地方性因素对流动人口流入地购房意愿的影响

基于2014年全国“流动人口社会融合与心理健康调查”专项调查的微观数据和相关的宏观统计数据,采用描述性统计和多层线性模型,探讨地方性因素对流动人口流入地购房意愿的影响.结果表明,地方性因素的确对流动人口流入地购房意愿产生显著影响,在控制了流动人口的个人、家庭特征等变量后,流入城市的流动人口占常住人口比、房价和人均GDP对流动人口流入地购房意愿具有显著的抑制作用;主要以吸引省际流动人口的城市,其流动人口流入地购房的意愿低于主要以吸引省内流动人口的城市.据此提出,必须正视城市差异,因地制宜地提出相对应的社会政策.

基于同轴相衬成像方法的人体膝关节软骨可视化

目的同轴相位衬度成像对软组织具有高衬度和高分辨率的特性。利用该成像技术,通过纹理特征参数提取进行定量分析,可为骨性关节炎的早期诊断提供可行性的依据。方法研究样本来自人工关节置换手术患者的膝关节软骨。样本分为正常组与早期骨性关节炎(osteoarthritis,OA)组,每组18例膝关节软骨组织。利用同轴相衬成像(in-line phase contrast imaging,IL-PCI)技术,观察两组软骨组织的纹理差异,并运用行程长度矩阵与分形维数方法提取纹理特征参数长行程加重(long run emphasis,LRE)、短行程加重(short run emphasis,SRE)、程分数(run percentage,RP)、灰度级的非均匀性(gray level non-uniformity,GLN)、行程长度的非均匀性(run length non-uniformity,RLN)以及分形维数。通过独立样本t检验方法比较上述参数,量化分析正常与病变软骨组织纹理差异。结果利用IL-PCI技术可以清晰观察到正常与早期OA软骨中微结构的变化。通过纹理参数提取比较两组的软骨纹理特征,结果表明正常组的LRE明显高于早期OA组(P<0.01),而早期OA组的GLN、RLN远高于正常组(P<0.01),正常组的分形维数小于早期OA组(P<0.01)。结论同轴相衬技术可为骨性关节炎的早期诊断提供定量分析手段。

基于同轴相衬成像方法与支持向量机算法的早期骨性关节炎的鉴别诊断

目的利用同轴相衬成像(in-line phase contrast imaging,IL-PCI)技术与支持向量机(support vector machine,SVM)算法对正常与早期骨性关节炎(osteoarthritis,OA)软骨组织建立分类模型。方法研究样本分别来自接受人工膝关节置换手术及创伤性关节损伤患者的离体膝关节软骨组织。实验对象分为正常组与早期OA组,每组18例。利用IL-PCI技术分别获取两组样本的电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)图像,运用行程长度矩阵、分形维度及小波变换三种分析方法对两组样本的CT图像提取纹理参数26个,经主成分分析法降维,利用纹理参数构建支持向量机分类诊断模型,对正常软骨与早期OA软骨进行自动分类。结果利用IL-PCI技术可以清晰观察到正常与早期OA软骨中微结构的变化。两组软骨的纹理特征参数比较显示,大部分纹理特征参数差异有统计学意义。利用SVM算法建立的分类模型能较好地区分正常与早期OA软骨组织,分类准确性可达86.1%。结论利用支持向量机算法与同轴相衬成像方法,能够为早期OA的鉴别诊断提供一种量化判别的手段。

农村土地流转意愿及影响因素分析——基于盐山县农村的样本考察

基于河北省盐山县143个农户的调查数据,建立了二元Logistic回归分析模型,对农户的土地流转意愿及影响因素进行了实证分析。研究发现,农户对农地的流转意愿总体上比较强烈,愿意进行土地流转的农户在调查中占有较高的比重;农户进行土地流转的意愿受家庭收入来源、文化程度、家庭年收入、对土地的认知、政策等多种因素的影响。针对土地流转中存在的问题,提出了相应的对策和建议,以期促进农地流转的有序进行。

