医院医德医风量化积分考评系统的建设与应用探讨

通过对医院医德医风考评体系进行分析,发现医院考评存在缺乏基础数据收集途径、指标设置不够全面、信息化水平不足等问题。针对这些问题,医院构建了由医德医风基础指标体系、医德量化积分平台、医德医风等级评定系统构成的医院医德医风综合考评系统,实现了相关评价指标数据的自动抽取和个人医德量化积分的自动计算及智能化等级评定。系统的应用,实现了医德医风客观、量化、高效考评,对医务人员的医疗行为发挥了正向引导和激励作用,提高了医院精细化管理水平。

儿童孤独症谱系障碍行为的孕前和孕期危险因素研究

目的分析儿童孤独症谱系障碍(ASD)行为的孕前及孕期相关危险因素。方法选取2016年2月至2018年3月于唐山市妇幼保健院行孕期保健的2102名产妇及其单胎新生儿,随访并评定36月龄幼儿的ASD行为,按诊断结果将其分为ASD组(21例)与非ASD组(2081例),比较两组的临床资料,采用Logistic回归模型分析儿童ASD行为孕前及孕期危险因素。结果在2102名幼儿中,诊断为ASD者21例;两组产妇文化水平(χ^(2)=8.188,P=0.017)、孕前3个月具有不良因素接触史(χ^(2)=9.198,P=0.002)、孕期吸烟/被动吸烟(χ^(2)=20.974,P<0.001)、孕期具有不良因素接触史(χ^(2)=6.873,P=0.009)、孕期情绪(χ^(2)=24.754,P<0.001)因素分布比较差异均有统计学意义。经Logistic回归分析显示,孕前3个月具有不良因素接触史(OR=12.195,95%CI:6.412~23.194,P<0.001)、孕期吸烟/被动吸烟(OR=5.983,95%CI:3.713~9.596,P<0.001)、孕期具有不良因素接触史(OR=4.170,95%CI:2.862~6.076,P<0.001)、孕期焦虑/抑郁情绪(OR=3.438,95%CI:2.739~4.316,P<0.001)均为儿童ASD的独立危险因素,产妇文化水平高为儿童ASD的保护因素(OR=0.350,95%CI:0.265~0.464,P<0.001)。结论儿童ASD行为的危险因素为孕前3个月/孕期具有不良因素接触史、孕期吸烟/被动吸烟及孕期焦虑/抑郁情绪,临床应早期予以及时预警干预,以降低儿童ASD的发生风险。

医疗机构重点人群核酸检测监管平台构建与应用

为实现医疗机构重点人群核酸检测的预警监测与精准管控,基于信息技术构建了核酸检测监管平台,形成市卫生部门、医疗机构、网格员三级联防监管闭环,实现了重点人群的动态管理,提升了重点人群“应检尽检”依从性,提高了医疗机构核酸检测效率。

利用移动护理系统推进护理绩效精细化管理

护理人员是医院员工的重要组成部分,护理绩效管理是医院管理的重要一环,由于统计量大、工作复杂、分散,历来是医院绩效管理的难点。本文结合移动护理系统的应用,探讨实现护理绩效精细化管理的方法。

移动护理信息系统在质量控制中的应用和展望

通过个人数字助理(Personal Digital Assistant;PDA)等手持终端实现护理工作中的床边采集、医嘱提醒、医嘱核对与执行、评估智能检测和工作量考核,使护士的工作状态有据可查,改变了传统的护理工作流程,能够减少、避免人为的差错,提高病人满意度和医疗护理质量。

利用数据挖掘技术对平均住院日进行分析

目的从医院信息系统中提取病人信息,建立合理的分析模型,探讨平均住院日与住院费用两者之间的关系。方法利用SPSS11.5统计分析软件中的数据挖掘功能针对目前医院入不敷出的现象进行挖掘分析。结果在保证病人的病情得到治疗的情况下,使平均住院日与住院费用达到最优组合,医院的效益达到最大化。同时能有效缓解"看病难,看病贵"问题。结论数据挖掘是一种从海量数据中提取可信的、有效的并能被人理解的信息处理过程。利用数据挖掘技术可以达到住院日与住院费用的最优组合。

