韩臣子运用经方治疗泌尿系结石的经验总结

首都国医名师韩臣子行医七十余载,擅长运用中医药治疗内、外科疾病,自上世纪八十年代始潜心研究结石病,精研古籍,宗《脾胃论》“脾胃即伤,百病由生”的思想,以“调中”为本,调整脏腑阴阳平衡,清结石形成之源流。然后审证求因,邪实者以祛邪为急,治以祛寒清热、消导化痰、活血化瘀、理气行滞;正虚者以扶正为先,治以益气养血、滋阴温阳。一个“调”字,可泻、可补、可疏、可运、可散、可行。运用经方治疗常见及疑难泌尿系结石病,药理精妙,疗效显著。

合并高校图书馆整合多分馆资源研究

对合并高校图书馆如何整合有形资源与无形资源进行了探讨。

解肝毒汤治疗48例酒精性肝损伤

近年来随着人们生活水平的提高,饮酒人数增加,饮酒量不断上升,严重损害身体健康。酒精是一种肝脏毒素,对肝脏的损害较其他组织器官严重,致使酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化,甚至肝癌发病率逐年增加,日益受到医学界及社会的关注。我们根据我院老中医张舜丞教授多年治疗肝病的经验,自拟了“解肝毒汤”从1991年～1996年对48例酒精性肝损伤病人进行治疗,取得了满意的疗效,现报导如下。

大学图书馆的信息服务与信息资源建设前瞻

分析了信息网络对大学图书馆生存与发展提出的新要求和对大学图书馆的地位与作用提出的新挑战 ,论述了大学图书馆在信息网络环境下应采取的对策以及信息服务与信息资源建设的发展方向。

文献采编要注重查考——从部分台版书的采编说起

本文在列述部分台版书作伪情况的基础上 ,再结合其它事例 ,强调说明 :在图书采编中 ,应注重“查考”;并就如何做好这项工作 ,提出了一些想法和建议。

韩臣子“调中焦-清源流”“通-调”辨治石淋

韩臣子认为泌尿系结石形成本源为脾胃运化失司,肾结石归"腰痛",输尿管结石归"石淋",脾胃失和是结石源头,治疗应从源头论治,重视"调中焦,清源流",突出"通"与"调",配合清热、利湿、化瘀、调气、疏肝、益肾等,以调中焦为基本,预防结石,结合体质,健运脾肾,保护胃气,复其升降,调其气血,使中枢运化和谐,结石无源以生。急性活动期重在"通",通血脉,畅气机,缓急止痛;静止缓解期重在"调",调中焦,调整脏腑阴阳平衡,调理中焦脏腑功能,恢复升降出入,清结石形成之源,减少结石生成。常在利尿通淋排石药物中加山萸肉、黄芪、白术炒等健脾肾,助气化。治疗石淋韩师特色用药是鱼枕骨,取其沉降溶石通淋,促进结石排出;结石急性发作常引起胃肠道反应,实证为主,腹满燥实,宜及时泻下通便,承气汤类加减,韩师常用芒硝,一则泻下通便,清除胃肠积滞,二则取其软坚化石之能。韩师认为血尿多为结石阻塞或结石下移,血脉瘀阻,血络破损,血溢脉外,乃离经之血,宜化瘀止血,用小蓟、蒲黄、三七粉、川芎、当归、红花等活血凉血止血,亦是调畅气血,以通为用。临证不局限于所患之病,着眼调整脏腑阴阳,恢复气机升降出入,强调脾胃通调对防治疾病的重要意义,始终注意顾护脾胃,保养胃气,防止苦寒清利药物过多,伤伐正气。附石淋(输尿管结石)验案1则。

名老中医韩臣子“调中法”治疗与预防泌尿系结石病思路

介绍名老中医韩臣子主任医师"调中法"治疗与预防泌尿系结石的学术思想,概述其理论渊源与内涵,"调中法"指导下泌尿系结石的分型论治与治疗方法,运用调中消石汤调理中焦脾胃,清结石形成的源头,"病在下焦,治在中焦"的治疗原则,将治疗与预防结石病合二为一,为临床预防泌尿系结石开启新的思路。

美国图书馆联机网络系统的发展

美国图书馆联机网络系统的发展董秀敏（南开大学）美国图书馆从６０年代始研究应用计算机至今天，已经历了单机批处理、联机处理、联机网络化处理三个阶段，完成了由传统图书馆向现代化图书馆的转变。传统的，耗时费力的手工操作已被高速、准确和自动化的操作方式所代替，...

