以急性肾损伤起病的儿童IgA肾病并发可逆性后部白质脑病综合征一例并文献复习

目的探讨IgA肾病发生急性肾损伤及并发可逆性后部白质脑病综合征的临床表现及病因。方法回顾性分析1例IgA肾病以急性肾损伤起病并发可逆性后部白质脑病综合征患儿的临床资料。结果患儿,女,9岁,以全身浮肿、尿少、肉眼血尿起病。入院后监测肌酐明显升高,无尿,给予血液净化、激素冲击联合环磷酰胺治疗,肌酐、尿量恢复正常,但突然出现高血压、视力丧失,头颅MRI示可逆性脑病,经过降压、减轻脑水肿等治疗视力恢复,完善肾活检示IgA肾病,继续给予激素联合环磷酰胺治疗,患儿肾功能、尿常规均恢复正常,复查头颅MRI恢复正常。结论以急性肾损伤起病的IgA肾病较为少见,可能为多种机制并存发生。儿童肾脏疾病并发可逆性后部白质脑病综合征更为罕见,早期诊断及治疗至关重要,避免发生不可逆性神经系统损伤。

基于瞬时功率镜像补偿的斜坡式重力储能系统功率平滑控制策略

针对重力储能系统因离散质量块切换引起的输出功率波动问题,提出了一种基于瞬时功率镜像补偿的功率平滑控制策略。首先介绍了斜坡式重力储能系统的工作原理,分析引起系统功率波动的原因;然后设计了抑制功率波动的系统结构以及功率平滑控制策略,并以11 kW的斜坡式重力储能系统为例,对系统结构参数进行理论计算;最后构建斜坡式重力储能系统仿真模型,分析了系统在质量块交替过程中的暂态波动特性。结果表明,应用所提方法,质量块在交替过程中可提供连续稳定的机械功率,较好地平滑重力储能系统的输出功率,验证了该方法的有效性。

某型装备实装检验子样数设计与评估

实装检验是提高装备战斗力的重要手段,但传统子样数的设计一直沿用经验方法,缺少理论依据,导致其结果可信度较低。因此,论文根据成败二项型假设检验方法,综合装备系统可靠度指标、值班任务剖面、环境剖面、双方风险,计算了试验子样数;阐述了试验子样数设计的原则、方法和流程;并结合某型装备实战检验需求,综合分析确定了检验方案,评估了检验结果。

川崎病休克综合征1例并文献复习

临床资料患儿,男,7岁10个月,因“发热、腹痛、头痛7 d,皮疹2 d”入院。患儿7 d前,无明显诱因突然出现发热,最高体温40.6℃。伴有寒战,无惊厥及肢体抖动,伴有腹痛,以脐周最为显著,阵发性加重,可耐受。伴有头痛,前额部为主,无恶心、呕吐。发病后口服“布洛芬、对乙酰氨基酚”等药物后体温可降至正常。

基于深度神经网络的斜坡式重力储能系统质量块抓取装置控制方法

重力储能系统对于质量块码放环节的时效性要求较高,针对现有抓取装置在时效性上的不足,提出了一种基于深度神经网络的斜坡式重力储能系统质量块抓取装置控制方法。首先,介绍了斜坡式重力储能系统的整体工作流程以及对质量块抓取装置的需求;其次,提出了根据质量块瞬时加速度计算其运行路程的方法,并根据质量块在缓冲平台的运行路程影响因素分析了该方法的误差来源,基于误差来源构造质量块运行路程的数据集;最后,引进深度神经网络,通过训练确定网络结构和参数,利用Dropout机制增强模型的泛化能力,得到质量块运行路程的预测模型。分析表明,所提控制方法可以较好地满足系统对码放环节的时效性以及精度的需求,使用本模型可在50 ms内给出质量块的运行路程预测值,且误差在±0.1 m内,验证了方案的可行性。

