CT评估桡骨远端骨折背侧粉碎及其相关因素研究

目的探究CT桡骨远端骨折背侧粉碎的价值,及其可能相关的放射学因素。方法回顾性选取2021年5月至2024年5月就诊于本院的桡骨远端骨折患者74例,根据是否存在背侧粉碎的将患者分为两组。收集两组患者人口统计学资料,包括年龄、性别和体重指数(BMI)。通过股骨颈的T评分评估骨密度(BMD),比较两组复位前放射学参数的差异。结果其中合并粉碎组44例,未合并粉碎组30例。两组在年龄、性别、BMI、BMD方面差异无统计学意义。两组所有放射学参数差异存在统计学意义,且无粉碎组所有放射学参数,包括RI(19.31±5.69 vs.16.21±6.31;P=0.034)、VT(-6.41±6.33 vs.11.88±7.26;P=0.001)和UV(3.11±1.05 vs.4.21±1.65;P=0.002)均优于粉碎组。此外,粉碎组中合并尺骨骨折的患者比例较高(33/11 vs.15/15;P=0.027)。在多变量分析中,合并尺骨骨折是背侧粉碎的唯一显著预测因素(P=0.029,OR=2.267,95%置信区间:1.085~4.736)。结论在DRFs的患者中,背侧粉碎的发生率相对较高,合并尺骨骨折与DRFs背侧粉碎密切相关。

颈脊髓损伤患者吞咽障碍与MRI椎体前高信号相关性研究

目的探究颈脊髓损伤患者吞咽障碍与磁共振(MRI)椎体前高信号的相关性。方法回顾性选取2019年1月至2024年1月就诊于本院的48例颈脊髓损伤患者,依据是否存在吞咽障碍将其分为吞咽障碍组和无吞咽障碍组,在MRI短反转时间反转恢复序列(STIR)上测定颈椎椎体前高信号的面积(A)和宽度(W),并评估其与吞咽功能障碍的相关性,受试者工作特性曲线用于确定预测吞咽障碍的阳性判断值。结果患者平均年龄72.6岁,吞咽障碍的发生率为27.1%。两组在年龄、性别、BMI、高血压、糖尿病、吸烟史、RSST异常和AIS评分方面差异无统计学意义(P>0.05)。与未出现吞咽障碍组相比,吞咽障碍组A更高(377.5 mm^(2) vs.123.9 mm^(2),P<0.001)。但两组W差异无统计学意义(P>0.05)。受试者工作特性曲线分析显示预测吞咽障碍A的阳性判断值为198.5 mm^(2),敏感度和特异度分别为83.5%和66.4%,曲线下面积为0.894(P=0.013)。结论MRI测得的椎体前高信号与颈脊髓损伤患者吞咽障碍存在显著相关性,可有效预测颈脊髓损伤患者吞咽障碍。

MR测量腰大肌和椎旁肌面积及椎体ADC值与骨质疏松性椎体压缩性骨折相关研究

目的探究MR测量的腰大肌和椎旁肌面积及椎体ADC值与骨质疏松性椎体压缩性骨折相关性。方法回顾性选取2020年1月至2023年12月就诊于本院的75例行腰椎MR检查的患者,记录年龄、性别和体重指数。两位放射科医生在磁共振T2加权图像上测量了L_(3)椎体水平的腰大肌和椎旁肌面积,以及T_(12)至L5非骨折椎体的平均表观扩散系数值(ADC值)。通过组内相关系数评估连续变量的读片者间一致性。结果与无椎体压缩性骨折组相比,骨质疏松性椎体压缩性骨折组的年龄较大,BMI较低,腰大肌和椎旁肌面积较小且椎体ADC均值较大(P<0.001)。多变量分析表明,腰大肌和椎旁肌面积的减少和椎体平均ADC值的增加与骨质疏松性椎体压缩性骨折存在显著相关(P<0.05)。结论L_(3)水平的腰大肌和椎旁肌面积以及T_(12)至L5水平的非骨折椎体的平均ADC值与骨质疏松性椎体压缩性骨折相关。