胰腺实性假乳头状瘤的CT诊断

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤的CT表现,提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析10例经手术病理证实的胰腺实性假乳头状瘤患者的CT资料,所有患者均行CT平扫及增强扫描。结果 9例患者为青年女性,1例为中年男性。CT平扫肿瘤呈混杂密度结节或团块影,增强后肿瘤实性部分可见延迟强化,囊性部分无明显强化。8例无胰管和胆管扩张。结论胰腺实性假乳头状瘤的CT表现有一定特异性,结合临床,可与其它胰腺肿瘤相鉴别。

多层螺旋CT及气道三维重建诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的价值

目的:探讨多层螺旋CT及气道三维重建在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)中的诊断价值。方法:选取2020年4月至2022年4月厦门市海沧医院收治的57例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者纳入观察组,选取同期在厦门市海沧医院进行健康体检者的57例健康人员纳入对照组,所有患者均进行多层螺旋CT及气道三维重建检查,分析其与健康人群气道狭窄与咽壁软组织情况。结果:观察组舌后区狭窄度为(0.53±0.07)A/mm^(2),喉咽部狭窄度为(0.34±0.09)A/mm^(2)、腭后区狭窄度为(0.73±0.18)A/mm^(2),与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组咽壁软组织软腭的厚度为(9.47±0.29)L/mm,软腭的长度为(46.16±1.53)L/mm,与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:多层螺旋CT及气道三维重建在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中的应用能够有效判定患者气道狭窄程度,并能够对软腭长度及厚度加以测量,对于辅助临床分析病因具有重要的临床价值。

指揉合谷穴的功能磁共振研究

目的:探讨指揉合谷穴对脑功能的影响。方法:通过血氧水平依赖性磁共振脑功能成像技术,研究12例健康志愿者指揉左侧合谷穴的脑激活情况。应用统计参数图5进行图像处理及统计学分析。结果:指揉健康志愿者左侧合谷穴信号升高区:双侧小脑,双侧豆状核,右侧尾状核,右侧颞叶,左侧额下回,右侧中央后回,右侧中央前回,左侧顶叶,左侧额中回等脑区。结论:穴位刺激与脑区的激活密切相关,指揉合谷穴可激活头面及肢体的相关运功、感觉中枢。

膝骨关节炎与骨质疏松症的相关性分析

目的膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)与骨质疏松症(osteoporosis,OP)的相关性分析。方法将2020年1月—2021年12月厦门市海沧医院收治的以KOA为诊断的91例患者作为研究组,并选取厦门市海沧医院同期收治的骨关节疾病但非KOA的91例患者作为对照组。比较两组患者血清指标水平(红细胞沉降率、C反应蛋白)及骨密度,骨质疏松症发生率。结果两组血清指标、骨密度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组骨质疏松症发生率更高,提示T值的降低,患者骨密度降低,进行Pearson相关性分析,膝骨关节炎与骨质疏松症呈正相关(r=0.352,P<0.05)。结论KOA患者各部位骨密度水平与其他骨关节疾病相比有着显著差异,其与OP的发生存在正相关性。

肺内磨玻璃结节样原发性异位脑膜瘤1例

患者女,66岁。2月前体检发现右肺上叶结节,期间积极治疗并定期我院CT复查随诊无变化。查体:T 36.4℃,两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。全身浅表淋巴结未及。中枢神经系统检查未见异常。影像学表现:CT肺窗显示右肺上叶胸膜下见1.0 cm×0.8 cm磨玻璃结节影(ground glass opacity,GGO),边界清,纵膈窗病灶消融,增强后轻度强化,结节肺门侧见小血管穿行其内(图1,2)。手术及病理所见:右肺上叶后段肺组织局灶见直径0.2 cm病变,切面灰红、海绵状、质软。镜下所见:肺组织内见上皮样细胞围绕肺泡上皮生长,细胞圆形、卵圆形,核染色质细腻,部分细胞呈旋涡状排列(图3,4)。

