Graves病患者促甲状腺激素受体抗体与肝功能指标的关系

目的探讨Graves病患者促甲状腺激素受体抗体(TRAb)与肝功能各指标间的关系。方法选取2014年1月-2018年6月南京中医药大学附属医院内分泌科收治的Graves病患者231例。其中,男性53例,女性178例。检测所有患者TRAb、甲状腺功能及肝功能指标;通过非参数检验、Logistic回归模型分析及ROC曲线,分析Graves病患者肝功能异常指标与TRAb的关联性。结果231例患者中,有58.4%患者存在不同程度的肝功能受损;TRAb水平四分位分组后发现,随着TRAb水升高,游离三碘甲腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)上升(P<0.05),而肝功能指标中只有碱性磷酸酶(ALP)的组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);在控制性别、年龄、FT3、FT4和其他肝功能指标后,Logistic回归模型分析结果显示,随着TRAb水平升高,血清ALP升高的相对危险度增加(P<0.05),TRAb水平四分位的OlR值达3.284(95%CI:1.221,8.832);ROC曲线分析显示,当TRAb≥11.96 IU/L时,ALP升高的危险增加。结论TRAb水平是Graves病患者ALP升高的影响因素。