低视力、二级低视力3组。结果三组间远视力(Z=45.671,P<0.001)、近视力(Z=24.972,P<0.001)、对比敏感度(Z=13.285,P=0.001)均存在非常显著性差异。近视力与远视力呈正相关(r=0.74,P<0.001),对比敏感度与远、近视力均呈负相关(r=-0.58,r=-0.57,P<0.001);CLVQOL总分与对数对比敏感度呈正相关(r=0.44,P<0.001)。三组间CLVQOL总分(Z=10.145,P=0.006)、远视力维度(Z=13.586,P=0.001)、心理调节能力维度(Z=7.824,P=0.020)、阅读精细工作维度(Z=7.923,P=0.019)评分有显著性差异。结论不同视障程度学生生活质量存在差异,特别是在远视力、心理调节能力、精细阅读等方面。对比敏感度与生活质量相关,对视障学生进行视功能评估时候应进行对比敏感度检查。

全国辅助器具服务网络建设研究

经过多年的建设,我国已建立了主体多元的辅助器具服务网络体系,主要由残联系统、民政系统、医疗系统和社会化的辅助器具网络组成。受管理体制的影响,分属于不同系统的辅助器具网络存在资源整合度不高、规模小、专业化水平不高、服务覆盖面小、定位定性不准确等问题。下一步辅助器具服务网络建设的重点工作包括:将残联系统辅助器具网络打造成中心化的辅助器具适配服务机构,加强县级及以下辅助器具机构的建设,提升基层辅助器具服务机构的能力,开拓社区资源,打造社区辅助器具资源平台。

痉挛型脑性瘫痪儿童轮椅适配情况的调查

目的:调查研究痉挛型脑瘫儿童轮椅适配情况。方法:参照世界卫生组织发布的轮椅服务教程,编制脑瘫儿童轮椅适配情况评价表,由专业人员逐一对来自陕西、湖南、深圳、北京的四个地区的康复机构收治的正在使用轮椅的89例痉挛型脑瘫患儿轮椅适合性进行了评估。结果:本研究从轮椅的基本结构和姿势支撑装置两方面进行评估,结果显示,在所有调查的痉挛型脑瘫儿童中,43.8%患儿的轮椅经过了专业人员评估适配,大约有9%的患儿获得了较为适合的轮椅;专业人员评估适配的轮椅较自己挑选的更为适合患儿(P<0.05),重度运动功能障碍的患儿的轮椅不适合现象明显多于轻中度的患儿(P<0.05)。结论:专业化的轮椅适配服务在康复机构中有了一定程度的认识,但适配正确率仍然较低,辅助器具适配服务专业化程度和专业能力需要进一步提升。

辅助技术对健康的作用和应用

人们对辅助技术的认识经历了从忽视到重视、从仅为残疾人改善功能障碍到成为全人类改善健康重要手段的过程。本文回顾了这个过程,并就辅助技术对健康的作用和应用做一综述。1对辅助技术的认识1969年世界卫生组织(World Health Organization,WHO)提出了四大康复措施(医疗康复、教育康复、职业康复、社会康复)~([1]),不包括康复工程,更没有辅助技术,通常认为康复工程只是医疗康复的一个辅助手段,与PT、OT、ST、P&O(Prostheses and Orthoses,假肢与矫形器)类似。

国际助听器验配标准介绍

为达到最佳听觉康复、提高助听器验配服务质量,提升助听器满意度,规范和控制助听器验配流程,国际标准化组织委员会于2020年发布并制定了最新版助听器验配质量标准。本文对标准进行了介绍,以供国内相关专业人士参考。

中医学发展研究的一点思考

从多途径探索、把握学科特点、加强理论研究及辨病论治等几个方面对保持中医学特色、发展中医学的新模式加以阐述。提出在现代科学、现代医学迅速发展的今天 ,中医学应该克服各种不利条件、汲取和运用现代科学知识 。