急肝汤治疗急性黄疸型肝炎102例

急肝汤治疗急性黄疸型肝炎１０２例董秀敏，张舜丞（中国中医研究院广安门医院，１０００５３）近年来急性肝炎的发病率有上升的趋势，治疗不当或迁延日久极易转为慢性肝炎，所以选择有效的治疗方法是肝炎患者的当务之急。多年来，根据我院张舜丞教授治疗肝病的经验，我们...

编读往来

编辑同志：您好! 我是一名肝硬化腹水患者，现年50岁。因患血吸虫病当时肝已硬化，1989年做脾脏切除术。近一段时间B超检查诊断为“肝硬化腹水”，敬请专家拿出治疗方案对症下药。

阿耳茨海默性痴呆与血管性痴呆的ApoE基因多态性研究

目的 探讨 Apo E基因在阿耳茨海默性痴呆 (Alzheim er- type dem entia,AD)与血管性痴呆 (Vascu-lar dementia,VD)患者当中的分布情况 ,以找出中国人的特点 ,评价 Apo E基因检测在早期预测性诊断中的作用 ,比较 AD与 VD在 Apo E基因多态性方面的异同。方法 采用 PCR- RFL P方法 ,对 41例 AD、35例 VD和 30例对照进行 Apo E基因型测定。结果 小于 70岁的 AD患者 ,其 ε4等位基因频率大大高于同龄 VD组患者和同龄对照组 (P<0 .0 1和 P<0 .0 5 )。而≥ 70岁的 AD患者 ε4频率明显低于 70岁以下 AD患者 (P<0 .0 1)。结论 (1)Apo Eε4与散发性 AD之间具有明显相关性 ,其基因型以 4/ 3为主 ,而 ε4/ 4相对于国外文献报道要少。(2 ) AD组 ε4等位基因频率高于 VD组 (P<0 .0 5 )。 (3)评价 AD发病危险时 ,年龄因素不容忽视 ,70岁以下 ε4携带者可能具有更高的

中药总蒽醌粗提物对低密度脂蛋白氧化的抑制作用

目的 从单味中药大黄、虎杖、何首乌中提取总蒽醌类化合物 ,观察其对低密度脂蛋白氧化修饰的抑制作用。方法 以95%乙醇提取并加用碱提取酸沉淀法提取蒽醌类成分 ,观察其对 Cu2 + 诱导的 LDL氧化的抑制作用 ,以硫代巴比妥酸反应物质法(TBARS)测定丙二醛 (MDA)含量 ,计算药物对氧化的抑制率以及抑制率为 50 %时所需药物浓度 (IR5 0 )。结果 总蒽醌类提取物使氧化动力曲线迟滞相延长 ,峰值降低 ,抑制过氧化脂质生成并有浓度依赖性 ,各种药物的 IR5 0 分别为 8.1 8μg/ ml(大黄 )、1 5.58μg/ ml(虎杖 )、3.0 6× 1 0 9μg/ ml(何首乌 )。结论 三种药物蒽醌类提取物均有抑制 LDL氧化作用 ,但抑制作用强度不同。

载脂蛋白E基因多态性与中国人阿尔茨海默病和颈动脉粥样硬化相关性研究

为了探讨中国散发性阿尔茨海默病 (SAD)及颈动脉粥样硬化 (CAS)与ApoE基因多态性的关系 ,应用聚合酶链式反应———限制性片段长度多态性 (PCR RFLP)技术检测 46名SAD患者、31名CAS患者及 5 0名正常老年人的ApoE基因多态性分布特征。结果显示SAD组及CAS组ApoEε4等位基因频率均高于对照组 (P <0 0 5 ) :SAD组为15 2 % ,CAS组为 14 5 % ,对照组为 3 0 % ;但CAS组ApoEε2等位基因频率明显高于SAD组 (P <0 0 5 ) :CAS组为41 9% ,SAD组为 2 1 7%。本研究提示ApoE4等位基因是SAD和CAS的共同危险因素 ,但ApoE2等位基因对CAS病人患AD具有保护作用。

CYP2C19基因型对丙戊酸及其与苯妥英联合用药时血药浓度影响

目的 探讨细胞色素P450 2C19(CYP2C19)基因对丙戊酸(VPA)血药浓度,以及VPA和苯妥英(PHT)联合应用时对其VPA血药浓度的影响。方法 应用变性高效液相(DHPLC)技术对CYP2C19两个常见的等位基因突变进行了分析;应用荧光偏振免疫法(FPIA)测定口服抗癫痫药物患者的血药浓度。结果 81例癫痫患者中CYP2C19外显子4(*3)和外显子5(*2)位点均为野生型(*1/*1)的发生率为37.0％,CYP2C19*2和CYP2C19*3的等位基因频率分别为31.5％和3.7％。单一应用VPA时,弱代谢患者较正常代谢患者的VPA血药浓度有所升高(P<0.05)。联合应用PHT和VPA可使VPA血药浓度显著降低(P<0.01),CYP2C19正常代谢患者VPA血药浓度降低尤为明显(P<0.01);在VPA与PHT联合用药过程中,约半数CYP2C19正常代谢患者VPA血药浓度不能达到治疗血药浓度。结论 CYP2C19基因多态性影响VPA的血药浓度变化,在联合应用PHT时对VPA血药浓度的影响尤为明显,从而影响抗癫痫的临床疗效。