反相高效液相色谱法同时测定4种氟喹诺酮类药物在鸡可食性组织中的残留

建立了一种可同时测定鸡可食性组织中环丙沙星、达氟沙星、恩诺沙星及沙拉沙星等多种残留的反相高效液相色谱荧光分析法。鸡的肌肉、皮和脂、肝、肾等4种组织经不同pH值的磷酸二氢钾缓冲溶液匀浆提取,上清液通过C18固相萃取柱净化,以流动相洗脱。洗脱液经液相色谱分离后,用荧光检测器进行检测(激发波长280nm,发射波长450nm),外标法定量。对鸡的4种组织进行添加回收率测定,结果显示方法在添加水平为20～300μg/kg时药物的回收率约为53.9%～93.4%,批间回收率测定值的相对标准偏差低于23%;环丙沙星、恩诺沙星、沙拉沙星的定量检出限为20μg/kg,达氟沙星为4μg/kg。方法简单、快速,能满足常规兽药残留检测的需要。

两种评分方法预测ICU急性脑卒中患者死亡率准确性分析

[摘要]目的比较急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）与简化急性生理评分（SAPSⅡ）预测ICU急性缺血或出血性脑卒中患者死亡率的准确性。方法通过与格拉斯哥昏迷量表评分（GCS）、国立卫生研究院卒中量表评分（NIHSS）、欧洲卒中量表评分（ESS）及改良爱丁堡一斯堪的纳维亚评分（MESSS）比较，证实APACHEⅡ和SAPSⅡ可用于评价ICU急性缺血性或出血性脑卒中患者。研究对象为2013—01～2015—06在我院ICU住院的249例急性缺血性或出血性脑卒中患者。采用校正曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验和受试者工作特征曲线（ROC）比较APACHEⅡ和SAPSⅡ预测死亡率的准确性，并与GCS评分、NIHSS评分、ESS评分、MESSS评分的预测结果进行比较。结果患者实际死亡率为26．5％，APACHEⅡ和SAPSⅡ预测死亡率分别为34．01％和34．23％。平均GCS、NIHSS、ESS与MESSS评分分别为9．32、21．52、52．20与17．53。校准曲线完美地接近预测线。ROC曲线显示，APACHEⅡ评分预测缺血性脑卒中患者的死亡率（AUC=0．805）更准确，SAPSⅡ评分预测出血性脑卒中患者死亡率（AUC=0．834）更准确。GCS、NIHSS、ESS与MESSS评分预测缺血或出血性脑卒中患者死亡率准确性均低于APACHEⅡ和SAPSⅡ评分。结论APACHEⅡ和SAPSⅡ都可预测急性脑卒中患者死亡率。且APACHEⅡ预测缺血性脑卒中患者准确率更高，SAPSⅡ评分预测出血性脑卒中患者死亡率准确性更高。

儿童紫癜性肾炎尿蛋白定量与肾脏病理相关性分析

目的研究儿童紫癜性肾炎(HSPN)尿蛋白定量与肾脏病理的相关性,为临床诊治提供参考。方法选取2019年1月至2020年12月山东大学附属儿童医院收治的60例HSPN患儿为研究对象进行回顾性分析,按蛋白尿严重程度分为微量蛋白尿型组(10例)、轻度蛋白尿型组(15例)、中度蛋白尿型组(15例)及重度蛋白尿型组(20例),比较4组患儿肾小球病理分级指标、肾小管间质病理改变,分析HSPN尿蛋白定量与肾脏病理的相关性。结果微量蛋白尿型组患儿病理分级为I级、Ⅱ级的占比高于轻度蛋白尿组、中度蛋白尿组、重度蛋白尿组(P<0.05);微量蛋白尿型组患儿的肾小管间质病理改变优于轻度蛋白尿组、中度蛋白尿组、重度蛋白尿组(P<0.05);Spearman相关分析显示,HSPN患儿尿蛋白定量与肾脏病理分级呈正相关(r=0.68,P<0.05),相关方程为Y=0.062X-0.031。结论儿童HSPN尿蛋白定量与肾脏病理呈正相关,临床应加以重视。

