医务人员手卫生依从性影响因素与干预对策

目的了解医院临床医护人员手卫生依从性状况,分析影响手卫生依从性的因素,以便实施干预对策。方法由感控科专职人员,采用自行设计的调查表,对各个科室医务人员手卫生执行情况进行现场调查,从而评估医务人员手卫生的依从性。结果医护人员手卫生依从性:接触患者前洗手占21.9%;接触患者后洗手占35.9%;无菌操作前、接触清洁、无菌物品前占30.2%;摘手套后占17.9%;接触患者血液、体液、分泌物及伤口敷料后洗手占78.3%。结论医务人员手卫生依从性的执行率较低,护士手卫生执行率好于医生,医院应针对影响因素采取干预措施,提高医护人员手卫生的依从性,降低医院感染率。

中药熏蒸、定向透药、关节腔注射玻璃酸钠中西医结合治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的观察中药熏蒸加定向透药治疗和关节腔注射玻璃酸钠中西医结合治疗膝关节骨性关节炎临床疗效。方法选取某院2014-09—2016-09临床诊断膝关节骨性关节炎患者134例,采用中药熏蒸+定向透药+关节腔注射玻璃酸钠治疗观察治疗效果。结果治愈48例,显效56例,有效21例,无效9例,总有效率为93.3%。结论采用中药熏蒸+定向透药+关节腔注射玻璃酸钠相结合治疗膝关节骨性关节炎疗效显著。

术后疼痛患者的心理护理

疼痛护理是临床医学领域中一项重要的新兴课题，国际上已将疼痛作为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五生命体征。术后疼痛不仅给患者躯体带来不适，而且对精神、心理等方面也会产生不同程度的影响，直接影响患者术后的康复和生活质量。

TDP灯照射联合贝复济喷雾治疗Ⅱ、Ⅲ级糖尿病足的疗效观察

目的观察TDP灯照射联合贝复济喷雾治疗Ⅱ、Ⅲ级糖尿病足的疗效。方法选择2015-07—2016-07在某院治疗的Ⅱ、Ⅲ级糖尿病足患者62例,随机分为观察组和对照组各31例,对照组给予控制血糖、抗感染、营养神经、创面清创换药等常规治疗;观察组在对照组治疗基础上加用TDP灯照射及贝复济喷雾治疗。比较两组疗效。结果观察组总有效率96.8%,对照组总有效率74.2%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论TDP灯照射联合贝复济喷雾治疗Ⅱ、Ⅲ级糖尿病足的疗效显著。

骨科手术患者尿路感染预防性措施

骨科病人80％以上是急诊，由于突发创伤导致躯体骨骼损伤，甚至威胁生命，大多需要紧急手术，手术多采用硬膜外麻醉或全麻，医生术前医嘱大部分有留置导尿。留置导尿是临床常用的一种诊疗操作技术，也是医院内泌尿道感染的主要危险因素之一。

骨科抗菌药物合理使用的探讨及对策

目的了解我院骨科围手术期抗菌药物的使用情况。方法以《抗菌药物临床应用指南原则》为指南,随机抽取2010-06—2011-06骨科手术使用抗菌药物的出院病人200例,填写患者基本情况和用药情况调查表,对数据进行统计分析。结果骨科围手术期患者的抗菌药物总使用率为100%,平均用药时间为5d;调查涉及抗菌药物10个品种,列前5位的抗菌药物分别是美洛西林钠舒巴坦、替硝唑、头孢唑啉钠、头孢哌酮钠舒巴坦钠、氨曲南。结论我院骨科围手术期抗菌药物的使用基本合理,但是存在抗菌药物品种高选、用药时机不当、术后用药时间过长等问题,有待进一步规范管理。