奥沙利铂联合替吉奥一线治疗晚期胃癌效果

目的 探讨奥沙利铂联合替吉奥一线治疗晚期胃癌的临床效果及安全性。方法 选取2010年10月～2011年10月在济宁医学院附属医院住院治疗的126例晚期胃癌患者为研究对象，将126例晚期胃癌患者分为观察组（64例）和对照组（62例），观察组给予奥沙利铂联合替吉奥治疗（第1天，奥沙利铂130mg／m^2缓慢静脉滴注2h；第1～14天给予替吉奥40mg]m^2，口服，2次／d，于餐后服用，21d为1个疗程），对照组给予5-氟尿嘧啶＋奥沙利铂＋亚叶酸钙联合治疗（第1天，5-氟尿嘧啶400mg／m^2静脉滴注，奥沙利铂130mg]m^2缓慢静脉滴注2h，亚叶酸钙200mg／m^2静脉点滴，第2天给予5-氟尿嘧啶600mg／m^2持续静脉泵输注，连续输注24h，14d为1个疗程），观察两组患者治疗效果及毒副作用等情况。结果 观察组有效率（RR）和疾病控制率（DCR）为42．19％和62．50％，对照组RR和DCR为35．48％和54．84％，两组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组临床获益率为67．19％，明显高于对照组的41．94％（P〈0．05）；观察组患者恶心呕吐发生率为10．94％，明显低于对照组的79．03％（P〈0．05），其他各毒副作用发生率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；两组患者化疗2个疗程后CD4^＋和CD4^＋／CD8^＋均有显著上升（P〈0．05）；观察组化疗2个疗程后CD4^＋和CD4^＋／CD8^＋高于对照组（P〈0．05）；观察组患者疾病进展时间（TTP）为8-42个月，明显长于对照组的4．65个月（P〈0．05）；两组患者中位生存时间（MST）比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌可延缓疾病进展时间，具有临床获益率高、毒副作用较小、患者耐受性好等优点，且可在一定程度上提高患者细胞免疫功能，具有较好的应用前景。

ω-3鱼油脂肪乳治疗活动性梗阻型克罗恩病临床效果

目的探讨ω-3鱼油脂肪乳(ω-3 PUFA)治疗活动性梗阻型克罗恩病的临床效果。方法选取2010年10月至2013年10月本院收治的活动性梗阻型克罗恩病患者80例作为研究对象,根据患者采用肠外营养联合糖皮质激素或ω-3 PUFA将其分为对照组和研究组,每组各40例。比较两组患者诱导缓解治疗情况、并发症发生情况和耐受全肠内营养时间。结果对照组患者诱导缓解治疗时间为(32.1±0.6)天,诱导成功例数为28例,克罗恩病活动指数(CDAI)评分为(107.8±23.5)分,C反应蛋白(CRP)水平为(7.8±0.8)mg/L,与研究组比较差异均具有显著性(P<0.05)。研究组患者并发症发生率为12.5%(5/40),明显低于对照组[30.0%(12/40)],耐受全肠内营养时间为(25.02±0.83)天,明显少于对照组[(30.28±1.37)天],差异均具有显著性(P<0.05)。结论与肠外营养联合糖皮质激素相比,肠外营养联合ω-3 PUFA的诱导缓解治疗时间更短,成功率更高,并发症更少,对活动性梗阻型克罗恩患者的治疗效果更好,值得临床推广应用。

复方雷公藤治疗强直性脊柱炎临床观察

强直性脊柱炎（Ａｎｋｙｌｏｓｉｎｇｓｐａｎｄｙｌｉｔｉｓ）简称强脊炎。临床常见病，主要表现为腰背部疼痛，活动受限，伴乏力，低热等症状。目前国内外尚无特效疗法，本病隶属祖国医学顽痹范畴。正如《内经》云：“骨痹不已，复感于邪，内舍于肾”。又“肾痹者，尻以...

补肾复原汤治疗股骨头缺血性坏死69例

无菌性股骨头缺血性坏死（下称股骨头坏死），是骨伤科的常见病，多发病，也是疑难病症之一，其病残率很高，现代医学认为，是骨微循环障碍所致。尚缺乏理想的治疗方法。笔者用补骨复原汤治疗股骨头缺血性坏死６９例，取得了一定疗效。现报道如下。１临床资料本组６９例中...

复方雷公藤治疗脊痹临床观察

脊痹，西医称强直性脊柱炎（Ａｎｋｙｌｏｓｉｎｇｓｐａｎｄｙｌｉｔｉｓ．ＡＳ）是常见病。主要表现为腰背部疼痛，活动受限，伴乏力，低热等症状。目前国内外尚无特效疗法。本病属中医学顽痹范畴。正如《内经》云：“骨痹不已，复感于邪，内舍于肾”。又“肾痹者，尻以...

血塞通滴丸的含量测定研究

目的建立血塞通滴丸的鉴别、含量测定方法。方法采用TLC法鉴别血塞通滴丸中的人参皂苷Rb1、Rg1和三七皂苷R1;采用HPLC法测定本品三七皂苷R1的含量。结果TLC鉴别方法简便、准确;三七皂苷R1在0.51-4.08μg呈良好的线性关系,人参皂苷Rb1在3.75-30.00μg呈良好的线性关系。相对标准偏差（RSD）小于1%。重现性试验其相对标准偏差（RSD）小于1%。三七皂苷R1的平均回收率为100.5%,相对标准偏差（RSD）为1.74%;人参皂苷Rg1的平均回收率为99.00%,相对标准偏差（RSD）为1.63%;人参皂苷Rb1的平均回收率为98.78%,相对标准偏差（RSD）为1.97%。结论所建的TLC鉴别方法准确、特异性强、无干扰;HPLC含量测定方法简单、分离度高,完全能够控制本品质量。

关节灵治疗风湿寒性关节痛376例

关节灵治疗风湿寒性关节痛３７６例董瑞祥张守峰＊解放军大连医学高等专科学校（大连１１６０１７）赵德君谷连波大连市瓦房店胜利乡卫生院（瓦房店１１６３１５）笔者１９８５～１９９６年末，以自拟关节灵片，治疗风湿性关节痛（以下简称风关痛）３７６例，经过１～６年...

