2型糖尿病患者甲状腺功能异常与患病率的相关性分析

目的:观察分析2型糖尿病患者甲状腺功能异常与患病率的相关性。方法:选择我院2016年1月至2016年12月收治的2型糖尿病住院患者460例,患者于空腹条件下抽取静脉血测定甲状腺激素(放射性免疫法);采用酶联免疫法监测血脂、空腹血糖及肝肾功能;糖化血红蛋白采用散射比浊法测定。记录患者年龄、糖尿病病史,对身高、BMI、体重及血压进行测量,对甲状腺功能正常者、甲状腺疾病患病率进行统计,并将甲状腺疾病患者进行性别分组,并计算不同性别的甲状腺疾病患病率。结果:460例患者中,124例(26.96%)甲状腺功能异常;其中甲状腺功能减退患病率与甲状腺功能亢进患病率比较显著升高(20.21%VS 6.74%),差异有统计学意义(P<0.05);女性甲状腺疾病患病率与男性患病率比较显著升高(17.61%VS 9.35%),差异有统计学意义(P<0.05);亚临床甲减组的年龄、糖尿病病程、BMI、TG、TC方面均显著高于甲状腺功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的GLU、LDL-C、HDL-C及HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:2型糖尿病患者往往合并甲状腺功能异常,最多见的是亚临床甲减,女性患病率高于男性患病率;肥胖者、年龄偏大者、血脂异常者、病程较长的2型糖尿病患者应定期进行甲状腺功能常规筛查。

血糖信息化管理对院外糖尿病患者延续性护理的应用研究

目的对血糖信息化管理在院外糖尿病患者延续性护理当中的应用价值进行探究。方法选取2019年3-9月在本院治疗后出院的84例院外糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组两组,每组各42例。对照组患者采用传统的延续性护理方案,观察组患者在对照组的基础之上,辅以血糖信息化管理,对比两组患者的护理效果以及血糖监测结果。结果观察组患者通过将血糖信息化管理与延续性护理相结合的方式,能够更为准确有效的进行血糖检测,记录以及反馈时间都少于对照组,同时在血糖数值的准确方面要明显高于对照组。结论在当前对院外糖尿病患者进行护理的过程中,通过采用血糖信息化管理与延续性护理相结合的方式,能够有效的提升血糖检测以及传输准确率的提升,从而采取有效的护理干预措施,实现患者血糖水平的稳定,临床推广价值较高。

病例讨论结合Seminar教学法在内分泌科临床教学中的应用研究

目的:病例讨论结合Seminar教学法在内分泌科临床教学中的应用价值。方法:在临床医学专业内分泌科临床教学中采用病例讨论结合Seminar教学法,并与传统教学法进行比较,发现其技术优势。结果:病例讨论结合Seminar教学法能够有效的提高学生的临床综合能力,学生对病例讨论结合Seminar教学法的接受度高。结论:病例讨论结合Seminar教学法在临床医学教学中具有很好的技术优势和推广价值。

TNFRSF1A多态性与自身免疫性甲状腺疾病的相关性

目的评估黑龙江省齐齐哈尔地区汉族人群自身免疫性甲状腺病(autoimmune thyroid disease,AITD)与TNFRSF1A基因单核苷酸多态性(SNPs)rs4149576、rs4149577、rs4149570、rs1800693及rs767455的相关性。方法收集659例对照组和587例AITD患者,其中桥本甲状腺炎(HT)患者214例和Graves病(GD)患者373例。按照年龄和性别进行匹配。采用聚合酶链式反应(PCR)及连接酶检测反应(LDR)对rs4149576、rs4149577、rs4149570、rs1800693和rs767455进行基因分型,通过Haploview4.0计算SNPs的单倍型频率。同时,评估AITD与对照之间基因型和等位基因分布的95%置信区间(95%CI)比值比(OR)。将年龄和性别作为调节调整变量,通过多元逻辑回归模型计算调整ORs。结果 AITD患者与对照组TNTSSF1A基因中所有5个SNPs,等位基因和基因型分布均未发现显著差异(均P>0.05)。进一步分析HT、GD患者与对照组5个TNFRSF1A SNPs等位基因和基因型频率均未发现显著差异(均P>0.05)。单倍型分析发现ACGTT在AITD和对照组中最为常见。但其单倍型分布不存在显著差异。调整年龄和性别前,TNFRSF1A基因5个SNPs均与GD和HT无关(均P>0.05);调整年龄和性别后,只有rs4149570多态性与HT轻度相关[OR(95%CI)=1.41(1.05-1.94),P=0.032]。有/无眼病GD患者TNFRSF1A基因多态性等位基因和基因型频率无显著差异(均P>0.05)。结论 TNFRSF1A基因中5个SNPs与中国汉族人群AITD无关,但在调整性别和年龄后rs4149570显示与HT存在微弱相关性。

线粒体膜蛋白Tom20在甲状腺增生病中的表达及意义

目的阐明线粒体膜蛋白Tom20在甲状腺增生病中的表达和临床意义.方法选择2018年1月—2019年12月在本院行甲状腺疾病手术治疗的40例患者作为研究对象,手术切除甲状腺病理组织以及周围正常甲状腺组织,分为良性增生组(n=3)和甲状腺癌组(n=37)两组,甲状腺正常组织为正常组(n=40).Western blot分析三组甲状腺组织Tom20表达,Realtime PCR和人ELISA分别检测三组Tom20 mRNA表达以及Tom20蛋白含量.结果正常组Tom20相对表达量为(0.93±0.12);良性增生组、甲状腺癌组Tom20相对表达量分别为(0.68±0.10)和(0.33±0.13),差异具有统计学意义(P<0.01);相对于正常组Tom20含量(813.24±2.07)ng/ml,良性增生组、甲状腺癌组Tom20含量分别为(525.97±1.18)ng/ml和(167.30±1.94)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.01);正常组、良性增生组、甲状腺癌组Tom20 mRNA相对表达分别为(0.76±0.08)、(0.41±0.07)和(0.23±0.01),差异具有统计学意义(P<0.01).结论良性甲状腺增生、甲状腺癌中线粒体膜蛋白Tom20呈现低表达.