长春西汀对脑缺血保护作用

目的观察长春西汀对大鼠纹状体神经末梢多巴胺(DA)及其主要代谢产物3,4-二羟基苯乙酸(DOPAC)的影响,了解长春西汀对脑缺血的保护机制。方法 10只雄性Wistar大鼠的纹状体。通过内源性儿茶酚胺释放实验观察DA和DOPAC的基础释放水平,通过加载[3H]DA释放实验观察藜芦定(对照)或含1.5,5,15,50μmol·L^(-1)长春西汀对DA和DOPAC释放的影响。结果长春西汀不会改变内源DA的基础释放水平,但影响藜芦定诱发DA的释放。与对照组(10±1)pmol·mg^(-1)比较,藜芦定去极化引起DA显著提高到(122±10)pmol·mg^(-1)。长春西汀处理后,藜芦定诱导的DA释放降到(18±1)pmol·mg^(-1),随着长春西汀浓度升高(1.5,5,15,50μmol·L^(-1)),内部DA浓度逐渐降低,而DOPAC释放增加,但DA的基础释放水平不变,内部DOPAC浓度不变。比较不同浓度长春西汀处理后突触体内总DA和总DOPAC,发现DA损失和DOPAC形成之间存在剂量依赖的相关性。结论通过突触前神经细胞电压敏感性钠离子通道(VSSC)通透性提高引起神经递质释放的抑制作用是长春西汀神经保护作用的机制之一,长春西汀不仅能选择性抑制多巴胺转运体介导的DA释放,同时能通过VSSC非依赖的机制提高DOPAC的合成。

急性脑卒中患者溶栓治疗后发生早期神经功能恶化的危险因素研究

目的 评价急性脑卒中患者溶栓治疗24 h后，患者发生早期神经功能恶化（END）的危险因素。方法 收集在我院接受溶栓治疗的678例急性缺血性脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析。根据患者溶栓治疗24 h后是否发生END，将患者分为END组与非END组，比较两组患者临床资料与预后，评价患者发生END的致病机制，采用多变量Logistic回归分析评价患者发生END的相关因素。结果 678例患者中有142（20.9%）例患者在溶栓后24 h发生END。单因素分析显示，影响患者发生END的因素包括：高血压（χ2=5.483，P=0.019）、糖尿病（χ2=5.353，P=0.021）、吸烟（χ211.302，P＜0.001）、大动脉粥样硬化（χ221.168，P＜0.001）、心源性脑卒中（χ2=28.129，P＜0.001）和入院NIHSS评分（χ2=5.623，P=0.025）。END组患者预后明显变差。大动脉粥样硬化（OR=5.549，95% CI=1.124～2.388，P=0.037）、糖尿病（OR=2.678，95% CI=1.258～5.539，=P=0.015）、高血压（OR=1.642，95% CI=1.178～2.263，P=0.005）与急性脑卒中患者溶栓治疗24 h发生END显著相关。END的致病机制包括：缺血进展（42/142，=29.6%）、卒中复发（35/142，=24.6%）、梗死后出血转化（33/142，23.2%）与脑水肿（32/142，=22.6%）。结论 缺血进展、卒中复发是溶栓治疗后患者发生END的重要原因，大动脉粥样硬化、糖尿病与高血压是溶栓治疗后24 h内发生END的独立预测因素。

海水环境下玻璃纤维/聚酯基复合材料的性能研究

采用真空辅助成型工艺(VARI)制作玻璃纤维增强不饱和聚酯基复合材料,室温条件下,将各组试样在海水中分别浸泡不同时间,分析其吸水率及力学性能的变化.试验确认,浸泡初期其吸水率一直呈上升趋势,浸泡两周后有所下降;其拉伸强度随浸泡时间的增加一直呈下降趋势.