火针治疗痤疮50例

1 临床资料11 一般资料50例患者均为门诊病例,其中男28例,女22例;年龄最小15岁,最大29岁;病程最短2个月,最长5年。12 诊断标准全部病例均符合国家中医药管理局“中医病证诊断疗效标准”:(1)初起在毛囊口呈现小米粒大小红色丘疹,亦可演变为脓疱,此后可形成硬结样白头粉?..

控制药占比所采取的措施

总结我院控制药占比的经验,分析我院控制药占比所采取的措施及效果。近年来,通过坚持一切"以病人为中心",树立合理用药观念,严格执行制度,实施综合管理,控制药占比,使我院药占比为32%左右,达到预期目标。

不同制法酸枣仁汤中总黄酮和斯皮诺素的含量比较

目的：比较酸枣仁汤饮片汤剂与配方颗粒汤剂中总黄酮和斯皮诺素的含量差异。方法：采用紫外-分光光度法和高效液相色谱法分别对酸枣仁汤中总黄酮和斯皮诺素含量进行了测定。选用Kromasil C18柱（4．6mm×250mm，5μm）；乙腈-1％冰醋酸溶液为流动相；流速为1．0mL·min^-1；柱温为30℃；检测波长为335nm。结果：总黄酮和斯皮诺素线性范围分别为0．0063—0．0189mg·mL^-1，（r=0．99989）、0．0214—0．1284 μg（r=0．99998）。同批次饮片制备的2种汤剂中总黄酮和斯皮诺素含量无明显差异，不同厂家及同一厂家不同批次配方颗粒汤剂中总黄酮和斯皮诺素含量差别较大。结论：饮片合煎和单煎配方颗粒2种制备方法对酸枣仁汤中总黄酮和斯皮诺素含量无明显影响。生产厂家应加强质量控制，以保证配方颗粒有效成分含量稳定。

不同制法酸枣仁汤中总多糖和芒果苷的含量比较

目的:比较酸枣仁汤饮片汤剂与配方颗粒汤剂中总多糖和芒果苷的含量差异。方法:采用紫外-可见分光光度法和高效液相色谱法分别对酸枣仁汤中总多糖和芒果苷含量进行了测定。高效液相色谱法选用Kromasil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);乙腈-1%冰醋酸溶液为流动相;流速为1.0 m L·min-1;柱温为30℃;检测波长为335 nm。结果:总多糖和芒果苷线性范围分别为2.83~14.13μg·m L-1(r=0.999 3)、0.078 56~0.392 8μg(r=0.999 93)。同批次饮片制备的2种汤剂中,合煎饮片汤剂中总多糖的含量明显高于单煎配方颗粒汤剂,而单煎汤剂中芒果苷含量则明显高于合煎汤剂。不同厂家及同一厂家不同批次配方颗粒汤剂中芒果苷量亦存在较大差异。结论:饮片合煎和单煎配方颗粒2种制备方法对酸枣仁汤中总多糖和芒果苷含量均有明显影响。生产厂家应加强质量控制,以保证配方颗粒有效成分含量稳定。

近年来中医治疗肩周炎的进展

肩周炎，即肩关节周围炎，也称粘连性关节炎，俗称冻肩、五十肩、漏肩风等。属中医“痹证”范畴。其主要特点是疼痛、功能障碍。近年来中医治疗肩周炎的方式、方法很多，现介绍如下。１非药物疗法１．１针刺治疗苑瑞景［１］先针刺对侧条口透承山穴，不留针，后刺天宗、曲...

加强高校附院党支部战斗堡垒作用的有效途径

目前,我国高校附属医院的药学部党支部建设还存在一定的不足之处,集中表现为组织结构松散、服务水平不高以及党建活动缺乏实效性等方面。因此,要提升高校附属医院党支部战斗堡垒的有效性,就需要从加强党课教育入手,将积分管理和协同机制运用其中,丰富党建活动的形式与内容,为满足新时期高校附属医院党建工作的全面需求奠定良好基础。

关于改善城市道路交通及环境的思考

分析了城市道路存在的交通管制、规划设计及环境保护等方面存在的问题，提出了城市道路、交通及环境协调发展的改善措施。

论建立农村人口控制的自我约束机制

截至一九九○年七月,我国人口为11.33亿。由于我国人口基数大,又正处在育龄妇女生育高峰期,每年约以1700万的速度在增长,到2000年人口将有可能突破13亿。根据我国十年社会经济发展规划要求,今后十年人口年平均自然增长率要控制在12.5‰以内,任务艰巨,困难很大。我国目前每年有900万左右的计划外生育,其中约90％在农村。农村有47％妇女多胎生育,使生育率居高不下。因此,90年代人口控制的重点在农村,难点也在农村。农村人口实行计划生育难的原因很多,其中一个重要原因是农村还缺乏一种人口控制的自我约束机制。几千年的旧思想、旧风俗,根深蒂固地束缚着农民的观念。

KLM—B快速冷却灭菌器常见故障及处理

KLM—B 快速冷却灭菌器由程控箱和灭菌器两部分组成,分快冷和自冷两个程序。整个灭菌过程程控箱自行控制,具有操作简便,工作量少,计时准确,灭菌质量可靠等优点,广泛地应用于大输液。我院于1995年使用山东新华医疗器械厂产 KLM—B