电子胃肠镜检查在婴儿消化道出血诊治中的意义研究

目的：对电子肠胃镜检查在婴儿消化道出血诊治中的意义进行研究,为电子肠胃镜在婴幼儿消化道诊治中的应用提供理论基础与实践依据.材料与方法：将我院2013年6月～2013年12月接诊的68例消化道出血患儿作为研究对象,使用电子胃肠镜对患儿进行检查,观察并记录明确诊断例数,并通过问卷调查的形式了解患儿家属的满意度.结果：68例患儿中,明确诊断64例,诊断率94.1％;并发症情况：2例患儿粘膜受损,1例切除息肉后残蒂渗血;68例患儿家属总满意度为93.9％.结论：使用电子肠胃镜对消化道出血患儿进行检查,安全性能良好,诊断率高,能有效改善患儿生存质量,提高家长满意度,为疾病的诊治提供重要参考信息,适合于临床推广应用.

中药对丙泊酚静脉麻醉作用的影响

目的:观察陈皮、山楂、莱菔子与胡椒制剂在上消化道内窥镜诊疗中对瑞芬太尼-丙泊酚静脉麻醉的影响。方法:选择上消化道内窥镜诊疗患者120例,随机分为观察组(A组)与对照组(B组),每组60例。A组麻醉前服用陈皮、山楂、莱菔子与胡椒制剂,而B组麻醉前相同方法服用等量的安慰剂生理盐水。两组除常规连续监测SBP、DBP、HR、SpO2外,均采用A-Line麻醉/镇静深度监测仪监测AAI值,指导麻醉药物的使用。结果:陈皮、山楂、莱菔子与胡椒制剂具有表面麻醉、润滑及祛除胃肠道内气泡的作用,能显著减少瑞芬太尼与丙泊酚的用量,维持适宜的麻醉深度,有效减少副作用的发生。结论:陈皮、山楂、莱菔子与胡椒制剂在上消化道内窥镜诊疗中与瑞芬太尼-丙泊酚静脉麻醉具有协同作用。

缩唇-腹式呼吸与立式呼吸体操联合无创呼吸机在中重度COPD稳定期患者中的应用观察

目的观察缩唇-腹式呼吸与立式呼吸体操联合无创呼吸机在中重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者中的应用效果。方法选取2016年3月至2018年3月某院中重度COPD稳定期患者84例,根据入院顺序分组,各42例。两组均给予无创呼吸机治疗,对照组给予常规康复训练,于此基础上,实验组给予缩唇-腹式呼吸+立式呼吸体操。观察两组干预前后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、生活质量(SGRQ评分)。结果与对照组比较,干预后实验组FEV1、FVC较高(P<0.05);与对照组比较,干预后实验组SGRQ评分较低(P<0.05)。结论中重度COPD稳定期患者采用立式呼吸体操与缩唇-腹式呼吸联合无创呼吸机治疗,可改善其肺功能,提高生活质量。

强化抑酸方案对行内镜止血术的老年ANVUGIB患者手术相关临床指标、再出血率及实验室指标的影响

目的探讨强化抑酸方案对行内镜止血术的老年急性非静脉曲张性上消化道大出血(ANVUGIB)患者手术相关临床指标、再出血率及实验室指标的影响。方法研究对象选取该院2015年6月-2017年6月收治的行内镜止血术老年ANVUGIB患者共150例,以随机数字表法分为对照组(75例)和观察组(75例),分别给予常规剂量和强化剂量泮托拉唑辅助治疗,比较两组患者临床疗效、呕血和黑便消失时间、止血时间、总输血量、住院时间、再出血率、中转开腹率、治疗后24和72 h实验室指标水平及不良反应发生率。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者呕血和黑便消失时间、止血时间、总输血量及住院时间均明显优于对照组(P<0.05);观察组患者再出血率和中转手术率均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后24和72 h实验室指标水平均明显优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论强化抑酸方案用于行内镜止血术老年ANVUGIB患者可有效实现早期止血,缓解症状体征,减少围手术期失血量,降低中转开腹风险,并有助于改善红细胞压积(PCV)和尿素氮(BUN)水平。