浅谈电子病历及应用

实现电子病历就要实现电子病历系统，研究电子病历不仅包括电子病历本身，也包括电子病历系统。电子病历与HIS的关系：它是HIS的信息基础并依附于HIS，电子病历系统与传统的HIS的不同。完整的电子病历系统是非常复杂的，其功能是一个长期的不断发展的过程。涉及电子病历的技术范畴主要包括五个方面：电子病历的应用实现了诊断的无纸化管理；提高了工作效率；建立了丰富、完善的医疗文档数据库并且带来了经济效益。

脑电生物反馈和利他林治疗不同亚型注意缺陷多动障碍儿童效果比较

目的:比较脑电生物反馈和利他林治疗不同亚型ADHD儿童的疗效。方法:将120例ADHD患儿随机分为2组,分别给予利他林和脑电生物反馈治疗。采用SNAP-Ⅳ量表分别于治疗前、治疗结束、治疗后3个月和6个月进行跟踪评定。结果:治疗结束时反馈组和利他林组的SNAP-Ⅳ评分较治疗前明显下降(均P<0.01)。2组有效率分别为64.81%和81.67%,缓解率为38.89%和43.33%,利他林组的有效率显著高于反馈组(χ2=4.162,P=0.041)。但治疗后3、6个月利他林组的有效率和缓解率显著低于反馈组(均P<0.05)。2组均为注意缺陷型、混合型患儿治疗后的SNAP-Ⅳ评分降低值显著高于多动/冲动型(均P<0.05)。结论:脑电生物反馈治疗ADHD的近期疗效逊于利他林,但远期疗效持久;不同亚型ADHD的治疗效果不同。

学龄期单纯性肥胖儿童气质特征及心理行为问题探讨

【目的】探讨学龄期单纯性肥胖儿童气质及心理行为问题,为制定心理干预措施提供理论依据。【方法】采用Achenbach儿童行为量表（CBCL）父母问卷及3～7岁和8～12岁儿童气质问卷分别对单纯性肥胖儿童及正常儿童进行测查,并进行比较。【结果】单纯性肥胖症儿童与正常儿童相比,气质类型、气质维度、不同气质类型行为因子异常差异有显著性（P〈0.05）。【结论】单纯肥胖儿童存在明显的心理问题,肥胖儿童的干预措施应根据不同的气质类型及心理特点制定。

静灵口服液对学龄前注意缺陷多动障碍患儿的干预效果研究

注意缺陷多动障碍（ADHD）俗称多动症，是儿童期常见的一种慢性神经精神性疾病，以注意力不集中、好动不安、做事冲动等为主要表现，可导致儿童学习困难、交往不良等各种功能障碍。临床上一些儿童在学龄前期已表现出明显的ADHD症状，其中80％左右到学龄期症状仍明显存在。因此对学龄前儿童进行以预防功能障碍发生为目的的早期诊断、早期治疗非常必要。本研究采用静灵口服液对ADHD患儿进行早期干预，取得了较好效果，现报告如下。

机械通气辅助救治呼吸衰竭的护理

应用呼吸机救治各种病因引起的呼吸衰竭 48例。在使用呼吸机对呼吸衰竭作辅助医疗时 ,必须严密监护才能提高综合治疗的效果 ,有利于预防各种并发症的发生。

医院信息系统建设中的主要问题与对策

随着现代科技的发展,医院的科学管理越来越依赖于医院信息系统,而目前医院信息系统建设的无序性、不规范性已成为制约医院信息系统建设的瓶颈问题.本文结合我院及兄弟医院实施医院信息系统存在的主要问题,探讨如何合理引导、积极推进医院信息系统健康有序地发展.

