Bigbag人工晶状体在高度近视并发白内障中的应用研究

目的探讨超声乳化白内障吸出联合Bigbag人工晶状体植入在高度近视合并白内障中的临床应用效果。方法选择因高度近视合并白内障行超声乳化吸出术患者63例(94眼),根据患者意愿,植入Bigbag人工晶状体作为观察组,32例(48眼),植入Acrysof后房型人工晶状体作为对照组,31例(46眼),观察并比较两组术前、术后1周、术后1、3个月患者裸眼视力、最佳矫正视力、屈光状态、眼压及术后并发症。结果观察组术后1周、术后1、3个月裸眼视力均较术前提高(t=-5.270、-5.873、-16.738,均P<0.05),屈光度较术前降低(t=-2.415、-2.386、-16.053,P<0.05),眼压较术前无明显变化(t=1.195、-1.131、1.036,均P>0.05);对照组术后1周、术后1、3个月裸眼视力均较术前提高(t=-14.738、-14.365、-13.954,均P<0.05),屈光度较术前降低(t=-13.666、-13.627、-12.820,均P<0.05),眼压较术前差异无统计学意义(t=-1.101、-0.745、-0.786,均P>0.05);术后1周、术后1、3个月裸眼视力两组差异均无统计学意义(t=1.478、1.740、2.844,均P>0.05),术后1周、1个月最佳矫正视力观察组优于对照组(t=2.640、2.642,均P<0.05)。观察组术后后囊膜皱褶、后发性白内障及眩光现象的发生率较对照组降低(χ~2=41.17、5.452、2.352,均P<0.05)。结论对高度近视合并白内障患者行超声乳化白内障吸出联合Bigbag人工晶状体植入术可达到较理想的术后视力,是一种安全有效的治疗方法。Bigbag人工晶状体对后囊膜有稳定的支撑作用,可明显减少术后并发症的发生,特别是后囊膜皱褶和后发性白内障及眩光现象。

论完善健康诊疗机制于少数民族地区精准脱贫的意义——以迪庆藏族自治州德钦县为例

实现少数民族地区精准脱贫是全面建设小康社会过程中的一步重要战略。因历史与现实、自然与人文等客观因素的影响,少数民族地区居民普遍面临着看病难、看病贵的困难,而且一些地方性慢性非传染性疾病常常成为当地居民致贫、返贫的重要因素之一。科学处理好这一问题不但有助于实现精准扶贫脱贫目标,而且还能为实现乡村振兴打下坚实基础。在云南省德钦县所开展的藏族糖尿病视网膜病变防治实践取得了积极成效,探索出一条既能明显降低医疗费用以解决因病致贫、因病返贫问题,又能给予病患及时有效治疗、促进生产发展的精准健康扶贫脱贫方式,即:通过微信网络群建立乡、县、省三级医疗机构协同诊断治疗体系,建立糖尿病视网膜病变诊疗和随访系统,建立糖尿病视网膜病变的眼底图像数据库,对糖尿病患者进行早期干预治疗和定期随访的方法。这样的方法实现了"小病不出乡,中病不出县,大病才到省"的目的,为科学地开展健康扶贫脱贫提供了可资借鉴的经验。

自体血管内皮细胞移植替代角膜内皮层的实验研究

目的探讨自体血管内皮细胞(VECs)移植替代角膜内皮层的可行性。方法40只家兔随机分为4组。A组,家兔VECs培养移植于去后弹力层的自体角膜植片内表面;B组,角膜植片去后弹力层后移植回原植床;C组,角膜植片取下后移植回原植床;D组,家兔不做处理。术后观察VECs生长状况及角膜植片透明度,A型超声测其厚度。结果A组角膜植片混浊,1周内最明显,后混浊减轻,2周可见前房。细胞生长良好,部分细胞形状不规则。B组角膜植片混浊且不改善。C、D两组角膜无混浊。结论VECs可替代自体角膜内皮层的屏障功能,维持角膜的透明状态。

鼻内镜微创手术置管治疗额筛窦囊肿20例疗效分析

目的探讨鼻内镜下手术置管治疗额筛窦囊肿的疗效。方法回顾20例额筛窦囊肿的临床资料,所有病例均在内镜下手术置管治疗。结果20例术后恢复良好,无并发症发生,囊肿无复发。结论应用鼻内镜施行额筛窦囊肿手术并置管,具有损伤小、效果好、面部无疤痕的优点,为治疗额筛窦囊肿的首选方法。

鼻内镜下鼻腔泪囊造口置管术治疗慢性泪囊炎32例

目的观察鼻内镜下鼻内径路鼻腔泪囊造口置管术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法慢性泪囊炎患者32例(38眼)行鼻内镜下鼻内径路鼻腔泪囊造口术,术后置管。结果术后6个月随访,治疗有效率97.4%。结论鼻内镜下鼻腔泪囊造口置管术优于传统颜面径路鼻腔泪囊吻合术。

