彩色超声检查颈动脉粥样硬化对脑梗死的预测价值

目的探讨彩色超声检查动脉粥样硬化对于脑梗死患者临床预测的价值。方法选取经MRI证实的脑梗死患者93例作为观察组,另选取同期来院经检查非脑梗死者90例作为对照组,对比观察2组颈动脉彩超检查结果,并分析其对脑梗死的预测价值。结果观察组经彩超检查颈动脉各项血流参数与对照组比较差异有统计学意义(P均<0.05),内膜-中层厚度明显高于对照组(P均<0.05),血管狭窄程度较对照组严重(P均<0.05),左右颈动脉不同区域的粥样斑块检出率明显高于对照组(P均<0.05)。结论颈动脉粥样硬化与脑梗死的发生、发展有紧密关系,彩色超声检查不仅能够准确检查出颈动脉粥样斑块,同时可以对颈动脉管腔及管壁等情况进行有效的提示,对脑梗死患者病情的预测及诊断具有良好的临床价值。

高频彩超对诊断甲状腺结节伴钙化的临床价值

目的：探讨高频彩超对诊断甲状腺结节伴钙化的应用价值。方法选取2013年3月～2014年3月门诊收治的95例甲状腺结节患者作为研究对象。所有患者术前均经高频彩超检测，了解高频彩超超声诊断良性结节与恶性结节钙化的有无、大小与分布情况。结果恶性结节的微小钙化率高于良性结节，差异具统计学意义（P＜0.05）。高频超声检测对于甲状腺结节的良恶性诊断符合率为86.67%，并具有较高的灵敏度与特异性。结论应用高频彩超技术在甲状腺结节伴钙化患者的检测中，甲状腺患者结节钙化情况可以作为甲状腺癌临床诊断的重要指标，高频彩超技术辅助诊断甲状腺结节的良恶性具很高的准确度，可帮助提高诊断水平。

血液透析患者下腔静脉直径/体表面积变化及意义

目的观察血液透析患者下腔静脉直径/体表面积(VCD)变化并探讨其意义。方法选择89例血液透析患者(透析组),于透析前及透析后1 h采用飞利浦彩色多普勒超声测量下腔静脉直径,计算VCD;另选择与透析组相匹配的89例体检正常者为对照组,比较两组VCD。测量超滤量≥2.5 kg及<2.5 kg透析前后VCD。采用Cox回归分析法对VCD与超滤量的关系行相关性分析。结果透析组透析前及透析后1 h的VCD分别为(9.92±0.99)、(9.01±1.43)mm/m2,透析前后比较,P<0.05;对照组VCD为(8.88±1.29)mm/m2,与透析组透析前比较,P<0.05。超滤量≥2.5 kg者透析前后VCD分别为(9.93±1.78)、(8.90±1.31)mm/m2,透析前后比较P<0.05;超滤量<2.5 kg者透析前后VCD分别为(9.30±1.21)、(9.02±1.10)mm/m2,透析前后比较P>0.05。超滤量≥2.5 kg时超滤量与VCD呈负相关(r=-0.928,P<0.05)。结论血液透析患者透析后VCD明显降低;超滤量≥2.5 kg时VCD与超滤量呈负相关;VCD能初步判定患者体液处于平衡状态时的体质量,可作为超滤量≥2.5 kg时血液透析量的调节指标。

2型糖尿病患者糖化血红蛋白与超敏C反应蛋白的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)与超敏C反应蛋白(hsCRP)的相关性,以及二者对糖尿病并发症的影响。方法选择480例2型糖尿病患者,按HbA1c与hsCRP四分位数水平分为4组;另选择80例健康者作为对照组。对所有受试对象进行生化指标及相关慢性并发症筛查。结果与对照组比较,2型糖尿病患者HbA1c与hsCRP水平均明显升高(P<0.05)。相关性分析显示,HbA1c与hsCRP呈正相关,不同HbA1c、hsCRP四分位组间血管并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者HbA1c与hsCRP水平升高,HbA1c与hsCRP呈正相关,HbA1c、hsCRP与糖尿病血管并发症相关,控制血糖、抑制炎症可避免糖尿病血管并发症的发生。

2型糖尿病高血糖与炎症两者联合对血管病变的影响

目的探讨2型糖尿病患者高血糖与炎症两者联合对血管病变的影响。方法选择2011年10月-2013年6月桂林市第二人民医院内分泌科收治的2型糖尿病住院患者480例为研究对象，根据检查结果将其分为糖尿病合并大血管病变及微血管病变组（A组），糖尿病合并大血管病变组（B组），糖尿病合并微血管病变组（C组），糖尿病无血管病变组（D组），选取同期健康体检者80例作为对照组，计算并比较两组糖化血红蛋白（HbAk）与超敏C反应蛋白（hsCRP）的乘积，比较各组间（HbA1c×hsCRP）差异，并统计（HbA1c×hsCRP）各四分位组血管并发症的发生率。结果A组（HbA1c×hsCRP）（26．56±6．25）显著高于B组（23．12±5．42）和C组（22．78±4．98），B组、C组显著高于D组（15．26±4．08），D组显著高于对照组（5．17±1．39），差异有统计学意义（P〈0．05），B组和C组间差异无统计学意义（P〉0．05），（HbA1c×hsCRP）最高四分位数组血管并发症发生率88．9％（40／45）显著高于最低四分位数组35．9％（83／231），差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论高血糖与炎症的联合作用，促进糖尿病血管并发症的发生、发展。

VCD、ANP、PCV、Hb判定血液透析患者干体质量的敏感性比较

目的比较下腔静脉与体表面积比值(VCD)、心钠素(ANP)、红细胞压积(PCV)、血红蛋白(Hb)判定血液透析患者干体质量的敏感性。方法选择血液透析患者89例(观察组)、正常志愿者89例(对照组),观察组于血液透析前及透析2、10 h检测ANP、PCV、Hb及VCD,对照组于观察组透析前检测各指标。结果观察组透析前ANP、PCV、Hb、VCD分别为(572.3±329.2)pg/m L、(38.7±3.8)%、(99.3±8.4)g/L、(9.92±0.99)mm/m2。透析后2 h ANP、VCD明显下降(P均<0.05),分别为(312.2±188.7)pg/m L、(8.48±1.23)mm/m2,透析后10 h ANP、VCD与透析后2 h比较差异无统计学意义;PCV、Hb在透析后2 h升高不明显,分别为(39.8±3.6)%、(104.7±8.0)g/L,透析后10 h接近对照组水平。结论 ANP、VCD判定血液透析患者干体质量的效果更好。