磁共振血管成像技术诊断脑血管疾病的效果及准确性研究

目的:分析在脑血管疾病诊断中实施磁共振成像技术的效果和准确性。方法:选择2019年3月—2020年1月本院收治的132例脑血管疾病患者,按照随机数字表法分为磁共振组和CT组(各66例),统计分析两组患者的诊断正确率和磁共振血管成像技术。结果:磁共振患者诊断正确率(96.97%)显著高于CT组(87.88%),组间差异显著(P<0.05);磁共振血管成像60例脑梗死患者中有30例大脑中动脉狭窄,7例大脑前动脉狭窄,20例大脑后动脉狭窄,3例颈内动脉狭窄。CT血管成像50例脑梗死患者中有22例大脑中动脉狭窄,11例大脑前动脉狭窄,10例大脑后动脉狭窄,7例颈内动脉狭窄。两组的成像结果对比无统计学意义(P>0.05)。结论:磁共振与CT的成像效果并无显著差异,均能初步判断脑梗死,但磁共振血管成像的诊断价值较高,其诊断准确率远远高于CT血管成像技术。

磁共振成像技术在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)上气道形态成像的应用价值

目的:磁共振成像技术在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)上气道形态成像的应用价值。方法:以2019年1月1日至2022年5月31日期间在我院接受治疗的OSAHS患者30例为研究对象,以此为观察组,再选取同期在我院接受健康体检的正常人员30例为对照组。所有参与研究人员均接受磁共振成像技术检查,对比两组患者上气道矢状径、横径以及轴面积,从而对患者的会厌后区、舌后区、悬雍后区、软腭后区的截面积、横径及失状径的情况给予分析。结果:扫描后,观察组患者的会厌后区面积显著高于对照组受检者的(P<0.05);观察组患者的舌后区、悬雍垂后区舌后区以及软腭后区面积显著低于对照组受检者的(P<0.05);观察组患者的会厌后区横径、舌后区横径、悬雍后区横径、软腭后区横径、会厌后区矢状径、舌后区矢状径、悬雍后区矢状径、软腭后区矢状径显著低于对照组受检者的(P<0.05)。结论:磁共振成像技术在OSAHS上气道形态成像中具有较高的应用价值,能够根据成像情况为后续临床治疗提供影像诊断依据,临床应用价值显著。

淋巴结边缘区B细胞淋巴瘤1例并文献复习

目的探讨淋巴结边缘区B细胞淋巴瘤(NMZL)的组织病理学及其影像学特征。方法回顾性分析2022年3月厦门医学院附属海沧医院1例NMZL患者的临床资料,对其磁共振成像(MRI)影像特征和组织病理学结果进行分析,并复习相关文献。结果患者,男性,86岁。因右颈部一肿物行MRI平扫加增强扫描示:右侧腮腺、右侧胸锁乳突肌内侧缘,右侧颈动脉鞘周围及颈后间隙见多发不规则团块状异常信号影,病灶与邻近结构组织分界不清,对比增强病灶均匀明显强化,增强动态曲线为速升缓降型,诊断考虑为淋巴瘤。淋巴结穿刺病理可见肿瘤组织弥漫片状排列,细胞小,核大小相对一致,胞质空泡样,浸润横纹肌。免疫组织化学:CD20、CD79a、bcl-2阳性,CD2少量细胞阳性,CD23、CD21FDC网阳性,λ部分阳性,CD3、CK-P、CD43、CD10、CyclinD1、κ阴性,Ki-67阳性指数5%,综合诊断为NMZL,病变侵犯横纹肌。结论NMZL临床表现和实验室检查无特异性,病理表现为富含单核样B细胞,中等大小,核圆或稍凹陷,胞质中等、透明或淡染,常呈滤泡旁和窦性分布;MRI影像学表现有一定特征性,诊断颈部病变时要考虑到NMZL的可能,但确诊仍依赖于组织病理检验及免疫组织化学。