小婴幼儿重症室间隔缺损的急诊手术治疗

大型室间隔缺损（VSD）由于存在大量的左向右分流,导致肺循环充血、肺血管压力增高、肺间质和肺泡水肿,使肺的顺应性下降和外周气道阻力增高而影响肺功能,一旦合并肺部感染,则进一步加剧心肺功能损害,甚至导致呼吸衰竭而需要呼吸机支持^[1],部分患儿因难以纠治的肺炎合并心力衰竭（心衰）或严重缺氧而很快夭折^[2]。笔者对28例合并肺炎和心功能衰竭的重症室间隔缺损患儿的急诊手术资料进行总结，探讨手术时机的选择及提高手术疗效的措施。

新生儿重症动脉导管未闭的手术治疗

动脉导管未闭（PDA）是新生儿较常见的先天性心脏病，足月儿动脉导管功能关闭常发生在生后12h内，解剖闭合在2-3周左右。而部分合并肺炎的新生儿动脉导管持续开放会加重肺炎导致充血性心力衰竭。笔者对我院近10年的新生儿动脉导管结扎手术进行总结，报告如下。

先天性心脏病患儿血浆中血栓素和前列环素的变化

肺动脉高压是先天性心脏病(左向右分流型)治疗中的重要问题,是决定手术指征、手术时机,影响手术近期病死率和远期生活质量的主要因素.通过监测患儿血浆中血栓素(TXA2)和前列环素(PGI2)的浓度,观察肺血管舒缩平衡的变化,了解其与肺动脉高压的关系.

右腋下胸部小切口体外循环手术

自1999年10月至2000年5月,我们经右腋下胸部小切口体外循环心内直视手术行先天性心脏病(先心病)矫治术22例,临床效果良好,报告如下。

一岁以下婴儿动脉导管未闭的外科治疗

1978年来我院对22例一岁以下的动脉导管未闭的患儿进行了手术治疗,术前诊断根据体征、超声心动图及胸片作出.我们主张采取积极态度,尽早手术,尤对反复发作肺炎并心衰的惠儿更应注意.手术方法经胸膜外入路行导管结扎术,效果良好,无术后并发症及死亡.1986年7月12日收稿)