蓝刺头对去卵巢大鼠血清P1NP、β-CTX及TNF-α、IL-1β、IL-6的影响

目的:研究蒙药蓝刺头对去卵巢大鼠骨代谢标志物P1NP、β-CTX的影响。方法:将72只4月龄SD系清洁级雌性大鼠随机分为六组,每组12只,分别为假手术组、去卵巢骨质疏松模型组、蓝刺头高剂量组、中剂量组、低剂量组及淫羊藿组。除假手术组外,其余各组大鼠均采用卵巢摘除去势法建立绝经后骨质疏松模型。术后正常饲养90 d,假手术组和模型组大鼠灌胃等体积0.9%氯化钠溶液,各治疗组大鼠灌胃相应药物,每天1次,连续90 d。末次给药24 h后,处死大鼠,采用Micro-CT测定大鼠股骨骨密度,酶联免疫法检测大鼠血清中P1NP、β-CTX、TNF-α、IL-1β、IL-6的含量。结果:与假手术组比较,模型组大鼠股骨近端BMD明显降低,血清中P1NP、β-CTX、TNF-α及IL-1β和IL-6的浓度明显升高(P<0.05)。与模型组比较,蓝刺头组的BMD升高,血清中P1NP、β-CTX、TNF-α及IL-1β和IL-6的浓度下降(P<0.05)。结论:蒙药蓝刺头可降低去卵巢大鼠的P1NP和β-CTX的含量,同时减少TNF-α、IL-1β、IL-6的浓度,进而达到增加骨含量,减少骨吸收的作用。

蒙药二味杜仲汤对去卵巢大鼠骨代谢无机元素影响的实验研究

目的:从骨密度、骨生物力学及骨代谢无机元素方面探讨蒙药"二味杜仲汤"治疗绝经后骨质疏松症的机制。方法:取84只雌性SD大鼠随机分成假手术组、模型组、己烯雌酚组(西药对照)、骨疏康组(中药对照)、蒙药"二味杜仲汤"高、中、低剂量组7组,每组12只。采用经典造模后,饲养90d,灌胃饲养90d后,测定实验大鼠离体股骨骨密度、骨生物力学、骨代谢无机元素等指标。结果:与模型组比较,用药后,实验各组大鼠骨密度、骨生物力学性能、骨代谢无机元素含量显著升高(P<0.01)。结论:蒙药"二味杜仲汤"可提高去卵巢大鼠离体骨骨密度和骨组织生物力学性能;提高骨抵御外力冲击的能力,显著增加实验大鼠离体骨矿含量指标。

微小RNA-214靶向调控PTEN对成骨细胞MC3T3-E1增殖、分化、矿化的影响及机制研究

目的:探讨微小RNA-214(miR-214)靶向调控第10号染色体丢失性磷酸酶及张力蛋白同源基因(PTEN)对成骨细胞MC3T3-E1增殖、分化、矿化的影响及机制。方法:将成骨细胞MC3T3-E1分为miR-124 mimic组(转染miR-124 mimic)、miR-124 NC组(转染miR-124 NC)、pcDNA3.1-PTEN组(转染pcDNA3.1-PTEN)、miR-124 mimic+pcDNA3.1-PTEN组(转染miR-124 mimic+pcDNA3.1-PTEN)。采用在线生信预测miR-124和PTEN靶向结合位点,通过双荧光素酶报告基因进行验证。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测细胞miR-124和PTEN mRNA表达。采用CCK-8法检测细胞增殖。采用碱性磷酸酶活性测定检测细胞分化能力。采用茜素红染色和骨钙素水平测定检测细胞的矿化。采用Werstern blot检测PTEN、Ⅰ型胶原蛋白(ColⅠ)、骨桥蛋白(OPN)、磷酸化磷脂酰肌醇3-激酶(p-PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)水平。结果:与miR-124 NC组比较,miR-124 mimic组野生型PTEN的荧光素酶活性降低(均P<0.05)。与miR-124 NC组比较,miR-124 mimic组miR-124及p-PI3K、p-AKT蛋白表达升高,PTEN mRNA和蛋白、细胞增殖率、碱性磷酸酶活性、ColⅠ和OPN蛋白、细胞矿化率和骨钙素水平降低,而pcDNA3.1-PTEN组则相反(均P<0.05)。与miR-124 mimic组比较,miR-124 mimic+pcDNA3.1-PTEN组p-PI3K、p-AKT蛋白表达降低,PTEN mRNA和蛋白、细胞增殖率、碱性磷酸酶活性、ColⅠ和OPN蛋白、细胞矿化率和骨钙素水平升高(均P<0.05)。结论:miR-214通过靶向下调PTEN蛋白表达激活PI3K/AKT信号通路,从而调控成骨细胞MC3T3-E1增殖、分化和矿化。