基于等维新息的GM(2,1)递推预测模型

针对GM(2,1)白化方程的解影响其预测精度的问题,提出了一种新的预测模型——等维新息GM(2,1)递推预测模型。该模型通过其灰色微分方程推导出GM(2,1)递推预测模型的表达式,避免了对二阶白化方程进行求解,同时解决了差分方程与微分方程之间因转换而产生误差的问题,并结合等维新息的思想更新GM(2,1)递推预测模型的参数。最后通过实例验证了所提等维新息GM(2,1)递推预测模型的有效性和实用性。

基于主成分分析和分类回归树的客户欠费预测

针对电信数据维度增加导致的客户欠费预测算法复杂度过高的问题,提出基于主成分分析和分类回归树的电信客户欠费预测算法。该算法将原始电信数据进行数据缺失值处理、数据冗余识别和数据结构化后,进行数据规范化建模,利用主成分分析算法对建模后的电信数据进行降维处理,将降维后的数据作为分类回归树算法的输入数据对客户是否欠费进行分类,预测客户是否将存在欠费行为。利用实际电信数据进行验证,结果表明该算法的预测错误率为4.49%,预测耗时为17.05s,与分类回归树算法相比,在能够预测客户欠费的同时,还能提高预测效率。

药物联合心理干预治疗儿童多动症疗效观察

目的探讨药物联合心理干预治疗儿童多动症的临床效果。方法选择60例儿童多动症患者,均符合中国精神障碍分类及诊断标准,将患者分为治疗组和对照组各30例,治疗组患者予以哌甲酯等药物治疗外联合应用心理干预;对照组仅予以哌甲酯等药物治疗。2组以3个月为一疗程,均治疗3个以上疗程后,采用问卷评分的形式对临床治疗效果进行评价。结果 2组患者在治疗后较治疗前的症状均有明显改善。治疗组药物有效率为90%,对照组为36.7%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对儿童多动症采用心理干预结合药物治疗比单纯药物治疗效果明显,值得临床推广使用。

基于电容传感器的围护结构含水率层析方法

针对围护结构含水率测试深度的要求,研究了同面电容传感器探头的结构尺寸优化设计方法,通过仿真和实验研制了不同探测深度灵敏度的测试探头,将围护结构沿深度方向离散化为若干层,利用实验数据拟合得到各层对于不同探头的输出与含水率的函数关系。通过传感器多结构组合测试,从耦合项中分离出各层的含水率。实验结果表明:该传感器组合测试方法可以达到含水率层析的目的,测试精度与使用的传感器数量有关。

基于电信位置数据的人群活动热点区域识别

提出一种人群活动热点区域的识别方法。利用实际电信用户位置数据,使用网格作为地理空间数据的索引结构,对用户移动轨迹数据进行网格划分,进而利用网格密度和种子网格聚类算法给出热点区域的判定方法,并利用Top-k查询方法选出密度阈值限定热点区域的覆盖范围。仿真表明,该算法能识别出人群活动热点区域,与具有噪声的基于密度的聚类方法算法相比,能够减少热点区域识别时间,增强处理的实时性。

基于电子病历系统实现院内会诊闭环管理

以电子病历为核心,基于闭环管理模式再造院内会诊流程,开发院内会诊管理系统。通过信息化手段对会诊全程进行管控,从会诊医生资质、会诊排班、会诊通知、实施会诊等环节进行质量控制。以数据说话,有理有据地实施监控,避免了问题双方相互推诿,通过会诊双方质量互评促进科室提升质量。

分布式平面结构含水率测试系统的集成化设计

针对平面结构含水率层析的要求,为克服更换探头和操作过程引起的人为误差,对多极片同面电容传感器探头的结构尺寸进行了优化设计,利用继电器控制能够测量不同深度含水率的电极组合;为避免使用过程中接触状态和结构变形的不一致对测试精度的影响,在装置上集成了载荷传感器,用于监测载荷大小作为数据采集的启动信号;给出了平面结构沿深度方向的含水率的计算方法,并用实验验证了系统的实用性。