三维解剖软件在口腔颌面外科课程整合中的应用评价

课程整合作为近年来教育改革的趋势,如何能够优化精简课程,提高教学效率是关注的焦点。三维解剖增强现实软件可以有助于学生对口腔颌面外科学专业课中对涉及解剖的内容更了解清晰,丰富加强了医学教育的手段,使教学内容生动直观,通过该模式在口腔颌面外科学理论授课中的应用,为今后口腔医学的课程整合模式进行初步的探索。

考试应激对大学生心理状态和咬合功能的影响

目的:评估考试作为一过性应激事件对在校大学生心理健康和咬合功能的影响。方法:47名学生志愿者[17男,30女;(19.30±1.53)岁],无咬合异常。于期末考试前一周和假期后一周分别用SCL-90量表评估心理状态,检测紧咬与咀嚼不同类型食物块时颞肌和咬肌的肌电活动。结果:受试者躯体化、人际关系、抑郁、焦虑和偏执5个因子改变明显(P<0.05)。配对t检验分析咀嚼肌功能表明,咬肌重叠指数在咀嚼胡萝卜和活动指数在咀嚼山楂糕时差异有统计学意义(P=0.014,0.018),其他咀嚼状态指标未见显著改变。结论:考试应激显著影响大学生心理水平,咬合功能无明显改变。

Transwell共培养条件下诱导脂肪干细胞成骨能力的改变

背景:在共培养条件下,间充质干细胞可调节成骨细胞的分化和成骨能力。目的:研究成骨细胞前体与未分化的骨髓间充质干细胞、脐带间充质干细胞和胎盘间充质干细胞在矿化培养液中共培养对其成骨效能的影响。方法:脂肪干细胞成骨诱导7 d后获得诱导后的脂肪干细胞,将其分别与上述骨髓、其脐带和胎盘来源的间充质干细胞在Transwell小室中进行间接共培养。实验组根据间充质干细胞种类不同将其分为骨髓来源组、脐带来源组和胎盘来源组,对照组为诱导后的脂肪干细胞单独培养。在不同实验间期通过检测碱性磷酸酶活性以及定量分析钙基质沉积情况,观察不同组织来源的间充质干细胞对诱导后脂肪干细胞成骨效能的影响。结果与结论:(1)碱性磷酸酶表达活性:间接共培养条件下实验组各组碱性磷酸酶活性显著高于对照组(P<0.05),实验组中骨髓来源组碱性磷酸酶活性高于脐带来源组和胎盘来源组(P<0.05);(2)钙化基质定量分析:实验组各组均显著高于对照组(P<0.05),实验组中脐带来源组高于骨髓来源组和胎盘来源组(P<0.05);(3)结果表明:诱导后的脂肪干细胞在间接共培养条件下受间充质干细胞的调节成骨能力明显提高。

对比分析金属桩与预成纤维桩在口腔修复应用中的临床效果

目的探讨预成纤维桩与金属桩对口腔修复患者修复成功率与牙周健康的影响。方法选取天津医科大学口腔医院于2020年1月至2021年1月收治的口腔修复患者80例,以随机数字表法将其分为参照组和研究组,各40例。参照组患者实施金属桩口腔修复,研究组患者应用预成纤维桩进行口腔修复,两组患者均定期随访6个月。对比两组患者治疗后6个月修复成功率,治疗前、治疗后3个月牙周健康程度,治疗前、治疗后6个月生活质量,患牙平均修复时间,治疗后6个月患者对修复效果的满意度,以及随访期间不良反应发生率。结果治疗后6个月研究组患者修复成功率与总满意度均高于参照组;治疗后3个月两组患者牙周袋深度、出血指数、松动度及龈沟液含量均低于治疗前,且研究组低于参照组;治疗后6个月两组患者生活质量评分均高于治疗前,且研究组高于参照组;研究组患者患牙平均修复时间短于参照组;研究组患者不良事件总发生率低于参照组(均P<0.05)。结论在口腔修复中应用预成纤维桩较金属桩的修复成功率较高,且能够更有效改善患者的牙周情况,不良反应较少,修复时间较短,大大提高患者对修复效果的整体满意度,改善患者预后。

口腔黏膜温度感受阈与交感神经皮肤反应的相关研究

目的从生理水平探讨温度刺激引发的交感神经皮肤反应（sympathetic skin response，SSR）与主观认知感受之间的相关关系，为阐释温度觉形成的生理机制及辅助临床诊疗提供依据。方法纳入从天津医科大学招募的健康在校大学生志愿者42名，男性26名，女性16名，年龄（23±3）岁。按牙位统一将口腔黏膜进行分区，将温控测试仪的帕尔贴半导体片（10 mm×10 mm）置于分区中心部位，分别以37 ℃为基线温度，以间隔1 ℃的温度梯度刺激方式测试，记录冷、热温度感受阈值并绘制口腔黏膜温度感知地形图。以50 ℃作为基线温度，每次增加5 ℃，最高为60 ℃，上述温度刺激依次置于受试者的舌尖黏膜和下唇黏膜，检测温度刺激引发的SSR变化，同时用Mcgill量表评价志愿者的主观温度觉感受。对所得结果数据进行随机对照研究的方差分析和重复测量设计的广义估计方程分析。结果42名志愿者口腔黏膜不同分区的冷、热感知阈值间差异有统计学意义（P=0.013）。冷、热温度感知阈值表现为从中线向两侧逐渐增高，并且左右两侧对称，但不同性别之间温度感受阈差异无统计学意义[热感受阈：男性为（44.8±3.1）℃，女性为（44.8±3.2）℃，OR=1.100，P=0.930；冷感受阈：男性为（18.4±4.9）℃，女性为（20.8±4.8）℃，OR=0.157，P=0.210]。舌尖、下唇黏膜为特定区域的SSR振幅值随刺激温度的升高而升高[舌尖黏膜为（4.58±4.04）mv，P=0.001；下唇黏膜为（2.89±3.01）mv，P=0.013]，但温度刺激舌尖和下唇黏膜引发的振幅值不受性别的影响[舌尖黏膜：男性为（2.00±2.16）mv，女性为（1.89±1.20）mv，P=0.890；下唇黏膜：男性为（0.94±0.82）mv，女性为（0.85±0.68）mv，P=0.887]。SSR振幅值和志愿者在Mcgill量表中的VAS评分趋势一致。结论同等温度刺激下，口腔内唇颊黏膜、舌背黏膜和牙龈黏膜的主观温度感受不一致，通过SSR的量化评估，可以更客观地反映口腔黏膜对温度刺激的反应。