钝挫伤致眼睫状体脱离/分离的治疗方法及疗效分析

目的探讨钝挫伤致眼睫状体脱离/分离的治疗方法,评估药物治疗及手术治疗的安全性及有效性。方法钝挫伤致眼睫状体脱离/分离的59例(60眼)患者,分为睫状体脱离组43例(44眼)及睫状体分离组16例(16眼)。给予药物保守治疗1个月,睫状体部分复位者,继续药物治疗。睫状体未复位者采取睫状体缝合复位术。结果睫状体脱离组药物治疗1个月时,睫状体复位率84.1%,药物治疗最终睫状体复位率88.6%。对未复位者行睫状体缝合复位术,4例(4眼)1次手术复位,1例(1眼)再次手术后复位,手术最终复位率100.0%。睫状体分离组药物治疗1个月时,睫状体复位率18.8%,于第5周失访1例患者。对未复位者行睫状体缝合复位术,11例(11眼)1次手术复位,1例(1眼)再次手术后复位。手术最终复位率100.0%。结论钝挫伤性睫状体脱离患者临床上可首选药物治疗。钝挫伤性睫状体分离患者,分离范围<60°者,可试行药物治疗,分离范围≥60°者,应尽早手术治疗。

硅油与重硅油对兔眼视网膜电生理影响的对比研究

目的:探讨硅油和重硅油两种眼内填充物对兔眼视网膜电生理的中长期影响。方法:选用标准家兔28只,右眼为术眼,随机分成3组,A组12只,B组12只,C组4只。A组:玻璃体切割联合玻璃体腔填充硅油组;B组:玻璃体切割联合玻璃体腔填充重硅油组;C组:玻璃体切割联合玻璃体腔填充平衡盐溶液组。对实验动物术眼术前与术后不同时间段测得的视网膜后极部厚度、眼压及视网膜电图b波振幅值进行统计分析。结果:实验A、B组及对照C组术前及术后不同时间点测得的术眼眼压经过两两比较,无统计学差异(P>0.05);A、B、C组经两两比较,在术后第24wk时经OCT测得的术眼视网膜后极部厚度值均有统计学差异(P<0.05);在术后第24wk时术眼ERG的b波振幅均值有显著统计学差异(P<0.01)。结论:硅油或者重硅油在作为玻璃体腔内填充物后,对兔眼术后眼压中长期内的影响无明显差别;重硅油在填充后对兔眼视网膜视觉信息传导功能的负面影响,导致视网膜变薄的程度要明显大于普通硅油。

植床带周边后板层的大植片穿透性角膜移植术临床观察

目的评价植床带周边后板层的大植片穿透性角膜移植术的临床疗效。方法24例24眼用植床带周边后板层的大植片穿透性角膜移植术为改良组,57例64眼用常规大植片穿透性角膜移植术为对照组,两组对照观察。结果1、视力:两组无差别。2、并发症:改良组术后浅前房1眼(4.2%)、虹膜前粘连2例(8.3%)、继发青光眼2例(8.3%);对照组术后浅前房22眼(34.4%)、虹膜前粘连21例(32.8%)、继发青光眼22例(34.4%)。改良组并发症比对照组低(P<0.05)。结论植床带周边后板层是大植片穿透性角膜移植术有效的改良方法。

带蒂轮匝肌转位术治疗严重下睑内翻倒睫

目的评价带蒂轮匝肌转位术治疗严重下睑内翻倒睫的临床疗效。方法该院门诊诊断严重下睑内翻倒睫病人106例146眼行带蒂轮匝肌转位术;术后随访,观察术后2周、6个月、12个月的疗效。结果术后2周无复发病例,失访1例(1眼),下睑轻度外翻3例(4眼);术后6个月无复发病例,失访8例(9眼);术后12个月无复发病例,失访14例(16眼),无并发症。结论带蒂轮匝肌转位术治疗严重下睑内翻倒睫具有较好疗效。

超声乳化白内障吸除术后角膜内皮细胞损伤和修复的临床观察

目的探讨超声乳化白内障吸除术后角膜内皮细胞损伤和修复的特点。方法对104例(104只眼)老年性白内障患者行超声乳化白内障吸除术,分别于术前、术后1周及1、2、3、6个月进行角膜内皮细胞密度和形态的观察和分析。结果角膜内皮细胞术前与术后1周、1个月、2个月细胞密度明显降低,差异有显著性,细胞形态明显增大,差异有显著性,角膜内皮细胞术前与术后3、6个月对比细胞密度下降不明显,差异没有显著性。细胞形态改变不大,差异没有显著性。结论超声乳化白内障吸除术后角膜内皮细胞最严重的损伤发生于术后2个月,在3个月时细胞的修复基本完成,术后半年以后细胞和形态基本恢复至术前的水平。

