自拟消疽汤治疗糖尿病坏疽的临床观察

糖尿病坏疽属中医“脱疽”范围，其病变因素极为复杂，临床上治疗也比较棘手。笔者近年来用自拟消疽汤治疗糖尿病坏疽病人８３例，取得了较好疗效，现将临床体会总结如下，请同道斧正。１临床资料本组病例均为１９９０～１９９７年在我院门诊就诊病人，并接受血糖、尿糖测...

心力衰竭患者血清8-OHdG、NT-proBNP、MnSOD水平的变化及其与认知功能的相关性

目的探讨8-羟基脱氧鸟苷(8-hydroxy-2′-deoxyguanosine,8-OHdG)、NT-proBNP、锰超氧化物歧化酶(manganese superoxide dismutase,MnSOD)在心力衰竭(简称心衰)患者血清中的变化及其与认知功能的相关性。方法前瞻性选取96例心衰患者作为研究对象(心衰组),另选取同期健康体检者96例作为对照组。通过蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分评估心衰患者认知功能。对比两组及不同认知功能状态患者入院时血清8-OHdG、NT-proBNP、MnSOD水平,并分析上述三项血清指标与MoCA评分的相关性。分析入院时上述三项血清指标对心衰患者认知功能障碍的诊断价值。结果心衰组患者入院时血清8-OHdG、NT-proBNP水平显著高于对照组,血清MnSOD水平显著低于对照组(均P<0.01)。存在认知功能障碍的心衰患者血清8-OHdG、NT-proBNP水平显著高于认知功能正常患者,血清MnSOD水平显著低于认知功能正常患者(均P<0.01)。心衰患者入院时血清8-OHdG、NT-proBNP水平与MoCA评分均呈正相关,血清MnSOD水平与MoCA评分呈负相关(均P<0.05)。入院时血清8-OHdG、NT-proBNP、MnSOD水平联合诊断心衰患者认知功能障碍的曲线下面积、敏感性以及特异性均明显高于三项指标分别单独应用时。结论血清8-OHdG、NT-proBNP、MnSOD水平与心衰患者并发认知功能障碍密切相关,三者联合检测对心衰患者发生认知功能障碍的诊断价值明显增加,可为临床治疗提供参考。