食管鳞状细胞癌组织MMP-2、9与TIMP-1表达及意义

目的 探讨食管鳞状细胞癌组织中基质金属蛋白酶2、9（MMP-2、MMP-9）及其组织抑制因子（TIMP-1）的表达，并分析其与临床病理因素的关系。方法 应用免疫组织化学方法，检测55例食管鳞状细胞癌组织中MMP-2、MMP-9、TIMP-1的表达。同时，取10例癌周正常食管黏膜作为对照。结果 MMP-2、MMP-9、TIMP-1在正常黏膜上皮不表达；在食管鳞状细胞癌中阳性表达率分别为21．8％、81.8％和78．2％；不同组织学分级的食管癌组织中MMP-2、MMP-9及TIMP-1蛋白阳性表达率无显著性差异（Х^2=0.68～2．76，P〉0．05）；随着肿瘤浸润程度的加深，MMP-9阳性表达率明显升高，差异有显著性（Х^2=16．55，P〈0．05）；有淋巴结转移者MMP-9阳性表达率明显高于无淋巴结转移者，差异有显著性（Х^2=10．96，P〈0．05），且临床病理分期为Ⅲ期者明显高于0～Ⅰ及Ⅱ期（Х^2=4．89、9．46，P〈0．05）。结论 MMP-2、MMP-9、TIMP-1的表达与肿瘤分化程度无关．MMP-9表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移及临床分期有关。

非小细胞肺癌VEGF-C和VEGFR-3表达对淋巴管生成和淋巴转移的意义

目的探讨非小细胞肺癌组织血管内皮生长因子C(VEGF-C)及VEGF受体3(VEGFR-3)表达对淋巴管生成和淋巴转移意义。方法用免疫组化方法检测62例非小细胞肺癌组织VEGF-C和VEGFR-3的表达情况。结果非小细胞肺癌组织中,VEGF-C阳性表达率为77.4%,有淋巴结转移组VEGF-C阳性表达率显著高于无淋巴结转移组(χ2=7.33,P<0.05)。VEGFR-3阳性表达率为74.4%,淋巴结转移组VEGFR-3阳性微淋巴管数量明显多于无淋巴结转移组(t=11.18,P<0.05)。VEGF-C表达强度越高,VEGFR-3阳性微淋巴管数量越多,二者呈正相关(r=0.912,P<0.05)。结论非小细胞肺癌组织中VEGF-C的表达与VEGFR-3阳性微淋巴管数量和淋巴结转移有关。

NAC预处理对胰岛素抵抗肺损伤大鼠HIF-1α表达影响

目的探讨抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)预处理对高脂饮食诱导胰岛素抵抗(IR)肺损伤大鼠低氧诱导因子1a(HIF-1α)表达的影响。方法将40只SD大鼠随机分为NC组(以普通饲料喂养作为对照)10只和HF组(以高脂饲料喂养)30只,HF组大鼠喂养12周确定建模成功后再随机分为HFN组和HF+NAC组各15只。HF+NAC组大鼠喂饲高脂饲料同时予以NAC 300mg/(kg·d)灌胃处理,NC组和HFN组大鼠给予相同体积的生理盐水灌胃。经上述处理4周后,采集大鼠静脉血测定其空腹血糖、胰岛素和血脂水平;于清醒状态下行无创肺功能测定;采用免疫组化方法检测肺组织中HIF-1α蛋白表达,Real time-PCR检测HIF-1αmRNA的表达。结果与NC组相比,HFN组大鼠糖耐量减低,对胰岛素敏感性下降;与HFN组相比,HF+NAC组大鼠空腹血糖、空腹胰岛素、三酰甘油水平及IR下降,差异均有显著性(F=24.56~126.80,P<0.05)。与HFN组相比,HF+NAC组大鼠肺通气量、吸气气流高峰流量、呼气气流高峰流量、呼出50%气量时流量均升高,呼吸频率下降;HF+NAC组大鼠呼出50%气量时流速低于NC组,差异均有统计学意义(F=13.72~84.66,P<0.05)。HF+NAC组大鼠肺组织中HIF-1α蛋白表达明显低于HFN组(F=40.31,P<0.05),而两组HIF-1αmRNA表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NAC对减轻高脂饮食诱导的IR大鼠肺损伤有明显作用,其机制可能与抑制HIF-1α蛋白表达有关。

