妊娠期肝内胆汁淤积症的产前监护

目的 :探讨肝内胆汁淤积症 (ICP)孕妇产前监护对围生儿预后的预测价值。方法 :回顾 47例ICP孕妇的自觉症状、血清胆红素、无负荷试验 (NST)和改良的生物物理相评分 (MBPP)及 1998年后在我院分娩的 33例ICP孕妇临产后 1小时的胎心宫缩监护 (CTG) ,分析其与围生儿预后的关系。结果 :血清胆红素升高和临产 1小时后CTG异常者围生儿预后不良的发生率分别为 5 7.1%和 5 3 .3% ,明显高于正常者的 19.2 %和10 .7% ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1和P <0 .0 5 )。自觉瘙痒、NST及MBPP正常和异常者围生儿预后不良的发生率差异无显著性意义。结论 :血清胆红素和临产后 1小时CTG对围生儿预后有较高的预测价值 ,异常者需及时终止妊娠。