特异性免疫治疗对慢性荨麻疹患者临床及外周血IL-4和sVCAM-1水平的影响

目的探讨特异性免疫治疗对慢性荨麻疹患者的疗效和作用机理。方法对30例吸入组皮肤试验阳性的慢性荨麻疹患者进行特异性免疫治疗并观察疗效,用ELISA法检测患者治疗前后及健康对照组IL-4和sVCAM-1的血清水平。结果病例组经特异性免疫治疗3个疗程,有效率83.33%。病例组治疗前IL-4和sVCAM-1血清浓度明显高于对照组(P<0.05和0.01),经特异性免疫治疗后浓度下降,较治疗前均有显著差异(P<0.01和0.001)。sVCAM-1与IL-4血清浓度无直线相关关系(r=0.0268,P>0.05)。结论特异性免疫治疗对慢性荨麻疹患者安全有效。IL-4和sV-CAM-1可作为监测慢性荨麻疹病情变化指标之一。特异性免疫治疗可能是通过免疫调节达到其治疗作用。

T-bet/GATA-3调控Th1／Th2分化失衡疾病的研究进展

T-bet和GATA-3是两个相互调节、相互抑制的决定Th1和Th2分化的重要转录因子。两者的表达比率可以作为评价机体Th1/Th2型细胞因子表达的精确指标。近年来,T-bet和GATA-3作为最受关注的转录因子,研究揭示两者表达异常可以影响免疫应答,导致免疫调控网络失衡,涉及很多炎症性疾病、过敏性疾病以及自体免疫性疾病的发生、发展、转归。本文就T-bet和GATA-3在一些免疫性疾病中的可能作用机制及临床研究进展做一综述。

寻常型银屑病患者外周血CD_4^+CD_(25)^+Treg细胞水平的表达

目的研究寻常型银屑病患者外周血CD_4^+CD_(25)^+调节性T细胞(CD_4^+CD_(25)^+Treg细胞)水平的表达,探讨CD_4^+CD_(25)^+Treg细胞在寻常型银屑病发病机制中的作用。方法对寻常型银屑病患者分期并进行Pasi评分,采用流式细胞术检测银屑病患者外周血CD_4^+CD_(25)^+Treg细胞表达。结果银屑病患者外周血CD_4^+CD_(25)^+Treg细胞占T细胞淋巴细胞的比例表达,寻常型明显低于正常对照组(P<0.05);其中进行期明显低于静止期和正常对照组(P<0.05);CD_4^+CD_(25)^+Treg细胞占T淋巴细胞的比例与Pasi及病程评分无相关关系(P>0.05)。结论寻常型银屑病的发病与外周血CD_4^+CD_(25)^+Treg细胞数目的减少有关,CD_4^+CD_(25)^+Treg细胞占T淋巴细胞的比例与Pasi评分及病程无相关关系。

特异性免疫治疗对慢性特发性荨麻疹患者外周血白三烯B4和前列腺素D2的影响

目的:探讨特异性免疫治疗对慢性荨麻疹患者外周血白三烯B4和前列腺素D2的影响。方法:采用ELISA法检测特异性免疫治疗前后患者LTB4和PGD2血清水平。结果:慢性荨麻疹患者外周血PGD2治疗前(17.8003±5.16899)pg/mL,治疗后(14.4144±5.88605)pg/mL和LTB4治疗前(14.0203±2.99936)pg/mL,治疗后(12.8760±3.72229)pg/mL,两者治疗前后均明显高于正常对照(P<0.05),经过特异性免疫治疗LTB4和PGD2水平明显下降(P<0.01,P<0.05)。结论:特异性免疫治疗可以通过降低PGD2和LTB4水平起作用。

过敏性紫癜患者血浆TM、vWF和P-选择素水平的研究

研究血浆凝血酶调节蛋白（thronmbomodulin TM）、血管假性血友病因子（von Willebrand factor vWF）和P-选择素在过敏性紫癜（ALP）发病机制中的作用。方法：采用ELISA法检测儿童过敏性紫癜患者血浆TM，vWF和P-选择素水平。结果：单纯型过敏性紫癜、合并肾脏损伤的过敏性紫癜患儿血浆TM，vWF和P-选择素水平均明显高于对照组（P〈0．05）；合并肾脏损伤的过敏性紫癜患儿血浆TM，vWF水平明显高于单纯型过敏性紫癜（P〈0．05）；单纯型过敏性紫癜患儿血浆P-选择素水平与合并肾脏损伤的过敏性紫癜患儿之间比较无统计学意义（P〉0．05）。

维胺酯胶囊治疗前后寻常型银屑病患者血清IL-8和sICAM-1水平检测

目的 通过检测血清白细胞介素-8（interleukin-8，IL-8）及可溶性细胞间黏附分子-1（soluble intercellular adhesion molecule-1，sICAM-1），进一步探讨维胺酯胶囊治疗寻常型银屑病患者的作用机制。方法 30例寻常型银屑病患者口服维胺酯胶囊75mg／d，4周为1个疗程，2～3个疗程。采用酶联免疫吸附（enzyme-linked immunoadsorbent assay，ELISA）方法，检测治疗前后IL-8及sICAM-1水平。结果 寻常型银屑病患者血清IL-8和sICAM-1均较正常人明显升高（P均〈0．01），应用维胺酯胶囊治疗后，患者血清IL-8和sICAM-1均明显下降（P均＜0．01）。结论 血清IL-8和sICAM-1在寻常型银屑病发病机制中起着重要作用，维胺酯胶囊可降低寻常型银屑病患者血清IL-8和siCAM-1水平。