三维可视化系统评估微波消融治疗原发性肝癌疗效的应用价值

背景肿瘤局部进展(local tumor progress,LTP)是热消融治疗原发性肝癌的主要问题。治疗未达到安全消融边界(safety ablation margin,SAM)是发生LTP的重要危险因素。本团队自主研发的三维可视化手术系统,可进行术前规划以辅助消融治疗,还可通过三维重建及配准融合,对肿瘤消融疗效进行精准、量化的评估。目的对比三维可视化配准与二维增强MRI两种方式评估原发性肝癌消融疗效的准确率,验证三维可视化配准对消融疗效评估的准确率。方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心介入超声科2017年6月-2019年6月收治的137例超声引导消融治疗原发性肝癌的患者临床资料,使用两种方法分别对137例患者术前、术后增强MRI进行肿瘤消融疗效评估,分析消融灶是否完全覆盖肿瘤病灶及是否达到安全消融边界。SAM是指超过原发性肿瘤5 mm的区域,在消融治疗时应将其灭活,消融疗效按SAM分为以下三级:A_(0),SAM>5 mm;A_(1),0 mm<SAM<5 mm;A_(2),SAM<0 mm。其中A_(0)、A_(1)为肿瘤完全灭活,A_(2)为肿瘤灭活不全。三维可视化组使用三维重建及非刚性配准融合的方法,二维增强MRI组使用图像并列对比的方法。结果三维可视化组消融疗效评估结果:A_(0)91例,A_(1)26例,A_(2)20例;二维增强MRI组消融疗效评估结果:A_(0)109例,A_(1)17例,A_(2)11例;两组方法疗效评估结果差异有统计学意义(P=0.041)。随访结果显示22例患者发生LTP,其中三维可视化评估为A_(1)组出现2例,A_(2)组20例全部发生;二维增强MRI评估为A_(1)组出现11例,A_(2)组11例全部发生;差异有统计学意义(P=0.003)。三维可视化评估预测LTP的准确率(98.5%vs 92.0%)、敏感度(90.9%vs 50.0%)、阴性预测值(98.3%vs 90.6%)均优于二维增强MRI评估(P均<0.05),特异性和阳性预测值两组均为100%。结论三维可视化技术对消融疗效的评估结果敏感度高,相比二维增强MRI更加精准、量化地评估了肿瘤消融疗效,对LTP有较高的预测价值。

三维可视化手术规划系统在肝脏大血管瘤微波消融治疗中的价值

目的探讨三维可视化手术规划系统在超声引导下微波消融治疗肝脏大血管瘤的临床价值。方法回顾性分析2011年1月至2018年8月解放军总医院第一医学中心介入超声科50例肝脏大血管瘤患者临床资料,其中男性12例,女性38例,年龄28.0~60.0(43.0±8.4)岁。依据术前规划不同分为三维组(n=25)和二维组(n=25)。比较两组消融治疗前后肝肾功能变化、完全消融率、肿瘤体积缩小率等指标。结果消融治疗后二维组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶及血清肌酐分别为(204.8±76.6)U/L、(206.6±77.4)U/L、(86.2±46.1)U/L、(86.8±42.8)mol/L,均高于三维组的(126.7±56.4)U/L、(141.0±60.8)U/L、(57.3±17.6)U/L、(66.6±16.6)mol/L,差异有统计学意义(均P<0.05)。与二维组比较,三维组消融能量、消融时间、血红蛋白尿发生率均降低,完全消融率升高[(93.7±3.3)%比(97.7±2.4)%],差异有统计学意义(均P<0.05)。结论三维可视化手术规划系统可提高肝脏大血管瘤的完全消融率,减轻肝肾功能损伤,值得临床推广。

三维可视化辅助经皮微波消融治疗复发性肝癌价值分析

目的评价三维可视化辅助经皮微波消融治疗复发性肝癌的临床效果。方法选择2017-12-01至2019-06-01中国人民解放军总医院介入超声科连续收治的经皮微波消融的84例复发性肝癌病人,根据是否进行三维可视化评估分为三维重建组(30例,49个病灶)和常规组(54例,111个病灶)。比较两组病人治疗相关指标及预后情况。用三维可视化软件计算术前全肝体积、肿瘤体积、预计消融体积、术后全肝体积、消融体积,并对比术前规划消融体积与术后实际消融体积。结果所有病人均完成经皮微波消融治疗,肿瘤最大径为(4.3±1.0)cm。随访时间为10(2~19)个月。三维重建组和常规组严重并发症发生率(6.7%vs. 9.3%)、总存活率(100%vs.94.4%)、肝内复发率(8.2%vs. 12.6%)及局部复发率(6.1%vs. 10.8%)差异无统计学意义(P>0.05)。三维重建组病人术前规划体积和消融体积差异无统计学意义(P=0.616),消融后剩余肝体积与标准肝体积的比值为98.0%±25.6%。两组病人微波消融前后的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素、胆碱酯酶差异无统计学意义(P>0.05)。结论三维可视化辅助经皮微波消融在复发性肝癌的精准治疗中有重要的价值。