绝经妇女骨质疏松症的中医病机及中药治疗研究进展

本文依据中医基本理论的特点,通过对骨质疏松及绝经妇女骨质疏松症的中医病因病机的分析,阐述中药对绝经妇女骨质疏松症的治疗机理,说明中药在治疗绝经妇女骨质疏松症过程具有着显著的临床疗效。

中药腿浴加超短波电疗仪治疗下肢训练伤60例

目的探讨中药腿浴加超短波电疗对新训下肢训练伤的疗效。方法 60例新训患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用中药腿浴加超短波电疗仪治疗,对照组用正骨水加红外理疗治疗。结果治疗组治愈率(76.67%)明显高于对照组,疗程也明显缩短,两组比较有统计学意义。结论中药腿浴加超短波电疗仪治疗新兵训练伤,治愈率高、疗程短、方法简便,值得在武警基层部队广泛开展。

中医辨证治疗慢性浅表性胃炎62例临床疗效分析

目的探讨中医辨证治疗慢性浅表性胃炎的疗效。方法对我队2006年4月～2011年4月就诊的62例慢性浅表性胃炎患者,随机分为对照组与治疗组,对照组常规治疗,治疗组中医辩证施治。结果治疗组总有效率为96.36%,对照组总有效率69.09%,治疗组临床疗效显著,数据间有统计学差异(P<0.05)。结论按照中医分型对慢性浅表性胃炎进行辩证施治,治愈率高,是一种很好的治疗方法。

“传承思维”在《中医学本科专业培养方案》中的把控——以内蒙古医科大学“中医学专业(卓越医师)”为例

中医学本科专业的系统教育是培养中医优秀人才,使中医队伍不断壮大的主要方式[1]。中医学本科教育是传承和发展中医学的主要动力,所以在教学过程中,必须要培养学生的传承思维,并将之作为一种基础思维,在理论和实践教育中潜移默化地引导学生养成“传承”的学习方式[2]。

血脂、白细胞计数及CRP在脑梗死伴颈动脉斑块患者中的临床意义

目的比较脑梗死伴颈动脉斑块患者和无斑块患者血脂、白细胞计数、C反应蛋白（CRP）等指标及其临床意义。方法回顾性分析2013年5月至2015年4月收治的83例脑梗死患者,根据颈动脉超声多普勒检查情况分为斑块组（51例）和非斑块组（32例）。记录两组患者的冠心病史、饮酒、吸烟、糖尿病、高脂血症、高血压等疾病,比较两组患者的血脂、白细胞计数、CRP等指标,对危险因素予以Logistic多元回归分析。结果两组研究对象的性别、冠心病史、吸烟史、饮酒史、腰臀比过大、饮食不当、精神抑郁及压力过度、缺乏体育锻炼比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但斑块组的年龄、收缩压、舒张压显著高于非斑块组,高血压病史、糖尿病史患者的比例也明显高于非斑块组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。斑块组的脂蛋白a（Lp-a）、血清氧化低密度脂蛋白（OX-LDL）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、白细胞计数、CRP显著高于非斑块组[（38.21±3.12）mg/dL vs.（25.12±2.45）mg/dL,（62.32±5.37）mg/dL vs.（53.12±3.69）mg/dL,（5.87±0.87）mmol/L vs.（5.12±0.53）mmol/L,（3.98±0.46）mmol/L vs.（3.12±0.23）mmol/L,（10.54±2.24）×10~9/L vs.（7.47±1.21）×10~9/L,（8.92±0.87）mg/L vs.（4.87±0.63）mg/L],差异具有统计学意义（P〈0.05）,两组之间的三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。经Logistic多元回归分析发现,Lpa、OX-LDL、TC、LDL-C、白细胞计数、CRP是促进斑块形成的危险因素。结论脑梗死伴颈动脉斑块组的Lpa、OX-LDL、TC、LDL-C、白细胞计数、CRP显著高于非斑块患者,即上述指标是促进斑块形成的危险因素。

护理干预对改善晚期癌症患者生存质量的影响研究

目的探讨护理干预对改善晚期癌症患者临终期生存质量的影响,为护理干预在晚期癌症患者临终护理方面的广泛应运提供科学依据。方法参照我国于1990年制定的肿瘤病人的生活质量评分(QOL)标准,将62例入住我院经确诊为癌症晚期的患者,随机分为试验组和对照组,试验组除常规临终护理外,给予积极的护理干预措施,对照组只给予常规临终护理。结果试验组与对照组按(QOL)评分,结果经统计学处理有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预对晚期癌症患者生存质量的改善有积极意义,值得在临床推广应用。

