经腹膜后与经腹腔入路腹腔镜下肾上腺手术的比较

目的观察并对比经腹膜后与经腹腔入路腹腔镜下肾上腺手术的特点,以便于为临床提供必要指导。方法取2013年8月至2015年2月期间我院收治的94例肾上腺手术病例为本次研究对象,根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各47例,其中对照组患者均为经腹腔手术入路,观察组则经腹膜后入路,观察两组手术情况、中转开放手术率以及并发症情况,并对研究结果相关数据作统计学处理。结果两组手术时间、术中出血量差异并无统计学意义(P>0.05);两组中转开放手术率以及并发症发生率差异并无统计学意义(P>0.05)。结论对于腹腔镜肾上腺手术患者来说,经腹腔手术入路以及经腹膜后入路均属微创术式,二者均可有效控制术中出血量以及术后并发症,且具有较高成功率;但临床应结合患者肿瘤分布位置、大小、病变性质、医师操作熟练程度以及患者个体情况合理选择手术入路,提高手术成功率。

腹腔镜前列腺癌根治术与开放手术的临床比较

目的观察腹腔镜下前列腺癌根治术和开放性前列腺癌根治术临床疗效。方法将81例早期前列腺癌患者随机分为两组,腹腔镜下前列腺癌根治术组39例,开放性前列腺癌根治术组42例,观察两组患者围手术期指标和术后并发症的指标。结果腹腔镜下前列腺癌根治术具有手术中出血量少、术后恢复快、拔管早、住院时间短等优点,但手术时间长,结果均有统计学意义。两组患者的术后并发症无显著差别。结论腹腔镜下前列腺癌根治性切除术具有较好的临床疗效,值得临床上进一步推广。

腹腔镜膀胱全切术与开放手术的临床比较

目的将腹腔镜膀胱全切术临床疗效以及开放手术临床疗效进行对比分析。方法选取我院2015年4月—2016年4月所收治的56例膀胱肿瘤患者作为研究对象,利用抽签法将所有患者均分为研究组与对照组,每组各28例。对照组给予开放手术治疗,研究组给予腹腔镜膀胱全切术治疗,对比分析两组患者治疗后的效果。结果经过对应性治疗后,研究组患者的术中出血量、住院时间以及术后下床活动时间、并发症发生率均得到了改善,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜膀胱全切术临床疗效更佳。

单孔后腹腔镜肾囊肿去顶术26例报道

目的 探讨单孔后腹腔镜技术完成肾囊肿去顶减压术的可行性和安全性.方法 2012年9月至2013年9月,我们行单孔后腹腔镜肾囊肿去顶减压术26例.其中男15例,女11例.年龄35～68岁,平均50岁.肾囊肿直径56～98mm,平均70mm.结果 手术时间30～70min,平均45 min.无中转其他术式.术中出血10～30ml,平均15ml.术后住院2～5d,平均3d.术中术后未发现明显并发症,随访6～13个月,经超声复查,未见复发.讨论 单孔后腹腔镜肾囊肿去顶术安全可行,值得临床推广.

HIF-1α、MT、Slug和E-cadherin在人乳腺癌中的表达及其意义

目的:探讨HIF-1α、MT、Slug和E-cadherin在人乳腺癌中的表达及其意义。方法:采用免疫组化SP法,检测术前未使用放疗、化疗及激素治疗的69例乳腺癌组织中HIF-1α、MT、Slug和E-cadherin的表达情况。采用RT-PCR方法检测乳腺癌细胞系MCF-7和MDA-MB-231中HIF-1α、MT、Slug和E-cadherin mRNA的表达情况。结果:免疫组化结果表明:在69例乳腺癌组织中,HIF-1α、MT、Slug和E-cadherin的阳性率分别为71.01%、42.03%、43.48%和50.72%。HIF-1α、Slug和E-cad-herin的表达对于TNM分期和腋淋巴结转移有显著性差异(P<0.05);MT的表达对于TNM分期有显著性差异(P<0.05)。在69例乳腺癌组织标本中HIF-1α与MT表达呈显著正相关(r=0.285,P<0.05),MT与Slug呈显著正相关(r=0.379,P<0.01),Slug与E-cadherin呈显著负相关(r=-0.422,P<0.01)。RT-PCR半定量结果显示:HIF-1α、MT、Slug和E-cadherinmRNA在人乳腺癌细胞系MCF-7和MDA-MB-231中均有表达,但在恶性程度更高的MDA-MB-231细胞中HIF-1α、MT、Slug表达较高,而E-cadherin表达较低,差异具有显著性(P<0.05)。结论:HIF-1α、MT、Slug和E-cadherin在乳腺癌中的表达情况可作为监测乳腺癌发展的指标。

