儿童泌尿生殖系统横纹肌肉瘤17例

目的探讨儿童泌尿生殖系统横纹肌肉瘤(RMS)的诊断和治疗方法。方法回顾性研究1978年6月-2010年3月本院收治的17例泌尿生殖系统RMS患儿的临床资料。患儿均采用以手术为主,联合术前术后化疗、放疗的治疗方法。采用SPSS13.0软件进行统计学处理,运用Kaplan-Meier曲线进行生存率分析。结果本组患儿中肿瘤来源于膀胱10例、前列腺5例、阴道2例。手术行肿瘤根治性切除加膀胱全切5例,肿瘤根治性切除加膀胱部分切除7例,肿瘤姑息性切除1例,活检4例。术后病理诊断胚胎型16例,腺泡型1例。根据美国RMS协作组(IRS)标准进行术后分期,Ⅰ期6例,Ⅱ期5例,Ⅲ期4例,Ⅳ期2例。术前化疗3例,术后化疗9例。术后放疗1例。手术完整切除率70.1%(12/17例),膀胱保存率58.3%(7/12例)。Kaplan-Meier生存率曲线图分析,本组预期存活时间(14.025±3.484)个月,2a生存率37.5%。结论泌尿生殖系统RMS治疗必须兼顾生命和保全器官功能。手术联合术前术后化疗及术后放疗可以提高患者生存率。