非小细胞肺癌组织中Ezrin及CD44v6表达及其意义

目的 探讨Ezrin和CD44v6在非小细胞肺癌组织中的表达及意义。方法 应用免疫组化SP法，检测64例非小细胞肺癌病人癌组织及相应癌旁正常上皮组织中Ezrin和CD44v6的表达情况。结果 64例正常上皮组织中，Ezrin表达阳性28例，CD44v6表达阳性18例；64例非小细胞肺癌组织中，Ezrin表达阳性48例，CD44v6表达阳性43例，两者比较差异有显著性（χ^2=12．96、19．57，P〈0．005）。Ezrin和CD44v6的表达与肿瘤的临床分期、淋巴结转移关系密切（uc=2．92-21．48，P〈0．05）。Ezrin与CD44v6同时表达的38例病人中，淋巴结转移率高达60．0％。结论 联合检测Ezrin和CD44v6的表达有助于综合判断非小细胞肺癌的恶性程度和转移潜能，Ezrin有望成为判断肿瘤预后的新指标。

穿透性心脏损伤13例临床分析

穿透性心脏损伤１３例临床分析董绍安１顾作清２刘宏１尹海军１我院自１９７４～１９９６年共收治１３例穿透性心脏损伤病人，现报告如下。１临床资料本组病人１３例，男１２例，女１例；年龄１８～３９岁。致伤原因：刀伤１１例，枪伤２例。伤后３０ｍｉｎ内入院者１０例...

单孔与多孔胸腔镜肺癌术后女性病人疼痛差异性研究

目的比较女性病人单孔胸腔镜与传统多孔胸腔镜肺癌根治术后疼痛差异性,以期为女性病人手术切口的选择提供指导。方法选取2013年3月—2017年12月在我科连续接受单孔胸腔镜(单孔组)或多孔胸腔镜(多孔组)肺癌根治术的女性非小细胞肺癌病人420例,其中单孔组112例,多孔组308例(包括2孔组94例、3孔组125例、4孔组89例)。采用视觉模拟评分法进行疼痛评估,并对两组病人术后1、7d和2、4个月时的疼痛评分进行比较。结果单孔组病人术后1、7d时的疼痛评分明显低于多孔组(F=4.21、3.52,P<0.05),术后2、4个月时的疼痛评分明显高于多孔组(F=1.97、4.58,P<0.05)。结论对于女性病人,单孔胸腔镜手术在短期内可降低术后疼痛程度,但采用多孔胸腔镜手术更能有效减少远期术后疼痛的发生。

CT在肺肿瘤切除术的应用体会

ＣＴ在肺肿瘤切除术的应用体会刘宏，徐守仁，董绍安青岛医学院第二附属医院胸心外科（青岛２６６０４２）对１００例肺癌病人术前行ＣＴ检查观察浸润纵隔情况，为肺癌术前估计可切除性提供了重要依据。提出根据ＣＴ观察的肿瘤浸润范围、脂肪层存在与否，分为四型，Ａ型：...

非小细胞肺癌组织中MMP-9、E-cadherin的表达变化及其意义

目的观察非小细胞肺癌组织中基质金属蛋白酶9(MMP-9)和E-钙黏附蛋白(E-cadherin)的表达变化,并探讨其临床意义。方法采用免疫组化SP法检测51例非小细胞肺癌患者癌组织中MMP-9及E-cadherin蛋白表达,并与癌旁组织进行比较。MMP-9与E-cadherin的相关性采用Spearman等级相关分析法。结果 MMP-9在非小细胞肺癌组织中的表达高于癌旁组织(P<0.05),MMP-9表达与非小细胞肺癌患者病理类型无关(P>0.05),而与临床分期有关(P<0.05)。E-cadherin在肺癌组织中的表达低于癌旁组织(P<0.05),E-cadherin表达与非小细胞肺癌患者病理类型无关(P>0.05),而与临床分期有关(P<0.05)。MMP-9与E-cadherin表达呈负相关(r=-0.475,P<0.05)。结论非小细胞肺癌组织中MMP-9呈高表达,E-cadherin呈低表达;二者可能在非小细胞肺癌侵袭和转移中发挥重要作用,检测二者表达有助于临床分期判断。