HIF-1α、HIF-2α和MT在人甲状腺乳头状癌中的表达及其意义

目的:探讨HIF-1α、HIF-2α和MT在人甲状腺乳头状癌中的表达及其意义。方法:采用免疫组化SP法检测70例人甲状腺乳头状癌组织和40例正常甲状腺组织中HIF-1α、HIF-2α和MT的表达水平,并分析这三种蛋白表达与临床病理指标的相关性及三者间的表达相关性。结果:在70例人甲状腺乳头状癌组织中,HIF-1α、HIF-2α和MT的阳性表达率分别为52.86%(37/70)、50.00%(35/70)和44.29%(31/70)。HIF-1α、HIF-2α和MT的表达与颈部淋巴结转移有显著相关性(P=0.034,P=0.022,P=0.032)。此外,HIF-1α与HIF-2α的表达呈显著正相关(rs=0.258,P=0.031),HIF-1α与MT的表达呈显著正相关(rs=0.266,P=0.026),HIF-2α与MT的表达呈显著正相关(rs=0.259,P=0.030)。两种蛋白(HIF-1α/HIF-2α,HIF-1α/MT,HIF-2α/MT)联合表达较一种蛋白表达与颈部淋巴结转移更具相关性(HIF-1α/HIF-2α:P=0.004,HIF-1α/MT:P=0.024,HIF-2α/MT:P=0.029)。HIF-1α、HIF-2α和MT三种蛋白联合表达较两种或一种蛋白表达与颈部淋巴结转移更具有相关性(P=0.017)。结论:HIF-1α、HIF-2α和MT在人甲状腺乳头状癌组织中的表达与颈部淋巴结转移密切相关,且三者的表达密切相关,HIF-1α、HIF-2α和MT在人甲状腺乳头状癌中的表达情况可作为监测甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的指标。

氯化钴对甲状腺乳头状癌NPA细胞上皮间质转化的影响及其机制

目的研究氯化钴(CoCl2)诱导的低氧对甲状腺乳头状癌NPA细胞上皮间质转化的影响,初步探讨HIF-1α在其中的机制。方法 MTT检测CoCl2(50、100、150、200、250μmol/L)对细胞活力的影响,倒置显微镜观察低氧(150μmol/L的CoCl2分别作用0、12、24、48 h)对细胞形态的影响,Western blot检测低氧(150μmol/L的CoCl2分别作用0、3、6、12、24 h)对HIF-1α、E-cadherin和Vimentin表达的影响,Transwell法检测低氧(150μmol/L的CoCl2分别作用0、6 h)对细胞侵袭、转移的影响,用免疫荧光对HIF-1α蛋白进行亚细胞定位。结果低氧模拟剂CoCl2可抑制NPA细胞活力。随着CoCl2低氧处理时间的延长,NPA细胞逐渐获得间质细胞的形态特征,HIF-1α、Vimentin表达在0～6 h逐渐增加,随后开始下降,E-cadherin表达持续降低,低氧0 h与6 h相比各蛋白表达均具有统计学差异(P<0.01)。低氧组侵袭、转移细胞数目较对照组明显增加(P<0.01),同时低氧组细胞HIF-1α发生核转位。结论 CoCl2模拟化学性低氧可促进NPA细胞上皮间质转化及侵袭、转移,其分子机制可能涉及HIF-1α介导的信号通路对E-cadherin、Vimentin基因表达的调控。

经尿道钬激光前列腺剜除术和电切术治疗前列腺增生的临床疗效比较

目的比较前列腺增生(BPH)患者行经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗的效果。方法对赤峰市医院泌尿外科2013年6月至2015年6月,84例前列腺增生患者(HoLEP组42例,TURP组42例)进行回顾性研究,比较两组患者治疗前后(术后3个月)国际前列腺症状(IPSS)评分、最大尿流率(MFR)、残余尿量(RUV)、生活质量(QOL)评分。术中出血量、手术时间,留置尿管时间、术后膀胱冲洗时间、住院天数等,以及术中、术后并发症发生情况。结果两组患者年龄、前列腺体积、病程两组无统计学差异(P>0.05)。术前及术后IPSS、MFR、RUV、QOL评分均无统计学差异(P>0.05)。HoLEP组术中出血量、留置尿管时间、术后膀胱冲洗时间、术后并发症发生率均低于TURP组(P<0.05)。结论对于BPH患者,TURP和HoLEP治疗疗效相当,但对于手术安全性,手术并发症的控制,HoLEP术较TURP术有较多优势,对该类患者应优先选择HoLEP术。

