环境律中的音乐学习动力探视——唐代文人的音乐环境对当今高校公共音乐教育的启示

唐代社会音乐这种艺术的社会地位并不高,但唐代文人阶层却有着广泛的音乐活动。这种参与的动力源自他们所处的社会和文人阶层这两大音乐环境,主要表现为隐形压力和隐性引导力。当今高校公共音乐教育要达到广泛提高广大非音乐专业学生音乐素质的目的,也必须注意音乐环境的建设,激发、培养学生自主学习的动力。

魏晋南北朝民间音乐的四种传播方式

魏晋南北朝时期音乐传播大体依靠自然习学、卖艺流播、移民迁徙、政府推动等几种方式。自然习学、卖艺流播主要维护着民间音乐传播的稳定性,移民迁徙、政府推动在民间音乐传播过程中主要是起推动变异作用,而变异的方向就是雅化。雅化的过程虽然在一定程度上改变了民间音乐的一些特质,但它赋予民间音乐以新的生命力。

《认识平均分》教学设计与意图

【教学内容】二年级(上册)第30～31页。【教学目标】1.使学生经历操作、观察、比较、分析等活动过程,对平均分获得充分的感性认识,构建平均分的表象。2.在具体的情境中,学会把总数分成每份都一样多的几份,感受和体验平均分的过程,学会平均分的方法,加深对"平均分"内涵的理解。

高压氧治疗弥漫性轴索损伤的临床疗效观察

目的:探讨高压氧治疗弥漫性轴索损伤的疗效。方法:60例弥漫性轴索损伤患者分为治疗组32例和对照组28例,观察GCS评分平均值的变化和GOS预后情况。结果:治疗组GCS评分平均值曲线抬高,病死率下降,GOS评分高于对照组,其差异有显著性意义(P<0.05)。结论:高压氧辅助治疗弥漫性轴索损伤可以明显降低病死率,改善患者的预后。

早期高压氧治疗脑弥漫性轴索损伤的疗效分析

目的探讨早期高压氧(Hyperbaric Oxygenation HBO)治疗弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)的疗效。方法60例DAI患者分成HBO治疗组和对照组,观察每组清醒患者的运动功能并进行Fugl-Meyer法评定,且用格拉斯哥预后评分(GOS)量表进行临床疗效评定。结果每组清醒患者及其Fugl-Meyer运动积分两组相比差异有显著性意义(P<0.01)。GOS评定结果显示,两组病死率对照分析,差异有显著性意义(P<0.01)。结论早期应用HBO治疗DAI患者,可明显缩短昏迷时间,降低伤残率,促进患者神经功能恢复,改善预后。

创伤性颅前窝底筛板区缺损

目的 探讨外伤性颅前窝底筛板区缺损的临床特点 ,并对治疗方法进行分析。方法 回顾性分析1993年 1月～ 1999年 12月的 37例外伤性颅前窝底筛板区缺损的临床资料 ,治疗方法及随访结果。结果 随访 6个月～ 3年 ,37例均存活 ,格拉斯哥预后分级 (GOS)Ⅳ级 5例 ,Ⅴ级 32例。均无脑脊液漏。单独或合并有各种后遗症 30例。结论 清创术中及时发现筛板区缺损极为重要 ;缺损小于 1cm ,用骨蜡及医用胶修补即可 ;缺损大于1cm ,除用骨蜡外还需应用筋膜或肌瓣修补 ;硬脑膜严密缝合对预防脑脊液漏非常重要 ;术后颅内及伤口感染对修补的成功与否有直接影响 ,应严格、彻底地进行清创。由于手术是在头面部进行 。

高血压脑出血患者超早期与早期微侵袭手术术后生存质量对比研究

目的探讨高血压脑出血微侵袭手术的时机对其生存质量的影响。方法回顾性分析73例高血压脑出血超早期和早期微侵袭手术病例,用格拉斯哥昏迷计分(GCS)及日常生活活动能力评定(ADLTest)比较其术后生存质量的差别。结果超早期手术组意识恢复时间较短,恢复程度较高,ADL能力恢复较好,生存质量高于早期手术组。结论超早期微侵袭手术有利于提高高血压脑出血病人的生存质量。

