煎服中药注意事项

一、煎中药1.药材不用清洗,避免丢失有效药物成分,导致药效降低。2.煎煮容器不宜用铁锅,多主张使用陶瓷罐、瓦罐以确保中药的疗效。3.煎煮用水宜选用沸腾过后冷却下来的凉开水。一般以水漫过药物1.6厘米左右为宜,应一次加足,不要中间数次加水,更不能把药煎干了再加水重煎。煎药前先用凉水浸泡半小时,保证有效成分大部分溶解在水中。

氟康唑预防及治疗肺部真菌感染疗效的Meta分析

目的:系统评价氟康唑预防和治疗肺部真菌感染的疗效。方法:计算机检索Cochrane图书馆、Medline、EMbase、Pub Med、中国生物医学文献光盘数据库(CBM)、中国科技期刊全文数据库(CNKI)、维普电子期刊全文数据库,检索时限从建库至2015年7月,查找氟康唑预防及治疗肺部真菌感染的所有随机对照试验(RCT)。符合条件的RCT,由两位评价员独立进行资料提取、质量评价,并交叉核对后,采用Rev Man 5.1软件进行Meta分析。结果:共纳入6个研究,535例患者。氟康唑对肺部真菌感染的预防效果与伊曲康唑差异无统计学意义[RR=1.78,95%CI(0.76,4.18),P=0.19],临床疗效低于卡泊芬净和伏立康唑[RR=0.75,95%CI(0.63,0.89),P=0.001],真菌清除率低于伏立康唑、伊曲康唑和卡泊芬净[RR=0.70,95%CI(0.57,0.85),P=0.0005],发热消退效果低于伏立康唑[RR=0.68,95%CI(0.53,0.87),P=0.03],患者生存率与伏立康唑差异无统计学意义[RR=0.98,95%CI(0.89,1.07),P=0.65],不良反应发生率与伊曲康唑[RR=1.67,95%CI(0.45,6.21),P=0.45]、伏立康唑[RR=1.07,95%CI(0.77,1.50),P=0.69]差异均无统计学意义,优于卡泊芬净[RR=3.25,95%CI(1.31,8.08),P=0.01]。结论:氟康唑可作为肺部真菌感染的预防性用药,而疗效逊于伏立康唑、伊曲康唑和卡泊芬净。

单唾液酸四己糖神经节苷脂不良反应文献分析

目的:分析单唾液酸四己糖神经节苷脂不良反应发生的一般规律、特点,为临床合理用药提供参考依据。方法:检索国内已发表的单唾液酸四己糖神经节苷脂相关不良反应报道,对获得的34例不良反应病例加以统计、分析。结果:单唾液酸四己糖神经节苷脂所致不良反应可累及身体多个系统,临床症状复杂,且程度不一,亦有引起格林-巴利综合征等严重不良反应的报道。结论:应在不良反应发生的最初阶段予以停药,并视患者情况对症治疗,避免不良反应症状的加剧。

磷酸肌酸钠与二磷酸果糖治疗手足口病心肌损伤的疗效对比

目的:对比磷酸肌酸钠与二磷酸果糖治疗手足口病心肌损害的效果。方法:2008年1月—2011年12月间心肌酶异常的手足口病患儿病历中,抽取分别使用磷酸肌酸钠、1,6-二磷酸果糖、普通治疗患儿各20例,分别为观察组、对照组、空白组,以CK、CK-MB、α-HBDH为参考数据进行统计学分析。结果:观察组与对照组患儿治疗后心肌酶水平与空白组比对,差异有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组比较,CK-MB、α-HBDH的水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论:磷酸肌酸钠治疗手足口病心肌损害具有良好疗效。

我院2008—2010年肝炎药物应用分析

目的:了解本院肝炎药物的基本用药状况和发展趋势,客观评估临床合理用药。方法:采用金额构成比、用药频度、日治疗费用及序号比分析的方法,对本院2008—2010年肝炎药物(不包括中成药和中药中的抗病毒药物)做统计分析。结果:2008—2010年肝炎药物的用药金额呈逐年增长趋势;消耗金额构成比前两位是注射用聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)和注射用胸腺肽ɑ1;DDDs排前两位是口服药双环醇和拉米夫定。结论:本院肝炎药物应用随着药品的研发而有所变化,符合安全、有效、经济用药原则。

260例慢性乙型肝炎住院患者药物治疗分析

目的:了解本院慢性乙型肝炎住院患者药物治疗的基本情况,评价联合用药的合理性。方法:随机抽查2002年—2006年的住院病历260份,对慢性乙型肝炎药物治疗情况进行调查分析。结果及结论:本院慢性乙型肝炎住院患者药物治疗基本合理,符合亚太肝病学会慢性乙型肝炎治疗指南要求,抗病毒治疗比例(50%)高于我国大陆抗病毒治疗比例(19%),但需规范个体化给药,确保临床用药的安全、有效、合理、经济。

抗菌药物使用监测指标的一致性研究

目的评价抗菌药物使用监测指标的相关性。方法调查某三级甲等传染病专科教学医院2008.1～2011.8期间抗菌药物使用费用占相关部门药品、医疗费用的比例、抗菌药物使用强度等指标。结果门诊、住院、全院抗菌药物消耗费用占相应部门西药比例、药品比例和医疗花费比例呈很好相关性(r值均大于0.96,P=0.00)。抗菌药物用药强度间的相关性在门诊、住院和全院间分析,全院与住院用药强度的相关性好(r=0.93,P=0.00),其次为全院与门诊用药强度(r=0.66,P=0.00),门诊与住院用药强度相关性低(r=0.51,P=0.00)。抗菌药物消耗费用比例与用药强度相关性分析中,住院部分二者相关性相对较强,但其相关系数均未超过0.80。结论任何一种抗菌药物费用比例指标均可以作为监测指标;在监测中抗菌药物费用比例与使用强度不可相互替代;门诊抗菌药物使用强度不能为住院抗菌药物使用强度监测所替代。

磷酸肌酸钠治疗手足口病心肌损害的回顾性分析

目的回顾性分析磷酸肌酸钠治疗手足口病心肌损害的效果。方法在2008年4月～2011年9月间心肌酶异常的手足口患儿病历中,抽取使用磷酸肌酸钠者131例为观察组,常规治疗者132例为对照组,进行统计学分析。结果观察组患儿治疗后心肌酶水平均显著下降(P<0.01),观察组心肌酶变化数值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论磷酸肌酸钠治疗手足口病心肌损害具有良好疗效。

口服盐酸羟考酮与硫酸吗啡控释片治疗中重度癌痛临床疗效Meta分析

[目的]通过Meta分析,探讨口服盐酸羟考酮与硫酸吗啡控释片在癌痛治疗中的临床应用价值。[方法]以中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献库(CBM)、维普数据库(VIP)等国内数据库为检索来源,收集国内有关口服盐酸羟考酮与硫酸吗啡控释片治疗癌痛的随机临床对照试验(RCT),分析指标为疼痛缓解率和不良反应发生率。[结果]6个研究共399例患者纳入分析,口服盐酸羟考酮与硫酸吗啡控释片的疼痛缓解率分别是88.8%和87.6%(P=0.66);在不良反应方面,口服盐酸羟考酮控释片相比硫酸吗啡控释片便秘的发生率降低19%(P=0.006),恶心呕吐的发生率降低32%(P=0.002)。[结论]口服盐酸羟考酮控释片与硫酸吗啡控释片治疗中重度癌痛的疗效相近,但前者不良反应的发生率相对较低。