Parkin基因S/N167多态性与帕金森病发病风险的Meta-分析

目的 运用Meta 分析的方法综合评价parkin基因S/N16 7多态性与帕金森病 (PD)发病的关系。 方法 检索Medline、Cochrane图书馆 (英文 )和中国生物医学文献数据库 (CBM ) (中文 ) ,纳入内容涉及parkin基因S/N16 7多态的基因型频率和 (或 )等位基因频率的独立病例对照研究 ,同时手检并纳入了我们研究组未发表的文献。各文献满足研究方法相似 ,有综合的统计指标。研究年限为 1998～ 2 0 0 3年。语种不限。排除不符合纳入标准 ,未涉及S/N16 7多态基因频率的对照研究。应用RevMan4 .2软件进行统计分析。结果 合并统计 ,总体效应检验未发现统计学上的差异 (Z =1.5 7,P =0 .12 ) ,但根据东西方人群进行分组分析后发现 ,S/N16 7多态在基因型水平 [OR =1.4 1,95 %CI =(1.0 8,1.83) ,P =0 .0 1]和等位基因水平 [OR =1.2 5 ,95 %CI=(1.0 8,1.4 4 ) ,P =0 .0 1]均可能增加东方人群患PD的发病风险。加入我们研究组的未发表资料后 ,上述结论未改变 ,趋势更明显。而西方人群在基因型水平 [OR =0 .5 5 ,95 %CI =(0 .30 ,1.0 2 ) ,P =0 .0 6 ]和等位基因水平 [OR =0 .5 5 ,95 %CI =(0 .2 8,1.0 8) ,P =0 .0 8]均无统计学上的差异。结论 我们的Meta 分析结果提示 ,S/N16 7多态性可能增加了东方人群患PD的危险性 ,对西?

391例晚期原发性肺癌中医辨证分型与疗效关系初探

３９１例晚期原发性肺癌中医辨证分型与疗效关系初探中国中医研究院广安门医院（北京１０００５３）唐文秀，张宗歧，林红生，赵田雍，王桂棉，宋莉，董秀敏，陈长怀指导：余桂清，朴炳奎原发性肺癌是常见癌瘤之一，其发病率及死亡率最近２０年来国内外均有上升趋势，而疗...

韩臣子“调中法”治疗石淋294例临床疗效分析

目的分析名老中医韩臣子"调中法"治疗石淋病临床疗效。方法选取2015年4月至2016年6月于北京市房山区中医医院结石科门诊就诊的石淋病患者600例,按患者意愿分为暴露组和非暴露组,非暴露组给予体外冲击波碎石治疗,暴露组在体外冲击波碎石治疗的基础上配合调中消石汤,疗程4周,比较两组有效率以及半年、1年复发率、主要症状积分。结果暴露组有效率90. 14%,非暴露组有效率72. 00%,暴露组有效率明显高于非暴露组(P <0. 05)。暴露组1年复发率5. 10%,非暴露组1年复发率20. 00%,暴露组1年复发率明显低于非暴露组(P <0. 05)。治疗后1周、2周、3周腰腹痛、排尿异常等主要症状积分,暴露组明显低于非暴露组(P <0. 05)。结论调中消石汤配合体外冲击波碎石治疗石淋病临床疗效显著。

中国人血中脂类指标的随龄变化

选择513例健康人作为研究对象，根据年龄分为9组，测定其血中脂类指标．结果发现血中胆固醇（CH）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）和极低密度脂蛋白（VLDL）在出生时含量较低，以后随增龄而升高；高密度脂蛋白（HDL）在出生时较低，以后逐渐升高．到20岁之前达高峰，以后又逐渐下降，脂蛋白（a）[Lp（a）]自出生后在一生中变化不大，无明显波动；氧化型低密度脂蛋白（ox－LDL）在出生时极低，以后随增龄而升高，到70岁之前达高峰，70岁之后又有下降的趋势．相关分析也发现血CH、TG、LDL、和xo－LDL与年龄之间里明显的正相关，HDL与年纷呈负相关关系，Lp（a）与年龄之间无相关关系．以上结果提示，随着增龄，脂类代谢的变化为动脉粥样梗化的发生提供了更多的物质基础．