2022年长江流域不同类型干旱时空响应关系

为研究2022年长江流域不同类型干旱的时空响应关系,基于三维时空聚类识别方法在月尺度下提取2022年长江流域气象、农业和水文干旱事件,在候尺度(5 d)下利用三类型干旱事件对匹配规则识别2022年长江流域存在时空联系的气象农业水文干旱事件对,定量揭示各类型干旱之间的时空响应关系。结果表明:三维时空聚类识别方法在月尺度下识别出历时大于2月的气象、农业和水文干旱事件分别为3、2和2场,能够清晰地刻画出各类型干旱在时空上的发生、发展、消亡过程;利用三类型干旱事件对匹配规则在候尺度下识别出2022年长江流域1场气象农业水文干旱事件对,即由气象和农业干旱事件共同引发的水文干旱事件,该场干旱事件对中各类型干旱事件迁移路径均为长江上游至中下游迁移,最终分别在湖北,重庆和湖北结束。

关于优化急诊护理流程在急性胸痛患者中的应用价值效果研讨

讨对急性胸痛病人进行急救护理的最佳方法。方法 择40名住院病人,通过随机抽取的方式,将病人分为探索性组和常规组。探究组采用最优急救护理,常规组采用普通护理,将两组患者的护理依从性、护理满意度和急救处理时间进行比较(分诊评价,入院到诊断,急诊抢救);住院天数,不良事件(纠纷和投诉)发生率,护理质量评分,胸痛评分。结果 究组患者的护理依从性明显高于常规组(P<0.05)。探究组与常规组相比,其护理满意度有显著差异(P<0.05)。探究组患者进行分诊评价,入院到诊断,急诊抢救;治疗过程中,生命体征平稳,急诊停留等急诊治疗的总时长和平均住院天数明显低于常规组,差异有显著性(P<0.05)。探究组的不良事件(纠纷和投诉)发生率明显低于常规组(P<0.05)。护理前,探究组患者的胸部疼痛积分与常规组相比差异有统计学意义(P>0.05)。护理后,探究组患者的胸部疼痛得分明显低于传统治疗组(P<0.05)。结论 急性胸痛病人实施急救护理措施,可以减少抢救的时间,让患者得到更快、更好的治疗。

急诊护理干预在严重创伤性休克患者中的应用疗效

探讨急救措施对重症外伤性休克患者的影响。方法 选择70名重症外伤性休克患者,通过随机抽样,分成两个小组 考察组和参照组。参照组给予常规护理,考察组给予急救护理,对比两组护理质量(护理程序、医疗配合、服务态度、急救知识、安全管理)、抢救时间、并发症(感染、酸中毒、血栓、脏器损害)发生率,抢救成功率,家属护理满意度。结果 考察组、参照组护理质量评分相比,均有显著差异(P<0.05)。考察组并发症(感染、酸中毒、血栓、脏器损害)发生率与参照组相比较低,有对比意义(P<0.05)。研究组、参照组对比抢救成功率更高,研究组的抢救时间更短,差异有显著性(P<0.05)。研究组的生存质量得分高于参照组,差异有显著性(P<0.05)。与参照组比较,研究组家属护理满意度对比参照组更高(P<0.05)。结论:急救措施在重度外伤性休克中的应用效果显著。

护理本科生临床预见习及评价的调查研究

目的了解护理本科生临床预见习的实施情况和学生对预见习的评价。方法 265名大学二年级护理本科生在暑假期间进行为期10d的临床预见习,预见习结束后,采用自设问卷对学生进行调查。结果认为参加此次预见习有助于认识学习护理操作的重要性、有助于了解护理工作的环境和氛围、有助于意识到护患沟通的重要性、有助于了解护士的工作流程和职责的学生分别占93.6%、91.4%、87.5%和86.1%。结论预见习的教学效果是肯定的,但是预见习的教学计划和教学制度还需要完善。

2022年长江流域夏秋旱特点分析与思考

近年来,极端天气事件呈现趋多、趋频、趋强、趋广态势,干旱灾害的极端性、反常性越来越明显,干旱灾害风险的复杂性、多变性也愈来愈显著。2022年,水资源相对丰沛的长江流域发生1961年有完整记录以来最严重的气象水文干旱,影响波及流域农业生产、城乡供水、生态、航运、发电等诸多方面。在总结2022年长江流域旱情、旱灾特点的基础上,分析长江流域抗旱减灾工作中存在的难点及问题,并有针对性地提出了未来抗旱减灾工作重点的建议。