新城疫病毒外膜蛋白脂质体疫苗的实验研究

本研究以冷冻干燥法制得新城疫病毒 ( NDV)外膜蛋白脂质体疫苗。两次免疫后 SPF鸡的血清 HI抗体效价结果显示 :NDV外膜蛋白脂质体疫苗免疫组的算术平均滴度要高于仅以 NDV外膜蛋白免疫组 ,二者间具有显著性差异 ( P<0 .0 5) ,且前者以 NDV强毒株攻击后的保护率达1 0 0 %,也优于单纯以

高等教育大众化背景下的人才培养模式转变

在高等教育大众化的背景下,为了适应新发展的趋势和社会要求,我国高等教育人才培养模式及其培养目标发生多方面转变。同时积极借鉴国外先进经验,从多样化的选拔、评价标准,主体化教育、人性化管理,开放式、终身制教育等方面采取有效对策解决当前人才培养中的问题。以促进高等教育背景下我国人才培养模式的转变,全面提高人才培养质量。

玻璃钢在海水环境下的弯曲性能研究

采用真空辅助成型工艺(VARI)制作玻璃纤维/不饱和聚酯树脂基复合材料(玻璃钢)层合板。室温下,将不同组试件分别浸泡在海水中不同天数,研究其弯曲性能的变化情况。本文采用SPSS软件对实验数据进行统计分析,发现短时间的浸泡不会造成材料弯曲性能的显著性下降,浸泡21天后其下降的趋势趋于明显。

度洛西汀与舍曲林治疗老年抑郁症的疗效和安全性

目的观察度洛西汀与舍曲林联合治疗年抑郁症的临床效果及用药安全性分析。方法用随机数字表法,将本院60例抑郁老年患者随机分成对照A组、对照B组和观察组,各20例,对照A组口服度洛西汀,40 mg/d;对照B组口服舍曲林,一日1次,50毫克/次;观察组20例口服度洛西汀+舍曲林(剂量同对照组),三组均以8周为一疗程,疗程结束后比较三组患者抑郁自评量表(SDS)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分;同时记录两组不良反应的发生率。结果治疗前三组评分无显著差异,治疗后组内比较,各组评分均较前有所改善(P=0.018<0.05),三组组间比较显示:观察组疗效优于对照A组和对照B组(P<0.05),两对照组之间比较无统计学差异(P>0.05)。结论度洛西汀联合舍曲林能够显著改善老年抑郁患者的生活质量,建议推广运用。

浅谈液体过滤材料的开发

对液体过滤材料如血液、啤酒的过滤材料、轧钢废水过滤材料、人工肾的材料及最新研制的水过滤材料等进行了介绍。说明了日常生活中过滤材料起着重要作用,可以为人们提供有益于健康、更为洁净的产品和环境。

“微文化”与高校思政教育协同影响大学生党建问题研究

通过对"微文化"现象流行的透视与解读,探析"微文化"对在校大学生价值观、思想行为的影响;进而充分利用"微文化"弘扬大学精神,探索思政教育的创新思维和拓展途径,有效提升大学生党建工作的实效性。

以伟大建党精神统领高校课程思政建设

伟大建党精神不仅仅是中国共产党人百年精神谱系之源,更是高校大力推行课程思政建设的根本指导思想。伟大建党精神集中体现了中国共产党的理想信念、初心使命、政治品格。党中央历来高度重视学校的思政教育。党的十八大以来,习近平总书记围绕着“培养什么人、怎样培养人、为谁培养人”这个根本问题作出一系列重要指示。

道路改建引起的地基固结差异沉降规律研究

地基固结差异沉降是道路改建中遇到的主要问题。文中采用有限差分法模拟高速公路改建工程中直接利用旧路堤的施工过程，建立地基沉降的流～固耦合模型，计算地基和路基产生的差异沉降；分析了道路加宽方式和路堤高度对差异沉降的影响规律，模拟分析了差异沉降作用下路基的力学响应。结果表明，随着固结时间的增加，新旧路堤接茬处差异沉降逐渐明显，表面出现拉应力屈服，而且新路堤的边坡处存在沿接茬处滑坡的可能，在工程中应重点处理。

科技工作者社会责任问题的反思与探索

科技是一把双刃剑,在给社会发展带来福利的同时也内生着巨大的风险与负面效应。科技工作者作为特殊群体,其社会责任问题影响巨大。文章通过对中外科技工作者社会责任问题的反思与探索,发掘保障科技合理发展的有效途径,以促进"人—科技—社会—自然"四位一体的健康可持续发展。