江苏太仓通港公路桥涵台背回填处理实践

介绍太仓通港公路桥涵台背回填处理实践 ,进一步总结台背回填的施工经验。

超声引导下外侧入路坐骨神经阻滞在全膝关节置换术中的应用效果

目的探讨超声引导下外侧入路坐骨神经阻滞在全膝关节置换术(TKA)中的应用效果。方法选择2014年6月至2018年7月在开封市中医院住院的210例单侧TKA患者,按照入路方法分为A组(外侧入路坐骨神经阻滞,108例)和B组(后入路坐骨神经阻滞,102例)。记录坐骨神经阻滞操作时间、穿刺深度、最低电流、穿刺成功率、起效时间、持续时间和操作满意度评分;收集术后36 h内不同时间点静息和活动时视觉模拟评分量表(VAS)评分和股四头肌肌力情况。结果 A组患者操作时间短于B组,穿刺深度浅于B组,穿刺成功率和满意度评分均高于B组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后不同时间点VAS评分和股四头肌肌力分级比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论对单侧TKA患者采用超声引导下外侧入路坐骨神经阻滞较传统坐骨结节和股骨大转子间坐骨神经阻滞镇痛更加方便,值得临床推广应用。

超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞用于老年患者髋部骨折内固定术麻醉效果

目的探讨超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞(LPSB)用于老年髋部骨折内固定术的麻醉效果。方法收集2017年10月-2018年12月开封市中医院麻醉科收治的66例行髋部骨折内固定术治疗的老年患者的临床资料,根据麻醉方式不同分为两组,观察组(n=33)与对照组(n=33)的麻醉方法分别为LPSB和CSEA,比较两组患者的麻醉效果。结果观察组右美托咪的用量为(47.23±8.64)μg,多于对照组(32.57±3.75)μg;输液量(869.65±217.36)mL,少于对照组(1014.82±176.58)mL;麻醉时间(129.48±15.92)min,长于对照组(102.76±17.24)min(P<0.05)。结论相比脊椎-硬膜外联合麻醉,老年患者的髋部骨折内固定术治疗中采用腰丛联合坐骨神经阻滞,有助于保证血流动力学的稳定性,术后镇痛效果理想,值得应用。

全麻联合改良髂筋膜间隙阻滞在老年股骨粗隆下部骨干骨折麻醉中的应用

目的探讨全麻联合超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞在老年股骨粗隆下部骨干骨折麻醉中的应用价值。方法选择2014年6月至2018年7月在本院收治的210例老年股骨粗隆下部骨干骨折患者为研究对象,所有患者拟行人工股骨头置换术或近端髓内钉手术,随机分为两组,A组患者采用全麻联合神经阻滞麻醉,B组仅给予全身麻醉。对比分析两组患者麻醉中各时点生命体征情况、麻醉剂量和手术时间、术后资料、VAS评分和不良反应发生情况。结果两组患者T1时心率、收缩压、舒张压均低于T0时,T2时B组患者收缩压显著高于其他时点,其中T2时A组患者收缩压显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者术中麻醉药物剂量显著低于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者苏醒时间、气管拔管时间短于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05);拔除0.5 h时Ramsay评分低于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者首次镇痛补救时间、补救镇痛次数、血管活性药物总次数分别为(641.4±61.4)min、(0.5±0.3)次、(1.0±0.2)次,B组患者首次镇痛补救时间、补救镇痛次数、血管活性药物总次数分别为(469.6±67.2)min、(1.1±0.5)次、(2.4±0.5)次,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者T4、T5、T6静息和咳嗽时VAS评分均低于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全麻联合超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞应用于老年股骨粗隆下部骨干骨折患者可以降低全麻药物使用剂量,减少术后苏醒时间,加快患者康复速度。

巴东长江大桥5号承台控制裂缝的措施

介绍了巴东长江大桥 5号墩承台大体积混凝土施工中控制温度裂缝所采取的措施 ,进一步总结了大体积混凝土的施工经验。

桥梁钻孔灌注桩质量检测及缺陷处理

本文从钻孔灌注桩质量检测出发,分析了公路桥梁钻孔灌注桩常见的缺陷,针对加强公路桥梁钻孔灌注桩的缺陷处理技术进行详细探究。

浅谈新的企业财务管理模式的建立

一、建立新的企业财务管理机制应树立的观念 在我国现阶段，构建适应现代企业制度的财务管理运行机制，除了应树立市场经济的基本观念之外，还应树立以下观念：

对新会计准则体系的几点思虑

财政部2006年2月25日发布的39项企业会计准则(以下简称新准则),包括1个基本准则和38个具体准则,新准则将从2007年1月1日起实施。本文从新准则的背景、特点两个方面来阐述新准则实施后可能带来的影响,意为促进新准则的顺利实施。

矮塔斜拉桥成桥状态优化分析

作为一种新型桥梁，矮塔斜拉桥凭借着自己本身具有的有点，在实际工程中逐渐得到了广泛的应用。但这个过程中也出现了一些问题，比如，矮塔斜拉桥成桥状态如何进行优化。本文针对这个问题提出了相应的解决措施，希望在实际操作过程中可以提供相应的理论借鉴，为推进行业的进步贡献自己的一份力量。

液压爬模在新洋港大桥主塔上的应用

液压爬模施工是大桥主塔施工中一种比较理想的方法。采用液压爬模系统进行主塔施工在我国桥梁建设中已经逐渐成为主流模式。新洋港大桥主塔施工即是采用了此系统,因此本文就液压爬模在新洋港大桥主塔上的应用展开分析,以供参考。

赤峰市烟叶生产存在问题分析及对策建议

基于赤峰市烟叶生产现状,分析烟叶生产存在的问题,提出了相关管理建议。

初中数学课堂教学中师生互动的策略研究

数学作为初中教学的重要板块,对于学生的长期发展具有重要作用。在当前初中数学教学中,师生互动之间的匮乏和互动有效性过低时制约教学的重要因素之一。笔者根据自身教学经验,从教学方法和教学观念的角度从出发,提出一些改善课堂师生互动的有效策略,以期对广大数学教师提供有价值的参考。

数学核心素养理念下的初中数学课堂教学分析

新课程改革要求初中数学不仅要向学生传播知识,更要重视培养学生的核心素养。作为学习能力、学习情感和科学知识的结合,核心素养的培养方式已经成为初中数学教学改革的重要议题。因此,广大数学教师必须积极开展教学理念和教育方式的改革,以核心素养为导向开展课堂教学,培养学生的综合能力。