超声乳化治疗高度近视白内障的临床观察

目的 探讨高度近视合并白内障的超声乳化术的效果。方法 85例 ( 113眼 )高度近视合并白内障进行了超声乳化人工晶状体植入术。结果 术后视力 :手动 /眼前者 6眼 ,数指 0 1者 6眼 ,0 12～ 0 4者 5 7眼 ,0 5～ 0 8者 3 4眼 ,≥ 1 0者为10眼。术中后囊破裂 4眼 ,角膜水肿 6眼 ,眼底出血 6眼 ,发生虹膜反应 6眼。均无严重并发症发生。结论 超声化联合人工晶状体植入治疗高度中并白内障可获得良好的手术效果 。

解决我市盐业开发资金紧缺的途径

盐业和盐化工业是国家优先鼓励发展的产业。黄河三角洲发展盐业的条件极为优越,东营市已将盐业开发确定为主要开发的产业。而目前我市盐业的发展状况与这一得天独厚的优势还极不相称,我市大大小小20家盐厂,1989年年产量仅有10万吨。制约我市盐业开发的主要问题是开发资金紧缺,

格构式土钉挡墙

通过设计实例说明土钉墙用作永久性挡墙的计算方法，构造处理和施工要求，以充分发挥这项新技术的经济实用、牢固可靠和结构占地小的优点。

桑尺蠖的为害特点、习性及防治措施

桑尺蠖,属鳞翅目,尺蠖蛾科.近几年,在阿克苏市各乡(镇)场均有发生,适年偏重发生,局部桑园为害成灾.

关于铁塔公司GIS应用方式的分析

通信铁塔是一种重要的通信设备,它扮演着信息传递的重要角色,通信铁塔的内部是一种有限寿命钢结构,随着时代的不断发展,这种结构的应用局限性越来越明显,为了满足现阶段通讯工作的要求,进行通信铁塔GIS应用方式的优化是必要的。

白内障术毕前房液内细菌培养的临床研究

目的 探讨降低白内障术后前房液内细菌培养阳性的方法。方法对８２例（９５眼）白内障患者术中用庆大霉素８ｕｇ／ｍｌ的ＢＳＳ液行前房灌注、术毕取前房液０．１～０．２ｍｌ行细菌学检查。并随意选被研究者的另眼行结膜囊清洗，取结膜囊清洗液或未灭菌的馏水０．２ｍｌ一起参加细菌学检测。结果 前房液培养 ９５眼．阳性 ３眼，阳性率３．１６％；结膜囊清洗液培养３７眼，阳性６眼，阳性率１６．２２％；未灭菌馏水１０份，均为阳性。分离出的细菌主要为表皮葡萄球菌，对庆大霉素等多种抗生素均敏感。结论 用庆大霉素８ｕｇ／ｍｌ的ＢＳＳ 液作前房灌注液，可明显地降低白内障术后前房液内细菌培养的阳性率。有效地抑制术中可能被带入前房的细菌。

131例角膜炎感染病原菌谱分析

目的研究感染性角膜炎病原菌分布特征及实验室检查结果,提供真菌性角膜炎的早期诊断及治疗依据。方法收集住院感染性角膜炎患者的角膜溃疡标本,对普通细菌及真菌培养的结果进行回顾分析,评价感染特征及危险因素。结果 131例培养阳性检出率为54.2%,其中丝状真菌检出率71.8%,以镰刀菌属为主,占36.6%,其次是曲霉菌属,23.9%;细菌检出率为28.2%,其中革兰阳性菌占18.3%、革兰阴性杆菌占9.9%。结论感染性角膜炎以真菌性角膜炎为主,主要病原菌是丝状真菌,并以镰刀菌属的感染为主。

尖端赛多孢子菌致角膜真菌感染一例

患者男，48岁。左眼异物进入10余天疼痛、流泪、畏光，伴同侧眼眶痛，于当地医院就诊，冲洗左眼，用“左氧氟沙星”滴眼，视力下降6天到我院就诊，于2014年4月28日住院治疗。

穿透性角膜移植术128例临床分析

目的评价穿透性角膜移植术治疗角膜疾病的疗效。方法对128例(128眼)角膜混浊病人行穿透性角膜移植术,于术后1月、3月、6月、12月、24月观察角膜的透明情况以及并发症。结果穿透性角膜移植术后1月128眼中82眼透明(64.1%),术后6月90眼中69眼透明(76.7%),术后12月84眼中53眼透明(63.1%),术后24月43眼中27眼透明(62.8%)。以此同时,患者的视力均有不同程度的增加,术后1月角膜透明82眼中有67眼矫正视力大于0.1(82%),术后3月63眼中有59眼矫正视力大于0.1(94%)同,术后6月69眼中有66眼矫正视力大于0.1(96%)。结论穿透性角膜移植术是治疗因角膜病致盲患者的重要手段,排斥反应是术后主要并发症,三联手术安全有效。