外科治疗侵及胸壁的肺癌

外科治疗侵及胸壁的肺癌朱伯锁，孙玉鹗，董绍安解放军总医院胸外科（北京１００８５３）自１９６１年１月～１９９５年６月，我院外科治疗肺癌直接侵及胸壁者３８例，其中男２９例，女９例；平均年龄５７岁（４２～７３）．主要症状为胸背痛、咳血痰，病史最长８月，所有...

山东毛茛科归化植物一新记录种——天葵

报道了山东产毛茛科天葵属归化植物一新记录种——天葵,并对其形态识别特征、叶表皮微形态和种子形状及种皮微形态等进行了详细研究.

商品的价格是由市场形成的

商品的价格是由市场形成的五○四厂中学董绍安普通中学高一《思想政治》上册在叙述商品的价值与价格的关系时指出：“用货币表现出来的商品的价值，就是商品的价格。换句话说，价格就是价值的货币表现。”“商品交换要以价值量为基础，实行等价交换。”这就是说，商品的价...

劳动力成为商品不是资本主义社会特有的现象

劳动力成为商品不是资本主义社会特有的现象五○四厂中学董绍安普通中学高中一年级《思想政治》教材（上册）第４６页至４７页，在分析了资本主义社会劳动力成为商品的两个条件后得出结论“可见，劳动力成为商品，从而资本家和劳动力所有者之间产生雇佣关系，不是一切历史...

奴隶的劳动力不是商品吗？

奴隶的劳动力不是商品吗？五○四厂中学董绍安不少经济学教科书，运用资本主义社会劳动力成为商品的两个必备条件，具体分析了奴隶的劳动力后得出结论认为：奴隶没有人身自由，他们的劳动力就不能成为商品，这种看法是不正确的，至少是不全面的。但它流行时间长、范围广，...

非小细胞肺癌组织中TAZ、YAP蛋白表达变化及意义

目的观察转录共激活因子(TAZ)及Yes相关蛋白(YAP)在非小细胞肺癌组织中的表达变化,并探讨其临床意义。方法采用免疫组化Max Vision法检测60例非小细胞肺癌患者癌组织及癌旁组织(距离肿瘤组织边缘2 cm)中TAZ、YAP蛋白表达,分析二者表达变化与非小细胞肺癌患者临床病理参数的关系,分析TAZ及YAP蛋白表达的相关性。结果肺癌组织中TAZ、YAP蛋白高表达率高于癌旁组织(P均<0.05)。腺癌组织与鳞癌组织中TAZ、YAP蛋白表达比较差异无统计学意义(P均>0.05);临床分期Ⅰ~Ⅱ期肺癌组织中TAZ、YAP蛋白高表达率低于Ⅲ~Ⅳ期肺癌组织(P均<0.05)。根据Spearman相关分析结果显示,非小细胞肺癌组织中TAZ与YAP蛋白表达呈正相关(r=0.526,P<0.05)。结论非小细胞肺癌组织中TAZ、YAP蛋白呈高表达,二者可能协同参与肿瘤的发展过程。

微创技术在胸外科手术中的应用效果

目的：探讨微创技术在胸外科手术中的应用效果。方法选取本院2013年1月∽2014年1月住院部的200例胸外科手术患者作为研究对象，其中肺癌根治术150例、经左胸食管癌根治术50例。根据治疗方式不同分为对照组和实验组，每组各100例。实验组患者给予微创术治疗，对照组患者给予常规手术治疗。观察记录两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间等。结果所有患者均顺利完成手术，其中两组肺癌患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间比较，差异有统计学意义（P〈0.01），实验组的手术情况明显优于对照组；两组食管癌患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、切口长度、开关胸时间比较，差异有统计学意义（P〈0.01），实验组的手术情况明显优于对照组。结论胸外科手术属于常见手术，采取微创技术处理可以取得良好的效果，有切口小、创伤轻、康复快、并发症少及效果满意等优势，值得临床推广应用。