韩国对外直接投资与产业结构调整的实证分析

韩国近几年来对外直接投资迅速发展,尤其是对华投资大幅度提高,同时韩国国内着手实施新一轮的产业政策,进一步加大产业结构调整的步伐。借鉴相关研究成果,运用Granger因果检验和建立韩国对外直接投资与产业结构的定量模型,验证韩国产业升级战略与其大规模对外直接投资关联的设想是否吻合。实证结果表明:韩国产业结构调整促进了对外直接投资的扩大,其中,第三产业的发展对韩国对外直接投资影响程度最大。

运动对代谢综合征病人血脂水平影响的Meta分析

[目的]系统评价运动对代谢综合征病人血脂水平的影响。[方法]计算机检索中国生物医学文献(CBM)、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang Data)、PubMed、EMbase、Cochrane Library,收集所有运动对代谢综合征病人血脂水平影响的随机对照试验(RCT),按照纳入标准选择文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。[结果]共纳入10个RCT。Meta分析结果显示:干预后,试验组与对照组血脂水平[腹围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、高密度脂蛋白(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)]比较,差异均有统计学意义。[结论]运动可以有效降低代谢综合征病人的WC、TG、SBP、DBP、FPG水平,升高其HDL-C水平。

如何在初中英语课外阅读中落实学习活动观

虽然《义务教育英语课程标准(2011年版)》(以下简称《新课标》)强调,课堂教学要切实促进学生的全面发展,但当前的初中英语阅读教学中仍存在大量碎片化的文本解读及浅层次的阅读任务设计等现象。学习活动观体现了学生主体性和语言学习的活动本质,体现了工具性价值和人文性价值融合统一的语言教育观。因此,初中英语教师要依托不同类型的语篇,组织学生开展学习理解、应用实践及迁移创新等一系列体现综合性、关联性和实践性等特点的英语学习活动,从而促使学生在语言技能、文化理解及多元思维等方面获得发展提升。

吡格列酮联合瑞舒伐他汀钙对2型糖尿病患者高密度脂蛋白的干预效应

动脉粥样硬化性心血管疾病是糖尿病最常见的并发症,而患者高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)水平和功能是影响AS发生发展的重要指标之一。本文旨在探讨吡格列酮与瑞舒伐他汀钙联合治疗对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者HDL的改善作用,以期在临床上预测该治疗措施对糖尿病并发症的防治效果。将70例T2DM患者,按年龄、性别、病情、药物基本匹配的原则,分为对照组和吡格列酮组,每组35人,两组患者除常规使用胰岛素降糖治疗外,对照组给予瑞舒伐他汀钙片,吡格列酮组给予瑞舒伐他汀钙片及盐酸吡格列酮片,治疗3个月后临床观察患者空腹血糖(fasting blood sugar,FPG)、餐后血糖(post-prandial glycaemia,PPG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,Hb A1c)、甘油三酯(triglycerides,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)水平,同时提取患者HDL,检测不同药物治疗对HDL功能的改善效果。与治疗前相比,吡格列酮组患者FPG、PPG、Hb A1c、TC、TG及LDL-C均明显下降,HDLC水平明显升高;治疗后组间比较显示:与对照组相比,吡格列酮干预后患者HDL-C水平升高10.67%。HDL功能检测显示:药物治疗3月后,与对照组相比,吡格列酮组患者HDL介导细胞胆固醇外排效率增加25%,并使细胞内相关转运蛋白ATP结合盒转运体A1(ATP-binding cassette transporter A1,ABCA1)表达增加;同时,吡格列酮组患者HDL抗巨噬细胞凋亡功能亦明显提高。在2型糖尿病治疗中,吡格列酮联合瑞舒伐他汀钙不仅可以稳定血糖、血脂水平,而且可以升高HDL水平,改善HDL的功能,对于延缓T2DM患者出现心血管并发症具有重要意义。