肾透明细胞癌腹腔镜术后患者远处转移风险相关因素分析

目的:寻找能够预测肾透明细胞癌患者接受腹腔镜手术后转移风险的术前指标。方法:回顾性分析124例于2008年12月~2012年5月接受腹腔镜手术治疗且术后病理诊断证实为肾透明细胞癌患者的临床资料。收集并统计患者各项临床指标,包括性别、年龄、症状、血压、BMI、吸烟史、TNM分期、临床分期、肿瘤大小、病理Fuhrman分级等,并对所有患者进行随访,记录术后是否发生远处转移。使用Cox回归模型对术前各项指标与术后发生转移的相关性进行单因素分析,并将单因素分析差异有统计学意义的指标纳入多因素分析。结果:124例患者中10例患者失访,114例患者中29例术后发生了远处转移,单因素分析显示瘤栓(P<0.000 1)、"三联征"(P=0.042)、BMI(P=0.022)、T分期(P<0.000 1),临床分期(P<0.001),肿瘤是否坏死(P<0.001),肿瘤平均直径(P<0.000 1),Fuhrman分级(P<0.001)均差异有统计学意义。多因素分析显示仅有临床分期(P<0.000 1)仍然是术后远处转移的独立预后因素。结论:瘤栓、三联征、BMI、TNM分期、临床分期、肿瘤坏死、肿瘤平均直径、Fuhrman分级均是肾透明细胞癌腹腔镜术后转移的预后因素,临床分期是术后远处转移的独立预后因素。

TURBT及TURP同期治疗膀胱癌合并前列腺增生症

目的:探讨膀胱肿瘤并发前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)患者一期实行经尿道膀胱肿瘤电切术(Transurethral resection of bladder tumor,TURBT)及经尿道前列腺电切术(Transurethral re-section of the prostate,TURP)的可行性。方法:对同期实行TURBT及TURP的25例膀胱癌并发BPH患者的临床资料进行了回顾性分析。结果:所有患者均顺利康复,无明显并发症,术后随诊,4例肿瘤复发,复发的肿瘤均不在原位及前列腺窝。结论:同期行TURBT及TURP安全、可行,疗效可靠。

后腹腔镜下一侧尿路切除治疗肾盂和输尿管癌31例

目的：探讨后腹腔镜下对一侧肾盂、输尿管癌的治疗效果。方法：2004年10月～2008年6月在我院行后腹腔镜下治疗肾盂癌、输尿管癌31例患者。膀胱袖带状电切，后腹腔镜行患肾、输尿管切除，下腹部小切口切除患肾及输尿管全长。结果：31例手术均取得成功，手术时间2．5～6h，平均4．7h，出血量50～200ml，平均80ml，引流量40～200ml，平均110ml，引流管术后36～72h拔除，住院时间12～15d，平均13．4d。20例为肾盂移行细胞癌，11例为输尿管移行细胞癌。术后随访1～36个月，平均20个月，1例发生膀胱移行细胞癌行电切术。余均未复发。结论：后腹腔镜下治疗Ⅰ、Ⅱ期肾盂、输尿管癌，手术创伤小，术后恢复快，并且可取得满意的效果，值得推广。

TURP联合钬激光碎石术治疗前列腺增生症并发膀胱结石

目的：探讨一期腔内治疗前列腺增生症（BPH）并发膀胱结石的有效治疗方法。方法：采用经尿道前列腺电切术（TURP）联合膀胱镜钬激光碎石清石术治疗BPH并发膀胱结石20例。结果：20例均一次手术成功,无膀胱穿孔,经尿道电切综合征（TURS）及严重感染等并发症,术后复查尿路平片（KUB）,膀胱内均未见结石残留,清石率100%,住院时间10-14 d,最大尿流率较术前明显改善。结论：TURP联合膀胱镜钬激光碎石清石术治疗BPH并发膀胱结石,创伤小,恢复快,安全、高效,是治疗BPH及并发膀胱结石的理想方法。

黑河市522高地金矿床地质特征及找矿标志

522高地金矿床位于兴蒙造山带东段的多宝山—争光—八车力北西向构造成矿带,该成矿带内已发现多处矿床(点),具有较好的找矿潜力。该矿床为近年来新发现的金矿床,矿床类型为构造蚀变岩型,成矿时代为燕山期。矿区内已圈定金矿体2条、金矿化体8条,锌矿体1条、锌矿化体4条。矿体呈脉状赋存于蚀变花岗闪长岩中,北东向与北西向断裂交汇部位控制矿体的产出,硅化、钾化、绢云母化、绿帘石化与金矿化密切相关;1∶2万土壤地球化学测量结果显示,由Ag、Cu、Pb、Zn、Sb等元素组成的组合异常为良好的地球化学找矿标志;高磁低缓负异常场区、激电中梯极化率高值异常、电阻率低值异常梯度带附近为重要的地球物理找矿标志。