论中医肾主骨理论与骨质疏松症关系

骨质疏松症之疾病名称在中医文献中虽没有明确记载,但早在《黄帝内经》之中就有“骨痿”“骨枯”之类似于此病之独到论述,且其认为肾虚同骨痿、骨枯密切相关。骨的强弱决定于肾之精气。充盛之肾精,源生化之骨髓,充足之骨髓,则充养了骨骼,则有力坚劲的骨骼形成,强劳作并且耐久立,形成坚固的牙齿且脱落不易。若具有不足之肾精,则产生空虚之骨髓,失养之骨骼,在小儿可见发育生长迟滞不前,无力而骨软,发病“五迟”“五软”。在成人可因骨质疏松而痿软,见腰膝酸软,甚则足痿不能行走,即“骨痿”;骨髓乏源,骨骼失养而导致骨质疏松。老年则因髓减骨枯,还易发生骨折。文章通过对中医学“肾主骨”理论研究现状进行归纳,并结合现代医学骨质疏松病因病机以认识二者关系,以便于在科研、临床更好地开展中医药抗骨质疏松治疗。

构建具有中医特色的临床实训教学体系

目的:构建一个具有中医特色的临床实训教学体系。方法:从实训课程体系建设,专职实训教师队伍建设,实训教学考核,体系保障,教学评价监控等细节方面探讨。结论:建立起一个适应我校的中医本科生人才培养模式,为社会培养卓越的中医师做贡献。

猪萎缩性鼻炎的研究进展

猪萎缩性鼻炎(Porcine atrophic rhinitis,PAR)是猪的一种重要的呼吸系统疾病,是影响猪肉生产的一个重要原因之一。本文介绍了PAR的致病因素,综述了近年来流行病学、临床症状及临床诊断的研究现状,并对PAR的防治做了展望。

基于中医执业医师分阶段考试对中医实训教学的思考

基于目前我校中医实训教学现状,把握中医执业医师分阶段考试对中医实训教学质量的重要检验作用,在我校连续参加该实证研究考试工作基础上,本文通过深入分析学生在实践技能考试部分存在不足,有针对性从医学人文关怀、SP的应用、中西医临床综合技能训练课程增设及师资队伍建设方面进行思考,期望为后期进一步开展中医实训教学改革优化提供思路,不断提高中医实训教学水平和中医人才培养质量。

蒙药蓝刺头对去卵巢大鼠BGP、BMD及股骨组织形态的影响

目的:观察蒙药蓝刺头对骨质疏松(osteoporosis,OP)模型大鼠血清骨钙素(bone gla protein,BGP)调节、股骨近干骺端骨密度、股骨近干骺端形态改变、骨髓脂肪的影响。方法:去势复制绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)大鼠模型63只,大鼠分为蒙药蓝刺头高、中、低剂量组及己烯雌酚组、强骨胶囊组、模型组、假手术组,每组9只,5天后通过宫颈涂片脱落细胞观察确定造模成功,90天后分别以蒙药蓝刺头高、中、低浓度,相应强骨胶囊、己烯雌酚分别灌胃90天;采集大鼠血清测定血清骨钙素(bone gla protein,BGP),剖取大鼠双侧股骨,左侧股骨近干骺端HE染色观察干骺端、骨髓形态、组织变化;显微CT右侧股骨骨密度(bone mineral density,BMD)指标分析。结果:血清BGP、BMD、股骨、骨髓脂肪改变模型组与假手术组相比,差别明显(P<0.01);适当剂量蒙药蓝刺头可有效降低血清BGP、提高BMD、改善股骨组织形态、抑制骨髓脂肪过快、过度表达(P<0.05);蒙药蓝刺头中剂量组同强骨胶囊组、己烯雌酚组效果相当(P>0.05)。结论:大鼠经去势造模,血清BGP明显增高;一定剂量蒙药蓝刺头可降低大鼠血清BGP,有明显抑制大鼠脂肪细胞密度、直径作用,还可抑制骨吸收、促进骨形成,改善骨组织形态,抗骨质破坏效果显著,提高BMD,为运用蒙医“补暖补精-清镇赫依-固骨质壮骨”理论防治OP明确部分作用机制,同时提供实验依据。

