机器人导航下行特发性脊柱侧弯头盆环置钉术后并发肠系膜上动脉综合征的护理

总结1例机器人导航下行特发性脊柱侧弯头盆环置钉术后并发肠系膜上动脉综合征的护理。护理要点:基于护理观察及完善检查,鉴别肠系膜上动脉综合征;阶梯性营养支持治疗;唤醒护理联合呼吸功能锻炼,有效改善呼吸功能;钉道护理预防感染,维持有效牵引;舒适化体位管理预防压力性损伤。经治疗与护理,患者牵引效果较好。

思维导图式带教对实习护生整体护理能力培养的实证研究

目的:探讨思维导图式临床带教模式对科室实习护生整体护理能力的影响。方法:对本科室实习护生进行为期3周的思维导图式带教,分别在实习前后采用整体护理能力评价指标体系对护生进行评价。结果:护生进入科室第一周时整体护理能力的平均分为(72.34±18.63)分,经过3周思维导图式带教后整体护理能力平均分为(83.37±17.44)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:思维导图式临床带教管理法提高了实习护生的整体护理能力及临床护理带教管理满意度。

“三生”理念在脊柱外科医患沟通中的应用与效果分析

目的探讨“三生”理念在脊柱外科医患沟通中的应用效果。方法选择本院脊柱外科收治的128例患者作为研究对象,将2017年9月至2018年9月收治的64例患者作为对照组,实施常规医患沟通方式,将2018年10月至2019年9月收治的64例患者作为观察组,实施“三生”理念进行沟通。观察实施沟通前后,两组患者焦虑自评量表和抑郁自评量表评分、治疗依从率、医患沟通时间、医患沟通质量评分及患者对医患沟通的满意度。结果实施后,两组患者SAS、SDS评分降低,且观察组评分低于对照组(p<0.05);观察组患者治疗依从率92.19%(59/64),高于对照组的76.56%(49/64)(p<0.05);观察组医患沟通平均时间显著长于对照组,服务态度、投诉纠纷、知晓注意事项及医患沟通质量总得分均高于对照组(p<0.05);观察组患者对医患沟通的满意度为95.31%(61/64),高于对照组的82.81%(53/64)(p<0.05)。结论“三生”理念在脊柱外科医患沟通中应用价值高,能有效改善患者焦虑、抑郁负面情绪,提高治疗依从率。同时,明显增加了医患沟通时间,提高了医患沟通质量和患者对医患沟通的满意度。

心理弹性在腰椎间盘突出症术后患者家庭功能与出院准备度中的中介效应

目的了解腰椎间盘突出症术后患者出院准备度现状,并构建结构方程模型探讨心理弹性在家庭功能与出院准备度间的中介作用。方法于2018年1月—2019年3月方便抽取某三级甲等医院脊柱外科住院进行手术治疗的腰椎间盘突出症患者212例,采用家庭关怀指数问卷、心理弹性量表、出院准备度量表对其进行调查。结果腰椎间盘突出症术后患者家庭功能得分为(7.14±2.05)分,心理弹性得分为(54.29±7.23)分,出院准备度得分为(88.79±8.99)分。患者家庭功能与心理弹性(r=0.401,P<0.01)、出院准备度(r=0.459,P<0.01)呈正相关,心理弹性与出院准备度呈正相关(r=0.561,P<0.01);心理弹性在家庭功能与出院准备度间起部分中介作用,中介效应占总效应的42.18%。结论家庭功能既可正向预测患者的出院准备度,又能通过心理弹性间接影响出院准备度。护士应重视患者家庭功能和心理弹性的评估,通过提高患者家庭功能和心理弹性,进而提高患者出院准备度。