菜单志愿服务式健康教育在社区糖尿病患者中的应用

目的探讨菜单志愿服务式健康教育对社区糖尿病患者的影响。方法选取泰安市1个社区的46例患者为对照组,给予常规健康教育,另1个社区的50例患者为观察组,接受菜单志愿服务式健康教育。干预开始及6个月后比较两组糖尿病知识掌握情况、治疗依从性及血糖、血脂水平。结果观察组干预后糖尿病知识及治疗依从性显著优于对照组(P<0.05,P<0.01),且FBG、2hPG、HbA1c及高密度和低密度脂蛋白胆固醇的改善效果显著优于对照组(均P<0.05)。结论菜单志愿服务式健康教育可有效提高社区糖尿病患者的疾病认知水平及治疗依从性,改善患者的糖代谢水平。

抗氨基甲酰化蛋白抗体在结缔组织病中的研究进展

结缔组织病(CTD)是一种常见的慢性自身免疫性疾病,常累及多器官、多系统,其诊断不仅需要临床表现的支持,更有赖于特异性自身抗体的存在。抗氨基甲酰化蛋白(anti-CarP)抗体是近年来新发现的自身抗体,在多种CTD的诊断、分层及治疗评估中发挥重要作用。该文就anti-CarP抗体在CTD中的研究进展进行综述。

日韩对外直接投资及其与产业结构调整关系的实证比较

日本和韩国同为亚洲国家,经济发展水平高于我国,对外直接投资实践具有许多共同规律和差异性,值得我们借鉴。本文在研究日韩两国对外直接投资规模、产业分布、产业结构状况的基础上,用计量经济学的方法实证研究并比较了两国产业结构调整与对外直接投资的关系,试图探求两国对外直接投资中产业结构调整的影响程度的异同点,从中得出对我国外资工作有启示的结论。

剖宫产疤痕妊娠几种不同治疗方法的疗效比较分析

对43例剖宫产疤痕妊娠(CSP)患者采用不同治疗方法比较,结果证明治疗方法的选择用根据患者病情综合分析,采用个体化治疗措施,以获得最佳治疗效果。

长江流域六省(市)夏秋季生态干旱综合强度评估

2022年的长江流域大旱对农业、能源、生态等方面产生了严重影响。8月11日,水利部针对干旱影响最为严重的安徽省、江西省、湖北省、湖南省、重庆市和四川省启动了抗旱IV级响应,有关六省(市)生态系统受旱程度的定量评估亟待开展。鉴于此,本研究基于标准化生态缺水指数和改进的归一化差异水体指数,分别评估了干旱对六省(市)陆地和水域生态系统产生的影响,基于干旱事件特征分析研究区夏秋季生态干旱综合强度的年际变化,最后探讨了2022年生态干旱的主要原因。结果表明:(1)6月为生态干旱的起始阶段,7—9月陆地系统生态干旱严重程度和影响范围均不断增加,10—11月随着降雨量增加、植被需水量减小,干旱缓解,水域系统生态干旱不断加重并持续至11月;(2)1982—2022年六省(市)生态干旱综合强度呈波动增加态势,2022年均达到或接近历史同期的最大值,高强度区的面积占比高于历史平均水平的67.4%;(3)2022年降水和地表水偏少导致的低生态供水强度,与高温日数较长导致的高生态需水强度相叠加,引发了1982年以来最为严重的生态干旱。

日韩国内经济与对华直接投资关联性的比较

本文从日韩两国经济背景的角度来考察,两国的经济背景是否与其对华直接投资有关,并分析造成两者之间差异的原因。通过比较和实证分析,结果表明:日本、韩国国内经济与对华直接投资密切相关,而且韩国国内经济背景对对华直接投资的影响要大于日本。

国内阅读疗法应用于护理研究的文献计量分析

目的通过分析阅读疗法在护理中应用的相关文献,了解国内阅读疗法在护理中应用的发展现状。方法以"阅读疗法"和"护理"为关键词,对1999-2014年的中国知网数据库(CNKI)以及万方数据库进行检索,对论文合著率、发表年代、期刊类型、基金支持情况、研究机构、研究对象等指标进行分析。结果检索出符合要求的文献共30篇,平均文献量为4.6篇,论文合著率为53.3%,基金资助率为26.7%,目前阅读疗法在护理中主要应用于精神病患者、儿科、妇科、围手术期患者、肿瘤患者以及用于缓解临床护理工作人员的精神压力。结论近年来,阅读疗法已逐渐被引用到护理工作中,发展较快,但应用的范围还比较窄,还处于发展的初始阶段。今后应推广阅读疗法在护理工作中的应用。