面肿-轻瘫-皱襞舌综合征1例

面肿-轻瘫-皱襞舌综合征又名Melkersson—Rosenthal综合征，是一种罕见的疾病，表现为面瘫，反复性水肿，皱襞（阴囊）舌。病因不清，多在20—40岁发病，现将我科诊治的1例报道如下。

先天性局限性多毛症伴隐性脊柱裂1例

先天性局限性多毛症伴隐性脊柱裂临床少见，现将我院门诊1例，报道如下。

特异性免疫治疗对慢性荨麻疹患者血清IFN-γ和IL-13水平的影响

为探讨特异性免疫治疗对慢性荨麻疹的作用机制,对30例吸入组变应原皮肤试验阳性的慢性荨麻疹患者进行特异性免疫治疗并观察疗效,用ELISA法检测患者治疗前后及对照组血清IFN-γ和IL-13的水平。病例组血清IFN-γ水平明显低于对照组(P<0.01),血清IL-13水平明显高于对照组(P<0.01),特异性免疫治疗后IFN-γ水平上升,IL-13水平下降,较治疗前均有显著差异(P<0.01,P<0.05)。血清IL-13与IFN-γ水平无直线相关关系(r=-0.128,P>0.05)。特异性免疫治疗对吸入性变应原阳性慢性荨麻疹患者有效;过敏性荨麻疹患者体内存在T辅助细胞亚群功能失衡;特异性免疫治疗可能通过免疫调节达到治疗作用。

银屑病患者外周血IFN-γ和IL-13的表达及其意义

目的:探讨IFN-γ和IL-13在银屑病发病中的作用。方法:采用ELISA法检测寻常型银屑病组和对照组血清中IFN-γ和IL-13水平,同时记录银屑病组PASI评分。结果:血清中IFN-γ水平在银屑病组(47.56±9.70)明显高于对照组(25.31±9.87)(t=7.95,P<0.01)。血清中IL-13的水平银屑病组明显高于对照组(t=3.64,P<0.05)。PASI评分与血清IFN-γ水平呈直线正相关关系(r=0.65,P<0.001);PASI评分与IL-13水平无相关性(r=-0.12,P>0.05),银屑病组IL-13与IFN-γ水平经直线相关分析无相关性(r=-0.12,P>0.05)。结论:寻常型银屑病患者IFN-γ、IL-13水平均高表达,提示患者体内存在T细胞功能紊乱。血清IFN-γ水平与病情严重程度成正相关,可作为评价银屑病病情活动程度的参考指标。

寻常性银屑病患者血清IL-17和IL-22检测与其PASI评分的相关性分析

目的探讨寻常性银屑病患者血清IL-17和IL-22的水平与皮损面积和严重程度指数(PASI评分)的相关性。方法采用ELISA法检测29例寻常性银屑病患者血清中IL-17和IL-22的水平,并以11例健康人作为对照。结果银屑病患者血清IL-17的水平21.255(37.181)pg/mL高于正常对照组的7.464(29.880)pg/mL,IL-22的水平56.970(42.720)pg/mL高于正常对照组的40.943(62.120)pg/mL,进展期组银屑病患者血清IL-17水平30.884(41.433)pg/mL高于静止期组患者的14.225(22.831)pg/mL,差异均有统计学意义(P均<0.05);静止期组银屑病患者血清IL-22水平56.974(64.394)pg/mL高于进展期组患者的52.876(43.015)pg/mL,但差异无统计学意义(P>0.05)。血清IL-17和IL-22水平与PASI评分结果无直线相关关系(P>0.05)。结论寻常性银屑病患者血清IL-17和IL-22水平上调,可能参与银屑病的发病,但其与PASI评分无相关关系。

寻常性银屑病患者外周血Th22细胞及血清中IL-22的水平

目的检测寻常性银屑病患者外周血Th22细胞及其效应因子IL-22在血清中的水平,探讨Th22细胞与银屑病的关系。方法分别采用流式细胞术和酶联免疫吸附法(ELISA)检测23例寻常性银屑病患者(进行期12例,稳定期11例)和11例对照者外周血Th22细胞及血清中IL-22的水平。结果 Th22细胞的水平比较,病例组(1.90±1.73)%高于对照组(1.47±0.96)%,进展期组(2.30±1.63)%高于稳定期组(1.75±1.29)%,但差异均无统计学意义(P均>0.05);而且病例组Th22细胞水平与PASI评分无相关性(P>0.05)。IL-22水平比较,病例组(8.46±6.23)高于对照组(5.28±2.66),进展期组(8.75±4.58)高于稳定期组(6.35±2.46),差异均有统计学意义(P均<0.05);且病例组IL-22的水平与PASI评分呈正相关(P<0.05)。结论 IL-22可能参与银屑病的发病,但外周血Th22细胞水平与银屑病发生和发展无直接相关性。