经尿道前列腺切除术治疗晚期激素非依赖性前列腺癌可行性分析

目的:探讨经尿道前列腺切除术(TURP)在晚期前列腺癌并下尿路症状(LUTS)治疗中的作用。方法:对2004～2009年诊断为晚期前列腺癌合并LUTS的43例患者进行总结,分析TURP术前及术后3、12个月患者的IPSS评分、最大尿流率、以及疾病相关危险因素。结果:术后3个月,非雄激素依赖性前列腺癌患者的IPSS[(9.58±0.33)分]、最大尿流率[(8.96±0.47)ml/s]与术前[(19.60±0.41)分、(4.93±0.68)ml/s]存在显著差异(P<0.05)。随访12个月后IPSS[(15.73±0.66)分]、最大尿流率[(15.67±0.44)ml/s]与术前相比无显著性差异。多因素分析提示术前表现为急性尿潴留的患者术后预后相对较好,激素非依赖前列腺癌患者预后差。结论:TURP治疗晚期激素非依赖前列腺癌合并LUTS的患者,在短期内可以迅速降低IPSS评分,改善生活质量;远期效果不理想。同时,手术本身也可能带来相关并发症,降低患者生存质量。