超声生物显微镜在外伤性睫状体脱离诊断中的应用

目的探讨超声生物显微镜(UBM)在睫状体脱离诊断中的临床意义。方法使用超声生物显微镜对2010年11月至2011年2月来我院经治的56例(56只眼)外伤后导致的睫状体脱离患者进行检查,观察其形态并进行分析和总结。结果 56只眼均明确探查出睫状体脱离。其中21例为睫状体上腔与前房沟通型,35例为睫状体与巩膜间连续裂隙样断离。结论 UBM检查分辨率高,不受屈光间质浑浊的影响,能清晰显示睫状体脱离的形态、部位和范围。

超声生物显微镜对晶状体悬韧带异常的观察

目的:通过超声生物显微镜对眼的晶状体悬韧带状态进行检查。方法:对31例(41眼)晶状体悬韧带异常患者进行超声生物显微镜检查并记录晶状体悬韧带损伤情况和范围。结果:悬韧带发生异常的41眼中,晶状体悬韧带异常表现有:晶状体悬韧带的断裂以及悬韧带的延长,其中32眼(78%)晶状体悬韧带发生断裂,9眼(22%)晶状体悬韧带发生延长,5眼(12%)同时存在晶状体悬韧带断裂和延长。晶状体悬韧带异常区域还表现有睫状体变平和晶状体赤道部变圆。结论:超声生物显微镜能对晶状体悬韧带等眼前段结构进行准确观察,对于晶状体手术方式的选择有重要意义。

超声生物显微镜在青光眼患者原发性虹膜睫状体囊肿诊断中的意义

目的探讨超声生物显微镜(UBM)在青光眼患者原发性虹膜睫状体囊肿诊断中的意义。方法对临床上确诊为青光眼的患者施行UBM检查。结果 1 300例(1 520只眼)青光眼中,发现原发性虹膜睫状体囊肿60例(70只眼),检出眼占被检眼数的4.61%。其中单发性囊肿37例(43只眼)占61.43%,多发性囊肿23例(27只眼)占38.57%。虹膜睫状体囊肿大小不一,最大的囊肿直径3.99 mm,最小的囊肿为0.21 mm。共检出囊肿108个,其中位于颞侧占44.44%;下方占38.89%;鼻侧占10.19%;上方占6.48%。结论 UBM对青光眼疾病临床诊断分型有一定的指导性和实用性,是一种新的客观检测方法。

超声生物显微镜在眼前段异物诊断中的应用

目的探讨超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)在眼前段异物诊断中的应用。方法应用UBM对40例眼前段异物患者进行检查,分别采集中央及3、6、9、12点处的图像,并依病情需要追加分析UBM图像,同时与X线眼眶照片及CT检查结果进行对照。结果40例眼前段异物患者经UBM检查,39例显示异物,1例未显示。其中30例经X线眼眶照片检查,有25例显示异物,5例未显示。40例病人中有12例行CT检查,其中9例显示异物,3例未显示。UBM显示异物图像为形态不规则、边界清楚强回声及伪影。结论UBM能准确显示眼前段异物精确位置,而且对微小异物的检出率较X线照片、CT高。

羟基磷灰石义眼台植入术的护理

随着对羟基磷灰石义眼台植入术认识的提高和操作技术水平的进步,局部麻醉下行羟基磷灰石义眼台植入术作为一种眼科整形美容术被人们广泛接受.这种手术具有局部组织损伤小;装义眼台后不仅外观饱满,而且活动自如,均达到以假乱真的美容效果.

调合板降温盒的研制与临床应用

应用磷酸锌粘固粉凝固时间与调合板表面温度有关的理论，设计研制出调合板降温盒，经实验观察及临床５１０例应用，使磷酸锌粘固粉凝固时间缩短了２０ｓ，与未用降温盒比较，差异有显著性（Ｐ＜０．００１）。此降温盒的设计，解决了盛夏季节调制过程中磷酸锌粘固粉过早凝固的问题。

白内障手术前后全视网膜光凝对糖尿病视网膜病变的疗效比较

目的比较增生前期(PPDR)和增生期(PDR)糖尿病视网膜病变患者合并中、重度白内障在不同时期行全视网膜光凝术(PRP)的疗效。设计回顾性病例系列。研究对象62例(95眼)经荧光素眼底血管造影(FFA)诊断PPDR和PDR且伴有中、重度白内障的患者。方法所有患者均能模糊看到眼底,取得知情同意后根据病情将PPDR期和PDR期分配置A、B二组中。A组30例47眼,先行视网膜周边光凝2次,再行人工晶状体植入术,术后1个月再行2次视网膜光凝,补充术前未光凝部分;B组32例48眼,先行人工晶状体植入术,术后1个月分3次行全视网膜光凝(PRP)治疗,每次间隔1周。治疗前及治疗后1个月,所有患者行眼科常规检查及FFA和OCT检查。FFA检查结果为判定糖尿病视网膜病变的疗效标准。显效:原有新生血管完全萎缩和无灌注区消失;有效:原新生血管部分萎缩和无灌注区大部分消失;无效:新生血管无明显变化、发生玻璃体积血和新生血管青光眼。主要指标最佳矫正视力、视网膜新生血管及无灌注区消失状况、黄斑中心视网膜厚度。结果 A组和B组PPDR期患者激光术前、后视力提高和视力稳定率分别为90.5%(19/21眼)和86.4%(19/22眼),两组比较差异无统计学意义(P=0.12);在PDR期,两组分别为76.9%(20/26眼)和65.4%(17/26眼),两组比较差异有统计学意义(P=0.02)。PPDR期患者FFA检查无灌注区消失A组显效和有效占85.7%(18/21眼),B组显效和有效占81.8%(18/22眼),两组比较无明显差异(P=0.1);PDR期两组FFA检查新生血管和无灌注区消失状况:A组显效和有效占61.5%(16/26眼),B组显效和有效占42.3%(11/26眼),两组比较差异显著(P=0.03)。PPDR期患者A组黄斑中心凹厚度(213±11.8)μm,与B组(189±10.4)μm比较,差异无统计学意义(P=0.1);PDR期A组黄斑中心凹视网膜厚度(286±16.7)μm,明显低于B组(425±20.7)μm(P=0.01)。结论对于PDR合并白内障患者,在人工晶状体植入术前、后分期行全视网膜光凝对PDR的效果优于人工晶状体植入术后光凝治疗。