黑龙江省孙吴县正阳山钼矿床地质特征及找矿标志

正阳山钼矿床位于兴蒙造山带东段的小兴安岭—张广才岭成矿带。矿体主要呈脉状、透镜状和不规则条带状赋存于碎裂斑状二长花岗岩中。围岩蚀变大致可分出3个较强蚀变带:强硅化、石英-钾长石化带(内带),硅化、石英-绢云母化带(中带)和泥化带(外带),青磐岩化在全区普遍发育。矿体主要赋存于蚀变内带中,其次为中带,外带中只见矿化,未见矿体。地球化学特征显示Mo-Au-Zn-Cu-Pb-Ag组合为重要的找矿标志,地球物理特征显示高极化率异常、高磁异常与化探异常浓集中心互相重叠的地段为最佳找矿部位。综合研究认为,正阳山钼矿床成因类型属于斑岩型。

嫩江县三矿沟铁铜矿床地质特征及成矿条件分析

嫩江县三矿沟铁铜矿床地层主要以中生代和古生代为主,因花岗闪长岩长期侵入,大理岩接触交代形成了矽卡岩,有铜质溶液交代,含铜溶液沿构造裂隙及弱化带充填交代矽卡岩形成了铜矿化。本文主要分析了研究区内区域成矿规律,根据研究区不同成矿地质阶段,不同地质构造单元中的各种矿产的时空分布及物质成分的变化规律成矿特征。

黑河市西岗子盆地南部区块煤层对比

一、区块位置、交通黑龙江省西岗子盆地南部区块位于我省黑河市爱辉区和黑龙江省北安农垦分局红色边疆农场境内。区块中心距黑河市北东直距约40千米，西岗子镇位于本区的北部，铁路有哈黑（哈尔滨市一黑河市）线，公路有国道G202（北安一黑河段）、省道S301（嫩江一黑河段）均在工作区中经过，航空有黑河市直飞哈尔滨市航线，水运有黑龙江，由黑河市通往下游佳木斯、同江等地市，因此交通较为方便。

黑龙江省大青南山金矿床地质特征及深部探矿效果

大青南山金矿床位于黑龙江省北部,该区域是中国重要的有色、贵金属和能源矿产基地。通过系统总结已有资料,对大青南山金矿床地质特征进行了详细研究,矿区内圈出7个矿体,矿体产于碱长花岗岩中,受北东向断裂(构造蚀变带)控制,呈脉状、薄脉状北东向展布,矿石类型主要为含黄铁矿石英脉型和黄铁绢英岩型。围岩蚀变主要有钾化、硅化、绢云母化、绿泥石化等。矿床类型为中低温热液充填石英脉型。通过与区域内成矿特征相似的典型金矿床进行对比,认为该矿区深部具有良好的探矿潜力,并通过钻探、坑探等探矿工程对深部具有较好探矿潜力的区域进行了工程验证。结果显示:在矿区深部进一步控制了Ⅱ-1矿体,且探获了Ⅲ矿体、Ⅴ矿体等,共探获金矿石量(332+333)494399 t,金金属量2399 kg,金平均品位4.85×10^(-6),探矿效果较好。通过对矿区进行深部探矿,获得了良好的探矿效果,可为矿区进一步探矿提供支撑。

关于地质资料汇交的思考

众所周知，地质资料的汇交是地质勘查工作的收尾之作。一项地质勘查工作，从项目的诞生开始到设计的编审、野外工作、各阶段工程质量验收到室内资料综合整理及报告编制，再到报告提交终审及其批复，最后到地质资料汇交结束，这才是一个地质项目的完整工作过程。

后腹腔镜与开放肾癌根治性手术的疗效比较

目的 比较后腹腔镜肾癌根治术与开放手术的临床效果。方法 回顾性分析2004年3月～2005年3月，我院后腹腔镜肾癌根治术12例（后腹腔镜组）与开放性肾癌根治术13例（开放手术组）的临床资料，比较2组在手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症等方面的差异。结果 2组手术全部成功。后腹腔镜组手术时间（111．1±20．9）min显著长于开放手术组（90．1±10．2）min（t=3．234，P=0．004）；后腹腔镜组术中出血量（96．3±15．5）ml显著少于开放手术组（150．0±25．8）ml（t=-6．240，P=0．000）；后腹腔镜组术后住院时间（8．3±2．0）d比开放手术组（11．7±2．2）d显著缩短（t=-4．031，P=0．000）。结论 后腹腔镜肾癌根治术在术中出血和术后恢复等方面明显优于开放手术，但手术时间较长、费用较高。