宫颈癌临床分期与盆腔淋巴结转移的关系

目的 研究宫颈癌临床分期与宫旁浸润、脉管瘤栓、盆腔淋巴结转移的关系。方法 回顾性分析该院2009年1月至2015年9月收治的临床分期为Ⅰa2-Ⅱa的95例宫颈癌患者的临床资料,分析其临床分期与术后病理检查证实的宫旁浸润、脉管瘤栓、淋巴结转移的关系。结果 95例患者中宫旁浸润4例（4.2%）,均为内生型,其中Ⅰb1期1例为腺鳞癌,Ⅱa 3例为鳞癌;盆腔淋巴结转移11例（11.6%）,其中Ⅰb2 2例,Ⅱa 9例,均为内生型,内生型患者中发生宫旁浸润、脉管瘤栓、淋巴结转移比例均明显高于外生型,差异均有统计学意义（P〈0.05）;脉管瘤栓患者21例（22.1%）,其中盆腔淋巴结转移6例,脉管瘤栓患者淋巴结转移率明显高于无脉管瘤栓者,差异有统计学意义（χ^2=6.05,P〈0.05）。结论内生型Ⅰb2与Ⅱa、脉管瘤栓患者发生盆腔淋巴结转移的风险较高。Ⅰb1及以下鳞癌未发现有脉管瘤栓及盆腔淋巴结转移的风险。

以心理学方法提高自我效能感在高职贫困生工作中的运用

高职贫困生作为多重弱势群体,较其他普通同学或本科贫困生更易出现消极心理。通过心理学的方法,提高他们的自我效能感,对于这些学生的自身提高和未来发展都具有重要意义。

生物制剂治疗类风湿关节炎相关间质性肺病疗效与安全性的meta分析

目的系统评价生物制剂治疗类风湿关节炎相关间质性肺病(RA-ILD)的有效性和安全性,为临床治疗提供循证依据。方法在PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库中检索关于生物制剂治疗RA-ILD的研究,采用R软件进行meta分析。结果共纳入10项研究,其中关于利妥昔单抗(RTX)及阿巴西普(ABA)的研究各4项,肿瘤坏死因子α(TNF-α)抑制剂的研究2项。Meta分析结果显示:接受RTX治疗的患者,治疗后用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)较治疗前显著增加[WMD=9.58,95%CI(3.91,15.25),P<0.05];而治疗前后一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%pred)的差异无统计学意义[WMD=8.90,95%CI(-1.06,18.86),P>0.05]。接受ABA治疗的患者,治疗前后FVC%pred[WMD=-1.10,95%CI(-3.83,1.63),P>0.05]和DLCO%pred[WMD=0.65,95%CI(-2.24,3.53),P>0.05]的差异均无统计学意义;治疗后患者肺高分辨率CT的好转、稳定、恶化合并率分别为16%[95%CI(12%,22%)]、69%[95%CI(57%,79%)]、19%[95%CI(14%,24%)]。接受TNF-α抑制剂治疗的患者,治疗后的FVC%pred与治疗前相比未出现明显下降。RTX的总体不良事件合并发生率为33%[95%CI(21%,45%)],与不良事件相关的死亡的合并发生率为7%[95%CI(2%,16%)]。结论生物制剂(RTX、ABA、TNF-α抑制剂)具有稳定或改善RA-ILD患者肺功能和影像学表现的作用,是治疗RA-ILD有效且安全的方法。

从心理学角度浅析学生课余素质平台评价体系改革——以浙江经济职业技术学院为例

良性的激励机制可以发挥人的潜能,这在高校学生教育管理工作中尤为重要。浙江经济职业技术学院学生课余素质平台作为一个激励学生提升个人素质的评价体系面临改革的时机。本文试从学生心理特征及激励机制设定原则的角度对该评价体系的改革方向作浅层分析。