《中医诊断学》教学方法与手段体会

初学中医者普遍认为中医诊断学是运用传统的望、闻、问、切的四诊技能和辨证方法来诊察疾病、辨别证候的一门学科,殊不知中医诊断学也可以借助现代的诊断仪器和辨证方法来对疾病进行深入的综合研究。国家中医药管理局要求中医走现代科学研究道路,即充分利用现代医疗科学技术手段以实现中医实践的现代化,使中医学具备现代医学特征。这样,就要求中医诊断学也要紧跟形势,不断改革和创新教学形式,积极探索人才培养的新模式,培养符合时代要求的创新式中医药人才。

中医专业学位研究生与住院医师规范化培训并轨探讨

目的分析内蒙古医科大学中医专业学位研究生与住院医师规范化培训并轨后存在的问题,并提出相应建议。方法对住院医师规范化培训基地进行实地考察以及开展文献调研和专家咨询。结果中医专业学位研究生与住院医师规范化培训衔接不畅,规范化培训基地偏少。结论应加强住院医师规范化培训基地建设,争取政府资金投入,设立住院医师规范化培训基金,建立科学、规范和切合实际的培训评价体系。

“调理脾胃针刺法”对2型糖尿病肾病大鼠足细胞中PCX、CD2AP、nephrin、desmin表达的影响

目的 研究“调理脾胃针刺法”对2型糖尿病肾病大鼠足细胞中足细胞标记蛋白(PCX)、CD2相关蛋白(CD2AP)、肾病蛋白(nephrin)、结蛋白(desmin)基因表达的影响,并阐明其可能的作用机制。方法 将70只健康雄性SD大鼠,随机分为模型组52只,空白组18只,将模型组大鼠喂养8周高脂高糖饲料之后,腹腔低剂量(30 mg·kg-1)注射链脲佐菌素,建立2型糖尿病肾病大鼠模型。将造模成功的36只大鼠按照血糖值,以及尿蛋白定性结果构成比,采用分层随机的方法分为针刺组4周(n=6),模型组4周(n=6);针刺组8周(n=6),模型组8周(n=6);针刺组12周(n=6),模型组12周(n=6)。空白组随机分为空白组4周(n=6)、空白组8周(n=6)、空白组12周(n=6)。将针刺组穿着针刺罩衣固定,采用“调理脾胃针刺法”干预,分别针刺4周、8周及12周。模型组和空白组予相同抓取固定。观测各组干预不同周期后,测定24h尿蛋白;采用HE染色光镜下观察大鼠肾脏病理变化情况;采用荧光定量PCR法检测PCX、CD2AP、nephrin和desmin mRNA表达水平。结果 4周、8周及12周后各组组间比较,针刺组24h尿蛋白含量低于模型组(P <0.05);肾脏HE染色,模型组肾小球增生,散在炎性细胞浸润,部分肾小管管腔变窄,系膜基质增生,基底膜轻度增厚,而针刺组上述病理变化均小于模型组(P <0.05);4周、8周及12周后各组组间比较,针刺组PCX、CD2AP和nephrin mRNA表达显著高于模型组(P <0.01);8周、12周后各组组间比较,针刺组desmin基因表达显著低于模型组(P <0.01)。结论 “调理脾胃针刺法”可降低2型糖尿病肾病大鼠24 h尿蛋白含量,通过其肾脏足细胞PCX、CD2AP、nephrin蛋白及基因表达的水平,降低desmin蛋白及基因表达的水平,以改善2型糖尿病肾病大鼠足细胞损伤,减轻肾小球基底膜增厚,从而延缓DN的进展,其降低尿蛋白含量的作用机制可能与此相关。

“一体两翼三维四驱”中医学专业硕士研究生培养体系构建与实践以内蒙古医科大学为例

研究生教育是培养高层次、高水平医学人才的重要环节。在“新医科”背景下如何提升中医专业硕士研究生培养质量,是当前中医学高等教育面临的重大课题与挑战。本研究梳理了我国不同院校中医学科研究生培养的现状与亟待解决的问题,并基于当前我校中医药专业硕士研究生职业能力导向不充分、实践能力培养不足、培养环节安排不合理等突出问题,特此提出“一体两翼三维四驱”中医专业研究生培养体系,即以学生职业能力培养一体化设计为主体,以“知识传授”和“临床科研能力”双提升为主,建立“1+X”课程体系、多形式教学模式、多层次技能培训,实现学校、导师、学生、医院为四驱联动的培养策略并加以实施,探索新医科背景下中医专业硕士研究生培养方式,以期培养一批掌握临床技能,具有科研能力、创新能力和良好素质的医学人才,满足临床与高校科研单位对中医药高层次人才的实际需求,更好地服务区域医疗卫生事业发展。