脑外伤术后长期昏迷患者综合性康复治疗

目的 探讨早期综合性康复对脑外伤术后长期昏迷的疗效。方法 68例脑外伤开颅术后病人，分为康复组和对照组，康复组在开颅术后病情一旦稳定即开始系统的综合康复治疗，对照组给予常规神经外科治疗方法。于治疗的各个阶段用 GCS计分和 Barthel指数对意识及日常生活活动能力进行评估。结果 与对照组相比，康复组意识恢复较快，日常生活能力恢复较好。结论 脑外伤开颅术后早期进行康复治疗有利于提高病人的日常生活活动能力 (ADL)。

后鼻孔、鼻腔填塞治疗前颅窝底骨折鼻大出血

目的 总结 2 2例经前、后鼻孔填塞治疗的外伤性前颅窝底骨折致鼻大出血病例资料 ,明确该方法对本症的适用性。方法 回顾性分析 1994年 1月～ 2 0 0 1年 3月我科收治的 2 2例外伤性前颅窝底骨折鼻大出血病例的临床资料 ,2 2例均经填塞治疗 (A组 ) ,另 17例经非填塞治疗 (B组 )。结果 A组病例出血很快停止 ,未并发颅内感染、鼻腔感染及脑脊液鼻漏等并发症 ,B组病例疗效较差。结论 对于颅底骨折所致的鼻大出血 ,估计一时不能止血者 ,采用后鼻孔、鼻腔填塞是一种有效的止血措施。

高血压脑出血幕上小骨窗开颅术后脑水肿的处理

目的探讨高血压脑出血幕上小骨窗开颅术后脑水肿的特点及处理方法。方法回顾性分析62例行幕上小骨窗开颅清除血肿的高血压脑出血病例,分析其脑水肿的治疗及其预后。结果术后CT复查,均有不同程度的脑水肿,颅内压正常者13例,颅内压轻度增高28例,中度增高11例,重度增高10例。术后颅内压的增高与血肿量呈正相关(P<0.05)。结论小骨窗开颅血肿清除术后均有不同程度的脑水肿,还可能发生严重的脑水肿,开始脱水的时机及脱水量的选择是治疗的关键。

超早期与早期微侵袭手术治疗老年性高血压脑出血的对比研究

目的 总结超早期和早期微侵袭手术治疗 6 2例老年性高血压脑出血病人的救治经验。方法 回顾性总结6 2例经微侵袭手术治疗的老年性高血压脑出血病人的治疗经验。结果 死亡 5例 ,对存活的 5 7例于出院 3个月时按日常生活能力 (ADL)分级法评价 :Ⅰ级 :超早期组 12例 (35 .2 9% ) ,早期组 4例 (17.39% ) ;Ⅱ级 :超早期组 12例(35 .2 9% ) ,早期组 4例 (17.39% ) ;Ⅲ级 :超早期组 5例 (14.71% ) ,早期组 5例 (2 1.74% ) ;Ⅳ级 :超早期组 3例(8.82 % ) ,早期组 6例 (2 6 .0 9% ) ;Ⅴ级 :超早期组 2例 (5 .88% ) ,早期组 4例 (17.39% )。在疗效较好的Ⅰ～Ⅲ级病例中 ,超早期组多于早期组 ,两者对比有显著性差异 (P <0 .0 5 )。

探寻唐代之前音乐教育机构的发展

中国音乐文明的发展可以追溯到八千多年前，贾湖骨笛的诞生奏响了中国音乐文明的华章，音乐在古代中国人的心目中是沟通天人的纽带，譬如商代巫风盛行，巫和觋是联系人和神的桥梁，女性可以通过歌舞表演沟通神和人之间的关系，被称为巫；觋为男性，他们参与神权统治，同时充当职业的音乐舞蹈家，在重大的祭祀典礼上表演。