四联疗法联合内镜用于胃溃疡出血治疗的效果观察

目的探讨四联疗法联合内镜用于胃溃疡出血治疗的临床疗效。方法选择2018年1月-2018年6月在该院诊断治疗的胃溃疡出血60例患者,随机分为观察组为对照组各30例。两组均给予四联疗法,研究组在四联疗法治疗前给予内镜诊疗止血。比较两组治疗后临床疗效和再出血率,分析再出血与未再出血患者血红蛋白水平、内镜治疗率及溃疡活动期比例差异。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组再出血发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。再出血患者Hb水平显著低于未再出血患者,内镜治疗率显著低于未再出血患者,溃疡活动期比例显著高于未再出血患者(P<0.05)。结论四联疗法联合内镜治疗胃溃疡出血能显著提高临床疗效,降低再出血率。

小探头内镜超声对食管隆起病变的诊断价值探讨

目的探究小探头内镜超声对食管隆起病变的诊断价值探讨。方法选取食管病变患者72例,在我院于2018年进行诊断治疗,均选择超声内镜(EUS)检查,对照分析术前超声及术后病理情况,记录患者的超声结果,观察病变位置、大小及对EUS准确性的影响。结果在诊断72例食管病变患者中,血管瘤2例(3%);息肉3例(4%);囊肿1例(1%);食管壁压迫9例(12%);间质细胞10例(14%)及平滑肌源性肿瘤39例(54%);脂肪瘤3例(4%);炎性增生5例(7%)。小探头超声内径检查评估黏膜下层癌诊断的特异性是89%,灵敏性是68%,准确性是84%;评估食管黏膜隆起性病变的特异性是72%、灵敏性是90%、准确性是92%。2组诊断结果对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对食管病变患者,采用超声内镜EUS检查,可对患者的病变作出定位诊断,对比超声图像有助于准确推出病理性质,对食管病变有极佳的诊断价值,改善患者的生活质量,具有临床应用价值。

利奈唑胺治疗老年髓系白血病患者革兰阳性球菌感染的效果分析

目的分析利奈唑胺治疗髓系白血病老年患者革兰阳性球菌感染的效果,从而为临床预防和诊治提供依据。方法随机选取2012年9月-2015年9月医院髓系白血病合并革兰阳性球菌感染患者20例为研究对象,按照治疗方法不同分为观察组及对照组,各10例,两组患者均给予头孢哌酮/舒巴坦治疗,观察组在此基础上联合应用利奈唑胺,分析利奈唑胺在老年髓系白血病合并革兰阳性球菌感染中的治疗效果。结果两组患者感染部位分布比较,差异无统计学意义;20例患者共检出病原菌30株,其中革兰阳性菌22株占73.33%,革兰阴性菌8株占26.67%,双重感染患者10例;观察组患者用药时间和体温恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗有效率为90.00%,高于对照组80.00%,但差异无统计学意义;两组患者在治疗过程中均未出现药物相关心、肝功能异常者。结论利奈唑胺治疗老年髓系白血病合并革兰阳性球菌感染疗效显著,可以有效地缩短用药时间,体温恢复快,不良反应低,临床上值得推广。

PBL教学模式在消化内镜教学中的运用价值观察分析

讨论以问题为基础(PBL)教学模式在消化内镜教学中的运用价值。方法 2021.04至2023.04为研究时间,选取河南中医药大学第一附属医院消化内镜中心学习的学生86人作为研究对象,抽签法分组,各组43人。参照组常规带教,试验组应用PBL教学模式。检验各组教学效果。结果 教学后,学生考核成绩、教学满意度、判性思维能力、教学质量评价等方面,试验组均比参照组高,P<0.05。结论 PBL教学模式的应用,利于提高消化内镜教学质量,有助于促进学生的综合能力提升。