载脂蛋白B/载脂蛋白A1比值在糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变评估中的作用

目的通过分析明确载脂蛋白B/载脂蛋白A1(ApoB/ApoA1比值在评估糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变严重程度中的作用。方法选择行冠状动脉造影确诊的糖尿病合并冠心病的患者(n=261),依据ApoB/ApoA1比值的均值分为高比值组(n=125)和低比值组(n=136),比较两组间一般临床资料、生化、冠状动脉Syntax评分等指标,分析ApoB/ApoA1比值与冠状动脉病变严重程度的关系。结果 (1)两组患者基本特征差异无统计学意义,ApoB/ApoA1高比值组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和血清总胆固醇(TC)高于低比值组(P> 0. 05),而ApoA1水平低于低比值组(P <0. 05),同时,中重度冠状动脉病变多于低比值组(P <0. 05)。(2)随着冠状动脉病变程度的加重,TC、LDL-C、ApoB、ApoB/ApoA1比值逐渐升高,ApoA1逐渐降低,P <0. 05。(3)糖尿病合并冠心病人群的血管病变Syntax评分与ApoA1水平呈负相关(r=-0. 42,P <0. 05),与TC、LDL-C、ApoB、ApoB/ApoA1比值呈正相关(r=0. 47,0. 51,0. 62,0. 66,P <0. 05)。结论糖尿病合并冠心病患者ApoB/ApoA1比值升高,与冠状动脉Syntax评分呈正相关,能较好地反映冠状动脉病变严重程度。

老年男性2型糖尿病患者血清骨钙素水平与血糖、超敏C反应蛋白的相关性

目的 研究老年男性2型糖尿病患者血糖、超敏C反应蛋白（hs-CRP）与骨钙素的相关性.方法 选择50例男性2型糖尿病患者和50例男性正常对照者,年龄均＞60岁,比较两组间的年龄、身高、体重、血压,检测两组甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血肌酐、血钙、血磷、碱性磷酸酶、骨钙素、糖化血红蛋白以及hs-CRP值并进行比较,分析血清骨钙素水平与各项指标的相关性.结果 骨钙素与老年男性糖尿病患者的空腹血糖和hs-CRP呈显著负相关（均P＜0.01）,与糖化血红蛋白水平呈负相关（P＜0.05）.结论 血清骨钙素水平与老年男性2型糖尿病患者的血糖、hs-CRP水平相关.深入研究骨钙素与糖代谢、2型糖尿病炎症反应的关系,将可能为2型糖尿病的治疗提供新的靶点.

有氧运动通过上调Dhcr24改善H_(2)O_(2)诱导的心肌细胞凋亡机制研究

目的研究24-脱氢胆固醇还原酶(Dhcr24)在有氧运动改善心肌梗死后心肌细胞功能中的潜在作用及分子机制。方法通过H_(2)O_(2)建立心肌细胞H9C2凋亡模型,并通过腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)激动剂5-氨基咪唑-4-甲酰胺核苷酸(AICAR)来模拟心肌细胞的运动效果。通过流式细胞术和TUNEL检测心肌细胞凋亡水平;通过Western blot检测心肌细胞凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax和Dhcr24表达水平;通过RT-qPCR检测细胞Dhcr24 mRNA表达水平。结果与对照组比较,H_(2)O_(2)诱导的心肌细胞凋亡率增加[(20.75±1.28)%比(5.21±0.34)%,P<0.05],TUNEL阳性粒子数升高,抗凋亡蛋白Bcl-2水平降低,促凋亡蛋白Bax水平升高,Dhcr24水平降低[(0.56±0.07)比(1.00±0.15),P<0.05]。与H_(2)O_(2)诱导的心肌细胞比较,AMPK激活剂AICAR处理后,心肌细胞凋亡率降低[(10.67±2.11)%比(21.82±3.22)%,P<0.05],TUNEL阳性粒子数降低,Dhcr24水平升高。在H_(2)O_(2)和AICAR共同处理的心肌细胞中敲低Dhcr24,降低的细胞凋亡率[(15.71±1.57)%比(9.50±0.89)%,P<0.05]和TUNEL阳性粒子数得到逆转。结论有氧运动对H_(2)O_(2)诱导的心肌细胞凋亡具有明显保护作用,可能与其上调Dhcr24表达有关。

“一流本科课程”建设背景下《宪法学》课程教学的改革探索与实践

在“一流本科课程”建设背景下,《宪法学》课程建设与改革应深入挖掘课程各个章节中蕴含的思想政治教育元素,融合多种教育方法和策略,让课程优化、让教师强大、让学生充实、让教学管理严格、让教学效果可视化。积极运用多种教学手段和策略,结合教育部“两性一度”要求,在教学设计、教学内容、教学方式及评价考核体系上进行一系列改革及创新实践。

不同参松养心胶囊用药方案治疗阵发性心房颤动有效性和安全性的网状Meta分析

目的采用网状Meta分析评价不同参松养心胶囊(SSYX)用药方案治疗阵发性心房颤动的有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、CBM、CNKI、VIP、Wanfang数据库,时间从建库至2016年5月。结果共纳入29个研究,包括2 726例患者。网状Meta分析结果显示,SSYX联合胺碘酮组的有效性高于胺碘酮组、β受体阻滞剂组、常规治疗组、SSYX组(P<0.05),与普罗帕酮组、SSYX联合普罗帕酮组、SSYX联合β受体阻滞剂组之间的差异无统计学意义。各SSYX治疗方案与对照组之间的不良事件发生率差异无统计学意义。不同SSYX治疗方案有效性的排序概率图显示参松养心胶囊联合胺碘酮的临床疗效最好(55%)。结论参松养心胶囊联合胺碘酮治疗阵发性房颤的有效性和安全性较好,值得临床参考。