音乐成为高考科目亦喜亦忧

教育部2007年新课标高考大纲出台,今年将率先在山东、宁夏、广东、海南4省区实施.在4省区的新高考方案中,都把综合素质评定作为高校录取新生的重要参考,其中,音乐、美术被列为高考选考科目.……

桥脑中央髓鞘溶解症2例

目的提高对桥脑中央髓鞘溶解症的认识和诊断水平。方法对我院收治的2例桥脑中央髓鞘溶解症的临床资料及CT、MRI表现进行回顾性分析。 结果2例患者均为女性,年龄分别为32岁和62岁,在垂体微腺瘤术后或高血压、冠心病治疗中伴发低血钠,补钠过程中导致桥脑中央髓鞘溶解症。头颅CT、MRI检查显示病灶为低密度影或长T1长T2异常信号,特点是以桥脑改变为主,但桥脑外形正常,中央对称分布异常影。结论临床上在纠正低钠血症过程中应注意补钠的速度、浓度,防止桥脑中央髓鞘溶解症发生。对桥脑中央髓鞘溶解症MRI的诊断意义较CT大。

188例颅脑外伤患者死亡原因分析

目的:分析造成颅脑外伤患者死亡原因,为提高颅脑外伤患者治疗效果提供依据。方法:对188例颅脑外伤患者的死亡原因作回顾性分析。结果:车祸伤、坠跌伤是造成颅脑损伤的最常见原因。死于中枢性呼吸循环衰竭152例,多器官功能衰竭20例,肺部感染8例,颅底骨折口鼻大出血4例,急性肺水肿4例。结论:尽早解除脑部病变,保持呼吸道通畅,积极处理并发症,选择适当的手术指征,可提高颅脑外伤患者的生存率。

头皮原位移植治疗全头皮撕脱伤临床分析

全头皮撕脱伤是头皮损伤中最严重的一种。常累及周围器官及结构,其处理恰当与否直接关系到病人的身心健康。我科自1992年至1999年用从撕脱头皮上取中厚皮片原位移植的方法共治疗无颅骨外露的全头皮撕脱伤38例,获得满意疗效,现报告如下: 1

盐酸纳洛酮治疗重型颅脑损伤双侧瞳孔散大患者的临床研究

目的 :探讨盐酸纳洛酮 (苏诺 )治疗重型颅脑损伤双侧瞳孔散大患者的临床疗效。方法 :将 5 2例重型颅脑损伤双侧瞳孔散大患者随机分为治疗组和对照组 ,每组 2 6例。对照组予吸氧、开颅去骨瓣减压血肿清除术、脱水、应用抗生素、止血、输血、营养支持、冰毯降温、气管切开、预防并发症等处理 ;治疗组在对照组治疗的基础上加用盐酸纳洛酮 (苏诺 )治疗。观察指标 :2 4 h心电监护 ,血气分析、血氧饱和度测定 ;治疗 7d心率、呼吸异常和酸碱失衡情况 ;1 0 d消化道出血情况 ;3周脑梗死发生率、苏醒时间、重残率、病死率及语言、肢体功能恢复率。结果 :与对照组比较 :治疗组苏醒时间短〔分别为 (1 0 .6 1± 4 .1 1 ) d和 (1 5 .78± 3.95 ) d,P<0 .0 5〕,心率、呼吸异常 ,酸碱失衡、消化道出血发生率明显减少 (P均 <0 .0 1 ) ;脑梗死发生率、重残率、病死率降低 (P均 <0 .0 5 )。结论 :盐酸纳洛酮 (苏诺 )是治疗重型颅脑损伤双侧瞳孔散大患者的有效促醒药 ,能降低病死率 。

亚低温治疗急性重型颅脑损伤的体会

在重型颅脑损伤的治疗中,亚低温(肛温32～35℃)能显著减轻颅脑损伤后神经功能障碍和脑病理形态损害,保护血脑屏障功能,从而明显降低重型颅脑损伤患者的死亡率,改善预后.我院1996年8月至1999年8月收治80例重型颅脑伤病人,其中40例采用亚低温治疗,取得显著疗效.